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• 什么是無(wú)功能垂體瘤

  無(wú)功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對(duì)于這種無(wú)功能性的垂體瘤，患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來(lái)就診的。無(wú)功能性垂體瘤，一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大，也沒(méi)有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長(zhǎng)。所以對(duì)于無(wú)功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開顱的顯微鏡下手術(shù)，以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng)，當(dāng)然對(duì)于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-29 14269次

• 垂體瘤可以藥物治療嗎

  垂體瘤藥物治療體現(xiàn)在幾個(gè)方面。一、早期不適合手術(shù)的病人，比如沒(méi)有懷孕生子的青年婦女，如果發(fā)現(xiàn)泌乳素腺瘤，這個(gè)時(shí)候如果手術(shù)可能導(dǎo)致終身不孕不育，這時(shí)候就可以進(jìn)行藥物。第二、藥物治療就是術(shù)后進(jìn)行激素分泌過(guò)低，垂體功能低下就用藥物進(jìn)行替代治療。第三、侵襲性垂體腺瘤、難治性垂體腺瘤在術(shù)后放療后可以化療時(shí)可以抑制腫瘤的復(fù)發(fā)。垂體瘤的癥狀主要有顱內(nèi)占位病變引起的癥狀和內(nèi)分泌癥候群癥狀，病因不明確，預(yù)防較困難，垂體瘤治療目的是減輕占位病變的影響，減少激素分泌，恢復(fù)激素分泌水平，保留垂體組織和垂體功能，治療垂體瘤的藥物有溴隱亭、奧曲肽，泌乳素瘤使用溴隱亭效果較明顯，生長(zhǎng)激素瘤使用奧曲肽有效果，TSH瘤使用奧曲肽可能有效，使用藥物效果不明顯或瘤較大時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

  

  01:49
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 2928次

• 腦垂體瘤影響性功能嗎
  性功能低下是指陽(yáng)痿、性欲下降，性功能低下是早期發(fā)腺垂體腺瘤的臨床表現(xiàn)之一，約有60%的垂體瘤患者有性功能障礙，但實(shí)際情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這一數(shù)字，因?yàn)槲覈?guó)的傳統(tǒng)歷來(lái)對(duì)性非常保守，有些人對(duì)此往往不愿啟齒。垂體瘤造成性功能低下的原因主要有：1.垂體瘤對(duì)正常垂體組織的壓迫及放射性治療的損傷造成垂體功能低下，影響了人體內(nèi)的下丘腦-垂體-性腺軸，以至促性腺激素分泌不足，進(jìn)一步導(dǎo)致性腺功能低下。2.泌乳素型垂體微腺瘤，女性表現(xiàn)為停經(jīng)、泌乳、不孕，男性表現(xiàn)為陽(yáng)痿、性功能減退，這與高泌乳素血癥抑制了促性腺激素的釋放、降低了垂體反應(yīng)性并減少睪酮生成有關(guān)，這種情況下單純補(bǔ)充睪酮制劑是不能奏效的。3.促甲狀腺素腺瘤由于甲狀腺功能低下，全身代謝緩慢，使體內(nèi)雌激素和雄激素的代謝隨甲狀腺素的缺乏而減少。4.促腎上腺皮質(zhì)激素型和生長(zhǎng)激素型垂體腺瘤患者所引起的肥胖亦是性功能低下的原因之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-15 10526次

• 腦垂體瘤切除后可以懷孕嗎
  如果患者存在腦垂體瘤，這些患者進(jìn)行手術(shù)切除之后是否可以懷孕，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如有一些患者手術(shù)之后容易導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌的減少，那么這些患者是不能懷孕的，要懷孕的話也要應(yīng)用藥物來(lái)調(diào)理身體。患者假如出現(xiàn)了急性的腦垂體瘤，即使手術(shù)切除了，此類患者還容易合并垂體瘤的相應(yīng)癥狀，這些患者也是不能懷孕的。還有一些患者如果手術(shù)切除之后體內(nèi)的激素是正常的，并且這些患者也沒(méi)有復(fù)發(fā)，那么此類患者是可以懷孕的，建議這些患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-06 1415次

• 切除垂體瘤后性功能可以恢復(fù)嗎
  病情分析：切除垂體瘤后性功能可以恢復(fù)，泌乳素型垂體腺瘤可以造成患者出現(xiàn)性功能減退，經(jīng)過(guò)手術(shù)將垂體瘤切除以后可以使血清泌乳素迅速下降到正常范圍之內(nèi)，患者的性功能能夠恢復(fù)。意見(jiàn)建議：患者在手術(shù)之前要控制好血壓和血糖，手術(shù)之后要定期復(fù)查激素水平，如果出現(xiàn)激素水平下降要及時(shí)口服補(bǔ)充。術(shù)后應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免吃過(guò)于辛辣刺激的食物。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1704次

• 腦垂體瘤切除后可以懷孕嗎
  病情分析：腦垂體瘤切除后是否可以懷孕，這個(gè)要依據(jù)患者的病情而定，因?yàn)榇贵w瘤切除會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)各種激素出現(xiàn)異常。只有將體內(nèi)激素調(diào)到最佳狀態(tài)才可以懷孕。意見(jiàn)建議：如果患者的腦垂體瘤切除以后，為了促進(jìn)懷孕，可以口服溴隱亭，以此來(lái)調(diào)節(jié)體內(nèi)激素來(lái)達(dá)到平穩(wěn)狀態(tài)。這樣就可以促進(jìn)懷孕。在備孕期間一定要注意保持心情平穩(wěn)，在飲食上也要注意，盡量避免吃一些辛辣刺激性食物。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-20 1102次

• 垂體瘤術(shù)后垂體功能低下
  垂體瘤術(shù)后垂體功能低下這種情況確實(shí)是可能發(fā)生的，因?yàn)樵谧鍪中g(shù)的時(shí)候需要切除病變的瘤體，切除之后究竟會(huì)對(duì)分泌各種激素的垂體細(xì)胞有多大影響，誰(shuí)也不可以預(yù)知，所以有的時(shí)候在術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)垂體功能下降的情況，但是對(duì)人體影響比較大的激素，主要是有三種性腺激素，甲狀腺激素以及糖皮質(zhì)激素。如果在術(shù)后發(fā)現(xiàn)垂體功能低
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 60次

• 無(wú)功能垂體瘤和有功能垂體瘤哪個(gè)嚴(yán)重
  有功能垂體瘤臨床上是指功能性垂體腺瘤，而無(wú)功能垂體瘤臨床上是指無(wú)功能性腦垂體瘤，一般情況下，無(wú)功能性腦垂體瘤和功能性垂體腺瘤相比較，功能性垂體腺瘤比較嚴(yán)重。1、無(wú)功能性腦垂體瘤：無(wú)功能性垂體瘤指的是垂體瘤不具備分泌激素的能力，在瘤體比較小的時(shí)候患者一般不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，只有當(dāng)瘤體比較大的時(shí)候才有可能
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 440次