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• “手抖”是帕金森病的癥狀嗎

  手抖，我們臨床上常常描述的叫震顫。震顫是臨床上最為常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)，它的原因很多。帕金森氏病可以引起靜止性震顫，另外有很多原因也可能引起震顫，例如吵架、生氣、情緒激動(dòng)等可以誘發(fā)震顫。另外中老年人在不良事件刺激后，出現(xiàn)肢體抖動(dòng)的震顫，但是這一種可以在情緒平復(fù)后自己停止或者減輕。另外有些情況下，在精神緊張、恐懼、情緒激動(dòng)、劇痛、饑餓及極度疲勞的情況下，也可能引起植物神經(jīng)功能紊亂，而發(fā)生生理性震顫。另外還有一些疾病，例如突發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、小腦疾病、長(zhǎng)期酗酒、某些藥物等等也有可能引起震顫。對(duì)于我們臨床上，與帕金森氏病相鑒別的震顫，大家特別重視的叫原發(fā)性突發(fā)性震顫。這一類震顫可能是有家族史，另外這一類震顫是在活動(dòng)的時(shí)候比較明顯。帕金森氏病的震顫可能是在靜止的時(shí)候明顯，我們叫靜止性震顫。但是突發(fā)性震顫，一般是在運(yùn)動(dòng)時(shí)候明顯。突發(fā)性震顫，它與帕金森氏病的區(qū)別是一般起病的時(shí)候，就是雙側(cè)起病一般是對(duì)稱的，那么帕金森氏病的震顫一般起病是單側(cè)起病的，這是一個(gè)比較大的區(qū)別。那么一般良性突發(fā)性震顫，我們臨床上不需要治療，他不會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩，或者肌肉強(qiáng)制的癥狀。但是帕金森氏病，它常常會(huì)伴有運(yùn)動(dòng)遲緩，還有肌強(qiáng)直的情況。

  

  02:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 9518次

• 乙肝需要吃藥嗎

  乙肝是否需要吃藥要根據(jù)具體情況決定，對(duì)于有乙肝肝炎活動(dòng)的患者需要長(zhǎng)期的服用抗病毒藥物治療，乙肝抗病毒治療的適應(yīng)癥主要包括以下幾種情況：第一，乙肝病毒DNA陽(yáng)性。第二，轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)的異常，并排除其他原因?qū)е罗D(zhuǎn)氨酶升高的情況。第三，ALT正常，但有肝硬化或肝組織學(xué)顯示有炎癥、壞死程度大于等于二級(jí)，或者纖維化程度大于等于二級(jí)。以上這些情況存在，就需要積極的抗病毒治療。藥物主要包括有干擾素或者核苷酸類藥物兩種方案，有效抗病毒治療可以長(zhǎng)期抑制乙肝病毒，減輕肝細(xì)胞炎癥、壞死及纖維化，可以緩解或減少肝臟的失代償、肝硬化、肝癌的發(fā)生率，從而改善乙肝患者的生命質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。

  

  01:44
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 2926次

• 手抖是帕金森嗎
  不一定，手抖只是帕金森一個(gè)比較典型的一個(gè)表現(xiàn)，當(dāng)然可以表現(xiàn)有其他的癥狀，并不是所有帕金森病人都會(huì)有典型的手抖的癥狀。另外就是其他疾病也會(huì)有這種癥狀，比方說(shuō)患者有反復(fù)發(fā)作，反復(fù)的腦損傷，患者有腦炎病史，比方說(shuō)還有一些其他的藥物也可以引起手抖。在內(nèi)分泌還有一些也可以引起，比方說(shuō)甲亢，也可以引起雙手細(xì)微的震顫。還有一些代謝遺傳性疾病，都可引起手抖，所以說(shuō)手抖并不是帕金森病的一個(gè)特異性表現(xiàn)。帕金森病除了手抖還有其他的一些臨床表現(xiàn)，比方說(shuō)有肌肉的強(qiáng)直，患者運(yùn)動(dòng)遲緩，還有面具臉，姿勢(shì)障礙，還有比方說(shuō)患者走路出來(lái)慌張步態(tài)，還有患者如果出現(xiàn)這種嗅覺(jué)或者睡眠的障礙，自主功能的障礙，患者經(jīng)常有便秘的情況，晚期患者有可能有這種認(rèn)知障礙，抑郁和焦慮等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-10-26 8296次

• 帕金森會(huì)手抖嗎
  帕金森病的患者很容易出現(xiàn)手部抖動(dòng)。帕金森病的手抖表現(xiàn)為靜止性的震顫，常為帕金森病的首發(fā)癥狀，多由一側(cè)上肢遠(yuǎn)端，比如說(shuō)手指開(kāi)始，逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢以及對(duì)側(cè)肢體，上肢的震顫幅度較下肢明顯。下頜、口唇、舌以及頭部常最后受累。典型的表現(xiàn)呈搓丸樣。靜止時(shí)出現(xiàn)，精神緊張時(shí)加重，隨意動(dòng)作時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。而少數(shù)患者尤其是70歲以上的發(fā)病者，可能不出現(xiàn)震顫。部分患者也可合并姿勢(shì)性震顫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-03-12 2399次

• 帕金森手抖需要吃藥嗎?
  病情分析：如果手抖影響了生活，是需要服用藥物進(jìn)行治療的。一般來(lái)講，可以給患者服用左旋多巴或者是多巴胺受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療。如果患者年齡偏輕，可以服用抗膽堿能藥物。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)就診，盡快的明確診斷，在日常生活當(dāng)中要注意保持放松心情，不要過(guò)于的緊張焦慮，要保證充足的睡眠。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 手抖是帕金森嗎
  手抖不一定是帕金森病的。因?yàn)槭侄兜陌Y狀很多情況都可以出現(xiàn)，例如在情緒緊張的時(shí)候會(huì)發(fā)生手抖，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時(shí)候也會(huì)發(fā)生手抖。其實(shí)帕金森患者最核心的癥狀并不是手抖，而是動(dòng)作遲緩，如果患者出現(xiàn)動(dòng)作慢，表情減少，再加上手抖的癥狀，患帕金森病的可能性就比較大了。
  于奎營(yíng) 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-25 2101次

• 不是帕金森但是手抖
  不是帕金森但是手抖可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起，也有可能是特發(fā)性震顫導(dǎo)致，可以遵醫(yī)囑口服藥物治療。1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：是甲狀腺激素過(guò)多引起機(jī)體代謝亢進(jìn)的內(nèi)分泌疾病，可能是精神因素引起，也有可能是飲食不當(dāng)導(dǎo)致?；疾∫院罂赡軙?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不是帕金森但是手抖的現(xiàn)象，有些患者可能還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)情緒易激動(dòng)的癥狀
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 69次

• 帕金森怎么不讓手抖
  帕金森病患者出現(xiàn)手抖，首先需要穩(wěn)定情緒，情緒緊張時(shí)抖動(dòng)的頻率及幅度都可增加，除此以外可以通過(guò)藥物控制癥狀。該病是我國(guó)中老年人常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，靜止性震顫是該病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，其病理基礎(chǔ)是紋狀體內(nèi)多巴胺神經(jīng)元大量減少時(shí)，乙酰膽堿能神經(jīng)元相對(duì)亢進(jìn)，作用于神經(jīng)-肌肉接頭的N受體，引起靜止性震顫，正
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-20 1287次