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• 什么是踝管綜合征

  腳的內(nèi)側(cè)腳脖子，有一個凸出的小骨頭，這個凸出的骨頭，我們稱之為內(nèi)踝。在這個骨性凸起的正下方，靠近腳后跟的位置，有一根神經(jīng)通過，叫脛后神經(jīng)，脛后神經(jīng)通過的通道，我們稱之為踝管。踝管綜合征的意思，就是由于某種原因，神經(jīng)通過的踝管變得狹窄了，那么神經(jīng)在其中穿行的過程中，會受到擠壓、受到壓迫，進而產(chǎn)生相應的臨床癥狀，我們稱之為踝管綜合征。它主要的問題，會導致腳底出現(xiàn)感覺異常，包括麻木和疼痛等等。

  

  01:14
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 14320次

• 踝管綜合征的癥狀

  踝管綜合征的癥狀，主要是由于在踝管通行的脛后神經(jīng)，受到了壓迫造成的，導致的一些癥狀。它主要是導致足底出現(xiàn)感覺異常，包括腳趾、前腳掌和腳后跟。因為脛后神經(jīng)在通過踝管以后，在靠近足底的位置分成了三個分支，這三個分支分別叫足跟神經(jīng)、足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)、足底外側(cè)神經(jīng)。相應的神經(jīng)，又有各自的神經(jīng)管。也有可能受到踝管狹窄，踝管綜合征的累及，出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。所以它們會導致整個足底，包括腳趾、前腳掌和足跟的麻木、疼痛，以及感覺異常。有的病人甚至會導致足底出現(xiàn)發(fā)涼的感覺，必須穿很厚的襪子才舒服；有的病人相反，會出現(xiàn)灼熱的感覺，有的時候非常痛苦，像火燒一樣，像燒灼一樣；有的病人會出現(xiàn)過電的感覺，有的病人會感覺到像一堆小螞蟻在腳底爬，叫蟻走感等等。這些感覺異常，是踝管綜合征最常見的臨床表現(xiàn)，有的時候疼痛難以忍受，甚至會在夜間把病人疼醒，病人往往非常痛苦。

  

  01:53
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 7387次

• 如何診斷踝管綜合征
  對于踝管綜合征的診斷，主要是根據(jù)病人的臨床癥狀，查體以及肌電圖檢查來確診的。也就是如果病人出現(xiàn)了踝關節(jié)內(nèi)側(cè)有明顯的酸脹疼痛和壓痛，并且出現(xiàn)有足底部麻木的癥狀，在踝關節(jié)內(nèi)側(cè)按壓時如果足底部麻木的癥狀明顯的加重，就說明有踝管綜合征的情況。出現(xiàn)這種情況以后可以行足底部位的肌電圖檢查，如果有脛神經(jīng)傳導減慢的情況，就說明出現(xiàn)了踝管綜合征。出現(xiàn)這種情況以后，如果有明顯的足底部麻木，影響病人正常足部負重的活動，可以行踝管部位切開減壓手術(shù)，來解除脛神經(jīng)的壓迫，從而恢復病人的臨床癥狀。
  語音時長 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-26 3441次

• 如何治療踝管綜合征
  如果病人出現(xiàn)了踝管綜合征的情況，治療的方法根據(jù)踝管部位脛神經(jīng)受壓的程度，以及病人臨床癥狀的輕重，來選擇保守或者是手術(shù)的治療。如果踝管部位脛神經(jīng)受壓相對較輕，沒有出現(xiàn)明顯的足底部麻木和足底部肌肉萎縮的情況，這種情況可以行踝關節(jié)部位熱敷，以及應用非甾體類抗炎藥物，必要時可以行踝管部位封閉的治療，來促進踝管部位韌帶炎性水腫的吸收和消退，從而解除頸神經(jīng)的壓迫。如果病人踝管綜合征比較重，出現(xiàn)了明顯的韌帶肥厚以及骨質(zhì)增生的情況，導致了明顯的脛神經(jīng)受壓，出現(xiàn)了比較明顯的足底部麻木和足底部肌肉萎縮的情況，這種情況就需要行踝管切開減壓手術(shù)，來解除脛神經(jīng)的壓迫，后期病人的臨床癥狀才能夠恢復。
  語音時長 01:42”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-29 3839次

• 如何預防踝管綜合征
  病情分析：預防踝管綜合征首先要減少踝關節(jié)部位的壓迫癥狀，避免長期站立，不要過度的行走，不要熬夜，可以佩戴護踝，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，比如豆制品，奶制品，雞肉。踝管綜合征是由于脛神經(jīng)或者足底內(nèi)側(cè)或者外側(cè)神經(jīng)在小腿或者踝關節(jié)處受到卡壓所致，主要的臨床癥狀是足底彌漫性放射痛、灼熱痛、刺痛或麻木感，發(fā)病因素可能是局部肌腱炎，牽拉傷，骨折，纖維化，占位性病變等。意見建議：長時間站立，長時間過度的行走，長期負重，局部受涼等都會誘發(fā)踝管綜合征發(fā)作。早期癥狀輕微的患者可以對踝關節(jié)部位進行理療，熱敷，針灸，促進血液循環(huán)，減輕癥狀。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-21 1003次

• 如何診斷踝管綜合征
  病情分析：進行體格檢查踝部出現(xiàn)明顯的壓痛，一般患者的腳板會出現(xiàn)麻木，會出現(xiàn)肌無力的情況。進行B超檢查可以發(fā)現(xiàn)踝管內(nèi)的內(nèi)容物增加，壓力比較大。意見建議：患者避免劇烈的體育運動，避免負重，要穿寬松，柔軟的鞋子。局部可以進行理療，比如熱敷，紅外線照射，或者是溫水泡腳，減輕局部壓力。疼痛比較明顯的時候，可以口服止痛藥物止痛，是用美洛昔康，曲馬多等。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-21 1403次

• 踝管綜合征有自愈可能嗎
  踝管綜合征一般有自愈的可能，患病后需要保持良好的生活習慣。踝管綜合征是指脛神經(jīng)或其分支在踝管內(nèi)受壓，而導致的以足底刺痛、麻木為主要表現(xiàn)的綜合征，可能是外傷、先天發(fā)育異常等原因引起的，患者可能會出現(xiàn)足底或根部疼痛、活動受限、足底皮膚干燥等癥狀，患病期間，要注意休息，保證充足的睡眠時間，不可以進行劇烈運
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-02-13 0次

• 踝管綜合征是什么原因引起的
  踝管綜合征可能是創(chuàng)傷、骨質(zhì)增生或者骨質(zhì)疏松等原因引起，需要對癥治療。1、創(chuàng)傷：如果踝關節(jié)受到外傷，會導致踝關節(jié)軟骨組織損傷，出現(xiàn)疼痛、腫脹或者皮下毛細血管出血等，首先要用冷毛巾對局部冷敷，能夠消腫止痛，24小時以后可以用熱毛巾熱敷，可促進局部血液循環(huán)，逐漸的改善癥狀。2、骨質(zhì)增生：骨質(zhì)增生是由于正常
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-02-15 0次