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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒(méi)有糖尿病，就不會(huì)出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個(gè)治療對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來(lái)說(shuō)，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對(duì)于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時(shí)候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進(jìn)行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療?？筕EGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個(gè)治療是目前國(guó)際上最新發(fā)展而來(lái)的一線治療。無(wú)論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進(jìn)行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 7799次

• 糖尿病的并發(fā)癥視網(wǎng)膜病變?cè)趺粗委?/div>

  我國(guó)是一個(gè)糖尿病大國(guó)，糖尿病并非是一個(gè)獨(dú)立的疾病，可能影響全身各組織、器官的疾病。常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥有視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等等，其中糖尿病視網(wǎng)膜病變是較為常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，也是糖尿病微血管病變中最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，在疾病初期，視力一般不受影響；疾病進(jìn)展期可出現(xiàn)視物模糊、視力下降，嚴(yán)重的可導(dǎo)致失明。對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變，控制血糖是基本。另一方面，很多的糖尿病患者盡管血糖控制達(dá)標(biāo)，但是依舊無(wú)法完全避免并發(fā)癥的發(fā)生，像糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻谠缙诩纯刂坪椭委煟悄軌蜓泳彶∏榘l(fā)展、預(yù)防疾病發(fā)生的，所以除了要嚴(yán)格控制血糖以外，藥物治療同樣重要，可使用唐林依帕司他進(jìn)行治療，它能夠維持細(xì)胞的正常濃度，保持穩(wěn)定的細(xì)胞滲透壓，阻止或延緩微血管病變的發(fā)生。如果出現(xiàn)黃斑水腫，可通過(guò)眼內(nèi)注射一些藥物，幫助黃斑水腫消退。一旦發(fā)展到中晚期，出現(xiàn)了明顯的玻璃體出血、視網(wǎng)膜剝離，就只能通過(guò)手術(shù)來(lái)挽救患者的視功能了。糖尿病視網(wǎng)膜致盲是不可逆的，但是疾病進(jìn)展直至導(dǎo)致失明的結(jié)局是可以避免的，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵，如果出現(xiàn)了視物模糊的癥狀，一定要及時(shí)檢查和治療。

  

  02:18

  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-10-12 6513次

• 中心性漿液性視網(wǎng)膜病變
  中心性漿液性視網(wǎng)膜病變它的特點(diǎn)是后極部類圓形區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮下透明液體積聚，好發(fā)于中青年人，男性多于女性，本病是一個(gè)自限性疾病，預(yù)后良好，但是可以復(fù)發(fā)。目前來(lái)說(shuō)，病因尚不明確，患者會(huì)突然出現(xiàn)單眼的視力輕度下降，視物變暗和色調(diào)發(fā)黃、變形或者出現(xiàn)小視，并且有中央相對(duì)的暗區(qū)，眼部沒(méi)有炎癥表現(xiàn)，眼底黃斑部可見(jiàn)圓形或類圓形的，顏色稍灰微隆起的病變，邊緣可見(jiàn)弧形光暈，中央凹反光消失，患者如果出現(xiàn)中心性、漿液性，脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，沒(méi)有有效的藥物治療，像初次發(fā)病者說(shuō)明本病是一個(gè)自限性疾病，強(qiáng)調(diào)應(yīng)消除可能的誘因，等待其自行恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-06-28 6701次

• 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
  ?是由于視網(wǎng)膜色素上皮屏障功能失調(diào)，形成黃斑部，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮淺脫離，簡(jiǎn)稱中漿，常見(jiàn)于青壯年男性，男女比例七比一到十比一，多為單眼發(fā)病。中漿的病變自覺(jué)癥狀有事物變形、變小，眼前黑影，輕度視力減退并有暫時(shí)性遠(yuǎn)視等，本病的病程較長(zhǎng)或多次復(fù)發(fā)者，可導(dǎo)致永久性的視力障礙。視野檢查可以見(jiàn)到橢圓形中心暗點(diǎn)，檢眼鏡檢查可見(jiàn)，黃斑部有一到三個(gè)pd大小的盤狀漿液性視網(wǎng)膜淺脫離區(qū)，周圍有反光暈，中心凹反射消失，熒光血管造影檢查，在靜脈期可見(jiàn)一個(gè)或多個(gè)高熒光滲漏點(diǎn)，隨著時(shí)間的推移，滲漏點(diǎn)逐漸擴(kuò)大，滲漏點(diǎn)分為擴(kuò)散型和噴出型，大約有20%的病例，檢眼鏡下雖然有神經(jīng)上皮的漿液性脫離，但是熒光造影卻未發(fā)現(xiàn)滲漏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-29 7187次

• 怎么治療視網(wǎng)膜病變
  病情分析：此病的治療，一般是建議到醫(yī)院做手術(shù)。視網(wǎng)膜病變分多種原因，先進(jìn)行相應(yīng)的檢查，查明病因?qū)ΠY治療。此手術(shù)之外，也可以使用藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：在治療期間，建議患者保持一個(gè)良好的心態(tài)，保證充足的睡眠，多吃富含維生素的果蔬，有利于病情的好轉(zhuǎn)。在平時(shí)也要多注意眼部衛(wèi)生。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-24 902次

• 中漿性視網(wǎng)膜病變?cè)趺粗委?/div>

  病情分析：中漿性視網(wǎng)膜病變是不用藥物治療的，其一般在三到六個(gè)月時(shí)可以自愈。但也可以使用激光配合b族維生素進(jìn)行治療以縮短病程，治愈后主要避免疲勞用眼。意見(jiàn)建議：中漿性視網(wǎng)膜病變治療的關(guān)鍵是盡量避免焦慮情緒，放松心態(tài)，建議在平時(shí)嚴(yán)禁煙酒，保持心情舒暢，避免疲勞，避免熬夜，注意休息，勞逸結(jié)合。

  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-09 2103次

• 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
  ?是由于視網(wǎng)膜色素上皮屏障功能失調(diào)，形成黃斑部，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮淺脫離，簡(jiǎn)稱中漿，常見(jiàn)于青壯年男性，男女比例七比一到十比一，多為單眼發(fā)病。中漿的病變自覺(jué)癥狀有事物變形、變小，眼前黑影，輕度視力減退并有暫時(shí)性遠(yuǎn)視等，本病的病程較長(zhǎng)或多次復(fù)發(fā)者，可導(dǎo)致永久性的視力障礙。視野檢查可以見(jiàn)到橢圓形中心暗點(diǎn)，檢眼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的治療方案
  ?因?yàn)檫@個(gè)疾病有一定的自限性的，部分患者三到六個(gè)月就可以自然的環(huán)境，是的以后比較好，然后部分患者病程比較長(zhǎng)容易反復(fù)的發(fā)作。治療方案第一個(gè)是激光治療，有助于縮短自然病程，促進(jìn)視力恢復(fù)，但是不能阻止復(fù)發(fā)，應(yīng)該注意的是不恰當(dāng)?shù)募す庵委熞部赡軙?huì)誘發(fā)脈絡(luò)膜新生血管的新生血管膜的發(fā)生。以下情況之一，而且滲透的滲
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 349次