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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類(lèi)：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類(lèi)藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類(lèi)心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 28722次

• 心肌缺血應(yīng)該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動(dòng)脈血管出現(xiàn)管腔狹窄，或心臟排血量減少導(dǎo)致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動(dòng)脈血液灌注，使心肌細(xì)胞因缺血缺氧而發(fā)生損傷的病理過(guò)程。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過(guò)服用藥物來(lái)改善，病情嚴(yán)重者可以進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類(lèi)藥物，常在急性期使用，可迅速擴(kuò)張動(dòng)脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類(lèi)藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽(yáng)虧虛所致的心肌缺血，則應(yīng)養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛，可選用營(yíng)心丹治療。同仁堂營(yíng)心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補(bǔ)氣溫陽(yáng)，不僅可大補(bǔ)元?dú)?，還能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽(yáng)、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強(qiáng)心開(kāi)竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開(kāi)竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，按療程規(guī)律用藥可起到養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:24
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 36880次

• 心肌缺血的中醫(yī)治療
  心肌缺血的中醫(yī)治療主要藥物有以下三類(lèi)：1、活血化瘀類(lèi)，對(duì)心肌細(xì)胞有保護(hù)作用，對(duì)心臟功能有改善作用，能治療并預(yù)防動(dòng)脈硬化組織缺氧引起的冠心病，心肌缺血，心絞痛等血栓病，臨床應(yīng)用總有效率達(dá)92.7%，心電圖有效率為53%，且無(wú)肝、腎功能損害等副作用。2、芳香開(kāi)竅類(lèi)，這種心肌缺血的中醫(yī)治療藥物具有鎮(zhèn)靜止痛，改善微循環(huán)，降低外周血管阻力，減輕心臟負(fù)荷，改善心肌缺血的作用，具有服用劑量小，起效快，療效高的優(yōu)點(diǎn)。3、活血化瘀、疏通血管、芳香開(kāi)竅雙效類(lèi)，對(duì)已發(fā)生的冠心病，心肌缺血，心絞痛，基因靶向護(hù)心組合利用“活血化瘀、芳香開(kāi)竅、降脂抗凝”治療機(jī)理，能夠從改善血液、在血管病變兩方面對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)行治療，這也是心肌缺血的中醫(yī)治療藥物。中醫(yī)認(rèn)為引起心肌缺血的原因主要有心氣虛、心血虛、心陰虛、心氣郁、心血瘀、痰濕郁阻、心陽(yáng)虛等等。一般臨床心肌缺血的證候很少有單一的氣虛或血虛，大多都有相對(duì)復(fù)雜的兼證，如氣虛痰阻、陰虛血瘀、心肝氣郁、心腎陽(yáng)虛等。所以，在治療過(guò)程中還需要根據(jù)證候表現(xiàn)辨證分析以施治療處方。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 16134次

• 心肌缺血可以中醫(yī)治療嗎
  中醫(yī)理論里來(lái)講，心肌缺血中醫(yī)是可以進(jìn)行治療的，而且它的治療手段其實(shí)也是比較多的，比如說(shuō)它可以通過(guò)穴位的按摩、針灸來(lái)改善心肌缺血，同時(shí)也可以用一些中成藥物進(jìn)行改善。中成藥物的改善其實(shí)在臨床當(dāng)中應(yīng)用是很多的，即使是在一些西醫(yī)的醫(yī)院也廣泛的采用，比如說(shuō)可以結(jié)合靜點(diǎn)像舒血寧、丹紅、紅花黃色素或者是疏血通、參芎葡萄糖這種類(lèi)型的中成藥物來(lái)改善心肌缺血，口服的種類(lèi)也有很多，比如說(shuō)像通心絡(luò)、參松養(yǎng)心膠囊、復(fù)方丹參滴丸、芪參益氣滴丸這些藥物都有助于改善患者心肌缺血。但是，如果目前是急性心肌缺血，那么建議患者還是應(yīng)當(dāng)積極的去西醫(yī)院進(jìn)行西醫(yī)手段的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-19 3323次

• 心肌缺血可以中醫(yī)治療嗎
  病情分析：心肌缺血可以選擇中醫(yī)治療的方式，比如選擇活血化瘀，軟化血管的中藥，也可以選擇中成藥。常用的有丹參，三七，中成藥比如復(fù)方丹參滴丸，麝香保心丸，冠脈寧，通心絡(luò)?？梢赃M(jìn)行針灸、拔罐的方式促進(jìn)血液循環(huán)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：首先應(yīng)積極治療心臟方面的原發(fā)性疾病，同時(shí)要保持好的生活作息，避免情緒過(guò)度緊張、壓抑。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，注意勞逸結(jié)合，減少煙酒的刺激。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-08-08 1203次

• 心肌缺血怎么醫(yī)治
  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心，前區(qū)悶痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的。 可通過(guò)心臟超聲，心電圖，冠狀動(dòng)脈造影等方法檢查。治療原則可通過(guò)藥物緩解，也可進(jìn)行介入治療和手術(shù)治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1401次

• 心肌缺血的中醫(yī)治療
  心肌缺血的中醫(yī)治療主要藥物有以下三類(lèi)：1、活血化瘀類(lèi)，對(duì)心肌細(xì)胞有保護(hù)作用，對(duì)心臟功能有改善作用，能治療并預(yù)防動(dòng)脈硬化組織缺氧引起的冠心病，心肌缺血，心絞痛等血栓病，臨床應(yīng)用總有效率達(dá)92.7%，心電圖有效率為53%，且無(wú)肝、腎功能損害等副作用。2、芳香開(kāi)竅類(lèi)，這種心肌缺血的中醫(yī)治療藥物具有鎮(zhèn)靜止痛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 598次

• 心肌缺血怎么醫(yī)治
  心肌缺血的醫(yī)治主要有兩個(gè)方面：一，藥物治療。1.抗血小板藥物防治血栓形成預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷。2.β-受體阻斷劑減慢心率、減少心肌的氧，預(yù)防猝死，如美托洛爾或其緩釋片。3.鈣離子拮抗劑。4.他汀類(lèi)藥物降低血漿中的膽固醇，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，防止斑塊脫落形成血栓，如阿托伐他汀、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 329次