漏斗胸手術(shù)拆除鋼板以后有點(diǎn)凹陷,是因?yàn)樗睦吖潜旧砭褪腔紊L(zhǎng),即使我們進(jìn)行矯形也不能100%的進(jìn)行歸位,所以有一點(diǎn)凹陷。如果沒有任何臨床癥狀,我們可以不以理會(huì)。而且對(duì)于漏斗胸手術(shù)拆鋼板以后,我們對(duì)傷口的處理要進(jìn)行預(yù)防感染,如果確實(shí)是因?yàn)楸旧碜鍪中g(shù),肋骨的畸形沒有得到完全的矯正,拆鋼板以后,出現(xiàn)一點(diǎn)凹陷,也是正常的。另外一種原因就是漏洞胸的肋骨打斷,重接后它的橋接并沒有我們想象的這么及時(shí)。也不會(huì)百分之百的進(jìn)行對(duì)位,這就類似于骨折。它會(huì)有骨痂生長(zhǎng),不會(huì)100%的跟原來一模一樣。
漏斗胸手術(shù)拆鋼板后有點(diǎn)凹陷正常嗎
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漏斗胸手術(shù)效果做手術(shù)以前家長(zhǎng)都抱著很好的想法,解除病痛,外形美觀。在手術(shù)以后,家長(zhǎng)一定要跟大夫經(jīng)常的聯(lián)系,定期的復(fù)查。手術(shù)后一般兩年時(shí)間,基本上痊愈了,痊愈之后外觀基本上看不出來,所以說手術(shù)后效果是挺好的。被壓迫的心臟可以慢慢的復(fù)位,被擠壓的肺臟可以慢慢的膨脹。再一個(gè)就是,呼吸上的管理。胸外有一套程序,比如說為了讓肺臟持續(xù)的擴(kuò)張,持續(xù)的開放。所以一般給孩子買一個(gè)氣球,或買一個(gè)小喇叭,讓他吹吹增加肺活量,使手術(shù)后的效果更好。01:35
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漏斗胸手術(shù)注意什么輕度的漏斗胸,不需要處理。重了以后漏斗胸一定要做手術(shù),因?yàn)樗鼔浩刃呐K,擠壓縱隔,影響肺的呼吸。手術(shù)難度是比較大的,手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),傳統(tǒng)的方法,是把上七對(duì)肋骨、軟骨都要切開,切除一部分,把胸部給抬起來。這期間要很慎重的操作,千萬不能損傷心臟,不能損傷肺臟,不能損傷胸部的大血管,要不手術(shù)并發(fā)癥會(huì)很兇險(xiǎn)?,F(xiàn)在的做法就是納斯微創(chuàng),微創(chuàng)要有一定的設(shè)備和手術(shù)經(jīng)驗(yàn),它的切口不像開放一樣,在胸骨正中開12公分長(zhǎng),而是在腋下開個(gè)口,這個(gè)解剖一定要清楚。做這個(gè)手術(shù),有手術(shù)并發(fā)癥以及患兒死亡的病例,主要是損傷了心臟,引起大出血、搶救不及時(shí);再一個(gè)就是,手術(shù)前要有周密的設(shè)計(jì),手術(shù)后仔細(xì)的觀察病人,這種病每個(gè)病人情況是不一樣的。02:00
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漏斗胸拆鋼板漏斗胸患者進(jìn)行手術(shù)矯正時(shí),一般都是通過鋼板來矯正的,但是鋼板一般在矯正完成以后都是需要取下來的,患者可以去原來做手術(shù)的地方進(jìn)行取鋼板。理論上說,超微創(chuàng)漏斗胸鋼板由于不限制胸廓的生長(zhǎng)發(fā)育,可以在體內(nèi)放置更長(zhǎng)的時(shí)間以確保療效,但是有可能患者因?yàn)橐恍┨厥獾囊馔?,改變了想法。曾?jīng)有一個(gè)五歲的患兒在外面做超微創(chuàng)漏斗胸手術(shù),半年因?yàn)閷?duì)鋼板過敏,從而拆除了鋼板,但是在隨訪中發(fā)現(xiàn)胸廓依然挺拔。還有一個(gè)八歲的男孩,術(shù)后半年嚴(yán)重的摔倒,傷致兩顆門牙行斷及錯(cuò)位,但胸壁形態(tài)仍然保持完好,本想著拆完鋼板后重新裝鋼板,術(shù)后發(fā)現(xiàn)除鋼板后胸壁形態(tài)絲毫未變,因?yàn)樗麄兊呐R時(shí)改變,重裝鋼板的計(jì)劃。所以說漏斗胸拆鋼板還是要看患者胸廓的恢復(fù)程度,如果恢復(fù)較好的話可以進(jìn)行拆鋼板。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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漏斗胸手術(shù)多久拆鋼板這個(gè)漏斗胸手術(shù)以后拆鋼板的時(shí)間應(yīng)該是一年,也就是說漏斗胸它需要一年的時(shí)間來對(duì)重新打顫的肋骨進(jìn)行生長(zhǎng)。在一年以后,我們會(huì)做胸部的正側(cè)位,然后根據(jù)骨折愈合情況進(jìn)行鋼板拆除,但是有一部分病人是一年都不能拆鋼板的,尤其是發(fā)生的骨不連或者是在這個(gè)生長(zhǎng)期間出現(xiàn)了感染的病人,也很容易導(dǎo)致骨不連,骨不連的病人一定要把這個(gè)手術(shù)重新做一次,就是需要斷段現(xiàn)象化,然后重新使用鋼板螺釘調(diào)節(jié),那么漏斗胸一定要注意補(bǔ)充鈣質(zhì)同時(shí)要避免受外傷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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漏斗胸鋼板會(huì)移動(dòng)嗎病情分析:有一部分漏斗胸鋼板是會(huì)移動(dòng)的。漏斗胸手術(shù)過程中是需要使用鋼板的,這種鋼板是一種弧形的,植入胸部后,如果護(hù)理不當(dāng),或者胸廓存在不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),都可以引起鋼板移動(dòng)。輕微的移動(dòng)可以不做處理。幅度較大的移動(dòng),需要予以矯正。意見建議:漏斗胸手術(shù)治療后,要注意正規(guī)的護(hù)理。要使用充足的抗生素保證切口愈合良好。日常生活中要注意胸廓保護(hù),避免撞擊或摔倒。定期復(fù)查,觀察鋼板的位置。
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漏斗胸取鋼板危險(xiǎn)嗎病情分析:漏斗胸取鋼板存在一定的危險(xiǎn),但其發(fā)生率非常低。其危險(xiǎn)性主要表現(xiàn)在出血和損傷。出血包括兩個(gè)方面,一是鋼板存在的通道內(nèi)出血,嚴(yán)重的可能需要再手術(shù)止血。二是胸腔內(nèi)出血。損傷方面主要是鋼板取出過程中可能會(huì)擦傷縱隔內(nèi)的組織器官。意見建議:漏斗胸取鋼板時(shí),不要緊張。術(shù)前多休息,保存體力,多飲水,多吃蔬菜水果。術(shù)后胸部制動(dòng),多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物。
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漏斗胸鋼板移位nuss手術(shù)成功的關(guān)就是選擇一個(gè)長(zhǎng)度合適的鋼板,做成合適的弧度放在合適的位置,并進(jìn)行合適的固定。內(nèi)容都是nuss手術(shù)成功的基本保障,其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題,都可能直接影響手術(shù)的效果。漏斗胸凹陷的胸壁被抻平后由于骨骼很強(qiáng)的韌性,需要很強(qiáng)的支撐才能維持理想的形狀。在這個(gè)過程中胸廓其實(shí)是一種被強(qiáng)迫的狀
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漏斗胸凹陷位置漏斗胸凹陷是胸骨體,特別是劍突根部及其相應(yīng)的兩側(cè)的第三到六肋軟骨向內(nèi)凹陷,致使前胸的狀似漏斗,心臟受壓移位,肺也應(yīng)胸廓畸形而運(yùn)動(dòng)受限,影響患兒的心肺功能?;純夯顒?dòng)后心悸、氣促,常發(fā)生上呼吸道和肺部感染,甚至發(fā)生心衰,癥狀在三歲以后逐漸明顯,凹胸、凸肚、消瘦、發(fā)育差。漏斗胸是胸骨肋軟骨及一部分肋骨向脊