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• 右側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊如何形成

  一側(cè)的頸動(dòng)脈斑塊是如何形成的，在我們臨床中，一般很多頸動(dòng)脈狹窄的患者，他都是單側(cè)發(fā)病，雙側(cè)也有，但是比例比較低，大約10%~20%，絕大多數(shù)是一側(cè)發(fā)病，跟病人的生活習(xí)慣，睡眠習(xí)慣，是有一定的關(guān)系，一般來(lái)講就是動(dòng)脈硬化，造成了頸動(dòng)脈的狹窄，多數(shù)是有一些基礎(chǔ)的病因在，像高血壓、高血脂、高膽固醇，這些需要進(jìn)行病因?qū)W的糾正，再一個(gè)如果說(shuō)狹窄造成了癥狀，像頭暈、黑蒙、暈倒、腦梗死，這些個(gè)50%以上的狹窄，就需要手術(shù)干預(yù)了，對(duì)于沒(méi)有癥狀的，臨床檢查發(fā)現(xiàn)超過(guò)70%的狹窄，也要進(jìn)行早期的手術(shù)干預(yù)。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 37063次

• 下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀

  下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開(kāi)始由一個(gè)無(wú)癥狀的患者開(kāi)始逐漸出現(xiàn)行走無(wú)力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺(jué)，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會(huì)走一定距離，比如說(shuō)走500米到800米，這樣的固定距離，就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無(wú)力，需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展睡覺(jué)時(shí)造成的缺血。也就是說(shuō)患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴(yán)重，危及了肢體的存活，就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會(huì)夜不能寐，甚至嚴(yán)重的就是說(shuō)疼痛劇烈，影響睡覺(jué)飲食，我們叫靜息痛期，如果再進(jìn)一步發(fā)展，肢體就會(huì)出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，是一個(gè)漸進(jìn)性的過(guò)程，在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓，會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能的喪失，這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開(kāi)通血管挽救肢體，如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。

  

  01:59
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 16444次

• 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊鈣化
  動(dòng)脈粥樣硬化的鈣化，如同骨骼形成一樣，是一個(gè)復(fù)雜的有機(jī)的，可調(diào)控的和主動(dòng)的過(guò)程，為動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)形式之一。20世紀(jì)中期，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，鈣鹽沉積僅僅是進(jìn)化中動(dòng)脈粥樣硬化的一種退行性形式，近幾年有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化鈣化的看法有了很大的進(jìn)步，有些文獻(xiàn)認(rèn)為冠狀動(dòng)脈鈣化動(dòng)脈屬于不良現(xiàn)象，是因?yàn)殁}化斑塊的數(shù)量大約反映了在冠狀動(dòng)脈分支中動(dòng)脈粥樣硬化區(qū)域的總和，然而決定冠狀動(dòng)脈愈后的因素不僅僅是動(dòng)脈粥樣硬化的數(shù)量，而且也與每一個(gè)斑塊兒易于破裂的可能性有關(guān)，從某種意義上來(lái)說(shuō)鈣化可能意味著一種保護(hù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 5895次

• 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊染色
  動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化，主動(dòng)脈血管壁的一些附著物，主要成分為膽固醇，脂肪等，對(duì)其染色最常用的方法是，蘇丹紅染色，但效果長(zhǎng)不令人滿意，以致動(dòng)脈壁內(nèi)膜和斑塊對(duì)比不清晰，很難確認(rèn)。通過(guò)蘇丹紅染色可以看見(jiàn)動(dòng)脈粥樣硬化粥樣斑塊的泡沫細(xì)胞，脂質(zhì)沉積，但是為了滿足科研及臨床病理診斷的需要，也可以采用“油紅O”對(duì)動(dòng)脈粥樣斑塊進(jìn)行染色，“油紅O”染色的特點(diǎn)優(yōu)勢(shì)為細(xì)胞特異性抗體染色可以看的更清楚一些，還可以測(cè)量動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的面積。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-16 4665次

• 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是怎樣形成的
  病情分析：動(dòng)脈硬化斑塊的形成主要是跟遺傳還有飲食有很大的關(guān)聯(lián)，如果經(jīng)常吃一些高脂肪，高膽固醇的食物，又缺乏運(yùn)動(dòng)，很容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的，形成斑塊。也有可能是由于一些疾病所導(dǎo)致的，包括冠心病也會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。意見(jiàn)建議：患者一定要注意飲食的調(diào)理，要嚴(yán)格的控制食物中膽固醇的攝入以及脂肪的攝入，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，確實(shí)能夠起到降低血脂穩(wěn)定血壓的作用。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-03 1903次

• 動(dòng)脈粥樣硬化斑塊怎樣消除
  病情分析：動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的消除，可以通過(guò)口服他汀類的降脂藥，常用的他汀藥物主要有阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，匹伐他汀，普伐他汀，辛伐他汀。通過(guò)服用他汀類藥物可以降低低密度脂蛋白和總膽固醇，改善血管內(nèi)皮功能，可以使斑塊變小，甚至使斑塊消失。意見(jiàn)建議：有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的患者，還應(yīng)該注意飲食的調(diào)整，要避免吃含膽固醇高的食物，比如肥肉，豬蹄，動(dòng)物的內(nèi)臟，螃蟹，多吃新鮮的蔬菜水果，有利于血脂的控制，還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重，避免肥胖。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-09-06 2201次

• 雙下肢動(dòng)脈粥樣硬化伴多發(fā)斑塊形成
  雙下肢動(dòng)脈粥樣硬化伴多發(fā)斑塊形成可能與吸煙、糖尿病等因素有關(guān)，需就診檢查明確病因，并遵醫(yī)囑正確處理改善。1、吸煙：屬于雙下肢動(dòng)脈粥樣硬化伴多發(fā)斑塊形成的危險(xiǎn)因素。吸煙會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣，也會(huì)引起內(nèi)皮細(xì)胞的損害，進(jìn)而導(dǎo)致血小板黏附性增加，血流速度緩慢，使膽固醇以及脂質(zhì)細(xì)胞在局部形成斑塊。應(yīng)盡早進(jìn)行
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-01 746次

• 下肢動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成
  下肢動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成可能與吸煙、高脂血癥、高血壓等情況有關(guān)，建議患者在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷，及早治療。1、吸煙：長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮素的損傷，血管內(nèi)皮損傷可以導(dǎo)致下肢動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成。需要戒煙，對(duì)癥狀改善有幫助。2、高脂血癥：油膩飲食、高膽固醇飲食等因素會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血脂含量明顯升高
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-01 807次