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• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對(duì)病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時(shí)候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2734次

• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測，此時(shí)患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時(shí)快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個(gè)過程中一定要很好的去監(jiān)測患者的生命體征，同時(shí)要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時(shí)的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對(duì)上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時(shí)給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對(duì)于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長抑素類藥物來進(jìn)行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2685次

• 上消化道出血后水腫怎么辦
  上消化道出血后出現(xiàn)水腫，首先考慮輸入白蛋白和血漿，同時(shí)使用利尿劑進(jìn)行治療。水腫考慮是低蛋白血癥引起，消化道出血會(huì)使血液里面的白蛋白大量丟失，而低蛋白會(huì)使血液里面的水分跑到組織間隙里面去，從而導(dǎo)致水腫，甚至全身浮腫。治療上首先控制水的攝入量，根據(jù)血液化驗(yàn)結(jié)果，如果浮腫嚴(yán)重，白蛋白低的厲害，可輸白蛋白和血漿，查清上消化道出血的原因是什么，比如是胃潰瘍并出血，肝硬化并門脈高壓出血，然后對(duì)癥治療原發(fā)病?；颊咴诨謴?fù)期間，飲食上應(yīng)保證足夠的蛋白質(zhì)及維生素的攝入，這樣可以補(bǔ)充身體對(duì)蛋白及維生素的需求。建議多食用新鮮的水果、蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，避免吃油膩，辛辣，有刺激性的食物。
  語音時(shí)長 01:33”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-12-11 3952次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血是臨床當(dāng)中的急重癥，主要指的是屈氏韌帶以上部位的出血，統(tǒng)稱為上消化道出血。常見的疾病有潰瘍，穿孔，肝硬化病人胃食管靜脈曲張破裂出血，另外還見于腫瘤性的疾病，腫瘤破裂引起的出血。如果出血量比較少的話，可以選擇保守治療，使用止血的藥物，抑酸的藥物以及補(bǔ)液、抗休克治療；如果出血量比較大，危及到生命的時(shí)候，必要的時(shí)候可以考慮急診胃鏡治療，可以在胃鏡下進(jìn)行止血，或者采用手術(shù)治療，可以取得比較好的效果，挽救患者的生命。
  語音時(shí)長 1:15”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-14 1839次

• 上消化道出血后高熱怎么辦
  病情分析：通常情況下上消化道出血后有高熱的臨床癥狀大多數(shù)是由于消化道感染所導(dǎo)致的，期間病人應(yīng)該積極的使用廣譜抗生素等藥物來進(jìn)行抗感染的治療。意見建議：建議病人在抗感染的同時(shí)也要維持好水電解質(zhì)平衡，并且要積極的進(jìn)行營養(yǎng)支持的治療，期間要避免進(jìn)食過于辛辣刺激性的食物，嚴(yán)重時(shí)需要禁食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1001次

• 上消化道出血伴高熱怎么辦
  病情分析：通常情況下一些病人出現(xiàn)上消化道出血伴高熱的情況應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行一些消炎抗感染的治療，然后嘔血，便血或者腹部疼痛的癥狀過于劇烈時(shí)就應(yīng)該服用一些止血和止痛的藥物來進(jìn)行治療了。意見建議：建議病人平時(shí)也可以用一些毛巾來冰敷緩解高熱的臨床癥狀，然后一定要多喝一些溫水促進(jìn)炎癥的吸收。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-22 2002次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血時(shí)首先應(yīng)該先進(jìn)行止血，可以通過服用止血的藥物或者是手術(shù)介入等方法進(jìn)行治療。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后，應(yīng)該使用一些止血的藥物幫助治療，可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進(jìn)行止血，在止血之后應(yīng)該及早的探查病因，對(duì)癥治療。如果是由于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-12 290次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血是消化內(nèi)科的常見急癥，涉及食管、胃、十二指腸等部位的病變。上消化道出血的應(yīng)對(duì)策略需要綜合考慮患者的具體情況。在發(fā)現(xiàn)出血癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，并遵醫(yī)囑進(jìn)行一般治療。這包括臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)吸入引起窒息，同時(shí)密切監(jiān)測
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-26 0次