評估是否為羊水栓塞，需要根據(jù)臨床癥狀和誘發(fā)因素共同來做出診斷，
一、如果臨床表現(xiàn)出現(xiàn)以下之一：1、血壓速降和心臟驟停。2、急性缺氧，如呼吸困難，發(fā)紺和呼吸停止。3、凝血功能障礙或者無法解釋的嚴重出血。
二、誘發(fā)因素，出現(xiàn)了以上臨床癥狀，發(fā)生在陰道分娩時，剖宮產時，刮宮術或者產后短時間內，特別是胎膜破裂時，以上臨床癥狀不能用其它疾病來解釋時，考慮出現(xiàn)了羊水栓塞。
羊水栓塞怎么評估
趙麗麗主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 產科
2020-02-03 1696次
為你推薦
-
怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發(fā)癥，它可能發(fā)生迅速，來勢兇險，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發(fā)生，都是發(fā)生率很少，但是發(fā)生起來很嚴重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒有什么可以做的，大夫可能在術中，或者在引產的時候，都要會引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產的時候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產的病人身上，可能會盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進入靜脈竇，最后導致羊水栓塞。
01:13
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-11-22 27581次
-
剖腹產會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發(fā)生率倒是很低的。但不是我們人為能控制的一種疾病，不是說剖腹產就能夠避免。那么在剖腹產當中，也有可能發(fā)生羊水栓塞，因為畢竟做剖腹產的時候，會切斷很多個血管，如果羊水要通過這些開放的血管，進入體內就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產也不是，沒有羊水栓塞的發(fā)生，因為這些機理，羊水栓塞真正的發(fā)病機理，還弄的不是很明確，它有很多個誘因，也有很多個機制來討論，這個需要大夫和孕婦共同努力，共同來避免的。
01:05
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-11-22 10831次
-
怎么鑒定羊水栓塞羊水栓塞是指在分娩過程中羊水及其內容物進入了母體的血液循環(huán)引起的過敏樣的綜合征，可以表現(xiàn)為肺動脈高壓，DIC，休克，腎衰竭等一系列的病理生理變化過程。它起病急，病情兇險，難以預料，死亡率高。發(fā)生原因不明確，可能跟羊膜腔內壓力過高以及血竇開放，還有就是胎膜破裂等因素有關系，所有的高危因素當中一般高齡初產婦、經產婦、子宮收縮過強的孕婦容易發(fā)生羊水栓塞。典型的羊水栓塞的臨床表現(xiàn)，一般是頑固性的低氧血癥，低血壓和凝血功能障礙，這稱為羊水栓塞三聯(lián)征，一般懷疑羊水栓塞的發(fā)生就要及時的去搶救，它是一個臨床上較為棘手的分娩期的并發(fā)癥。我們進行鑒定羊水栓塞可以在救治后進行進一步的明確診斷，比如說血涂片中查找羊水的有形成分，床旁的X線片以及尸檢等方法來鑒定。語音時長 02:09”
鄭國鋒
主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院
2019-10-11 1996次
-
羊水栓塞怎么搶救一旦確診或者說一旦懷疑羊水栓塞，應該立刻搶救，它的主要治療原則為抗過敏，抗休克，糾正呼吸循環(huán)功能衰竭和改善頑固性的低氧血癥和低血壓等情況，防止DIC，防止多功能的衰竭。其中第一條抗過敏，解除肺動脈高壓。一就是供氧，要保持呼吸道的通暢，必要的時候行氣管切開。第二就是抗過敏治療，一般都是給予大劑量的腎上腺糖皮質激素來使用。第三解除肺動脈高壓，我們常用的藥物，比如說鹽酸罌粟堿90mg，加入10%的葡萄糖溶液20ml緩慢的靜脈推注；阿托品，氨茶堿等等藥物來松弛支氣管的平滑肌，解除肺血管的痙攣。第二個方面就是抗休克，羊水栓塞引起的休克比較復雜。一就是補充血容量，二就是升壓藥物的應用，我們常用的就是多巴胺40mg，加上10%的葡萄糖溶液250ml靜脈滴注，糾正酸中毒，糾正心衰。另外防止DIC，早期應用低分子肝素鈉補充凝血因子，防止腎功能衰竭，適當?shù)膽美騽﹣磉M行救治。再者就是預防感染等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 02:15”
鄭國鋒
主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院
2019-10-15 3800次
-
羊水栓塞怎么評估病情分析：羊水栓塞主要通過以下幾方面臨床表現(xiàn)進行評估：1.產婦血壓迅速下降，甚至出現(xiàn)心臟驟停。2.產婦出現(xiàn)急性缺氧的癥狀，比如發(fā)紺、呼吸困難，甚至呼吸停止。3.產婦出現(xiàn)凝血功能障礙，嚴重出血。意見建議：在孕期孕婦要保證充足的營養(yǎng)，適量的進行運動，以增強免疫力。也要定期產檢，預防羊水栓塞的發(fā)生。在產程中產婦如果出現(xiàn)羊水栓塞的征兆，醫(yī)生應立即進行處理，積極開展搶救，以免貽誤病情。
張印星
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2022-05-10 1002次
-
羊水栓塞怎么搶救病情分析：一旦懷疑羊水栓塞，需要立即按羊水栓塞搶救流程實施搶救，多學科密切協(xié)作，這樣子可以提高搶救的成功率。主要采取支持性和對癥性的方法，各種手段都做到盡快和同時進行。意見建議：孕期孕婦保持營養(yǎng)均衡，適當運動，避免巨大胎兒出現(xiàn)，減少剖宮產的幾率。孕期定期產檢，避免孕期合并癥及并發(fā)癥的出現(xiàn)。產時積極配合醫(yī)生。
李娜
主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院
2020-03-26 1201次
-
羊水栓塞怎么評估羊水栓塞的評估方式是根據(jù)患者的情況來做判定的，主要參考的就是產婦的誘發(fā)因素以及臨床癥狀，較為常見的有呼吸困難或者是嚴重出血等等。羊水栓塞是指孕婦在生產時發(fā)生的緊急情況，是一種小概率事件，如果經過積極治療也是有治愈的可能的，主要是給予患者生命支持治療為主。
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-10-25 0次
-
羊水栓塞怎么確診羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內凝血、腎衰竭或猝死的嚴重分娩期并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為呼吸循環(huán)衰竭、全身出血傾向和多臟器損傷，并且易引發(fā)急性腎衰竭、急性肺水腫等并發(fā)癥?？梢赃M行心電圖、X線胸片、血氧飽和度測定、凝血功能檢查、組織抗凝因子的測定、肺組織
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-10-21 815次
