如果患者在手術以后出現(xiàn)了顱內感染，這些患者需要及時進行抗感染治療，如果是因為細菌導致顱內的感染，患者需要應用可以透過血腦屏障的抗生素進行治療，如果患者是因為病毒感染導致的，這些患者需要應用抗病毒的藥物進行治療，患者一般需要完善腰椎穿刺，留取腦脊液進行化驗，針對腦脊液的化驗情況，需要針對性的進行抗感染治療。
一般來說，顱腦手術的患者容易出現(xiàn)顱內感染，患者一般抵抗力是非常低下的，或者因為有一些外傷的患者，也容易導致顱內出現(xiàn)感染，這些患者需要及時的進行抗感染治療。
術后顱內感染怎么辦
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 神經(jīng)內科
2019-07-17 1764次
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醫(yī)生主講實錄
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腦膜瘤術后顱內感染腦膜瘤術后，如果發(fā)生顱內感染，首先應該進行反復的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時候，可以留置腰大池的置管引流。同時還需要對于引流的腦脊液進行細菌培養(yǎng)和藥敏實驗。根據(jù)結果選擇敏感的抗生素，在結果出來之前，我們建議選擇對血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴重的患者，可以酌情鞘內注射抗生素。但是抗生素注射的時候，應該嚴格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴重的并發(fā)癥。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-03 6708次
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腦出血手術后顱內感染腦出血患者，在手術之后發(fā)生顱內感染，應盡可能的通過腦脊液細菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來進行治療，同時顱內感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時候，應該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素，同時要結合藥敏的結果，來選擇合理的抗生素。對于一些感染比較嚴重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來釋放炎性的腦脊液。對于某一些重癥的患者，必要的時候，還需要鞘內注射抗生素，但是我們在藥物的種類和劑量上面，要有非常嚴格的控制。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-14 13487次
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術后顱內感染了怎么辦術后顱內感染需要進一步檢查血常規(guī)，C反應蛋白，血沉，血培養(yǎng)等等相關炎癥檢查，如果指標明顯異常就支持術后顱內感染，可以選擇一些敏感的抗生素進行治療，常用的抗生素包括頭孢菌素類抗生素，喹諾酮類抗生素，碳青霉烯類抗生素,根據(jù)嚴重程度來選擇相應的抗生素治療.同時還要注意體溫方面的控制，因為顱內感染經(jīng)常會出現(xiàn)高熱，大多數(shù)患者體溫都在39℃以上，此時要積極的給予退熱，適當物理降溫也是十分有必要的，還需要補液治療，因為發(fā)熱會導致體液的喪失。語音時長 01:10”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-01-17 2182次
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腦瘤手術后顱內感染怎么辦患者在進行腦部腫瘤手術之后出現(xiàn)了顱內感染，可以選擇相應的對癥和對因治療的措施來緩解炎癥，通常針對于細菌感染，可以選擇使用敏感的抗生素治療比如青霉素，克林霉素，左氧氟沙星，加替沙星等，另外，還可以適當聯(lián)合使用糖皮質激素如地塞米松，盡快的使炎癥減輕。如果患者出現(xiàn)了腦組織水腫比較明顯，出現(xiàn)了顱內高壓，可以使用速尿，甘露醇脫水降低顱內壓，緩解癥狀。并且術后要隨時復診，調整治療和護理方案。語音時長 01:24”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2022-09-07 1523次
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術后顱內感染了怎么辦病情分析：如果出現(xiàn)術后顱內感染，首先就需要留取相關的標本進行細菌培養(yǎng)，可以經(jīng)驗性的選擇，廣譜抗生素治療，比如頭孢菌素、喹諾酮類抗生素、碳青霉烯類抗生素、糖肽類抗生素等。意見建議：除了使用抗生素外，還需要進行外科治療，必要的時候給予腦室穿刺引流、腰大池引流、腦室外引流或者局部外科清創(chuàng)等對癥治療措施，如果出現(xiàn)顱內高壓，還需要使用甘露醇降壓，預防癲癇的發(fā)作也很關鍵。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-07-06 903次
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顱內感染怎么辦病情分析：顱內感染的情況一定要積極的進行抗病毒抗菌的治療方法或者是手術治療的方法，也要防治并發(fā)癥。在藥物治療的時候根據(jù)不同的情況要選擇一些不同的藥物，如果說出現(xiàn)了顯性發(fā)作者要給予一些抗驚厥的藥物，也可以使用一些對致病病菌比較敏感的藥物。意見建議：一定要配合醫(yī)生進行積極的治療，大多數(shù)治療之后是可以治愈的，但是容易留下后遺癥。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-18 1403次
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術后顱內感染治療術后顱內感染治療最重要是控制感染，發(fā)現(xiàn)術后顱內感染，要及時開始經(jīng)驗性抗菌藥物治療，選擇易通過血腦屏障的抗菌藥物。首選殺菌劑，比如磺胺類，頭孢菌素，碳青霉烯類，留取相關標本，腦脊液進行細菌培養(yǎng)和涂片，指導后續(xù)抗感染治療，靜脈用藥40到72小時，效果不明時?？梢阅X室腦內注射和腰穿鞘內注射抗菌藥物，比如阿
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 153次
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腦術后顱內感染腦術后一般指的是顱內手術后，顱內手術后顱內感染可以在醫(yī)生的指導下應用藥物來治療，如注射用青霉素鈉等?；颊咴诖似陂g要注意清淡飲食，避免吃辛辣、刺激、油膩性的食物，如辣椒、芥末、火鍋、炸串、肥肉等，多吃些新鮮的蔬菜和水果。平時也要注意休息，避免熬夜勞累等。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-10-09 105次
