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• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理

  急性的腦梗塞，一旦發(fā)生以后，我們強(qiáng)調(diào)一個(gè)時(shí)間窗的概念，常常是在3.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時(shí)間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎(chǔ)病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評(píng)定以后找出適應(yīng)癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院、?？漆t(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮軐I(yè)的學(xué)術(shù)問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據(jù)患者的病情，經(jīng)過篩選，經(jīng)過對(duì)疾病的評(píng)價(jià)以后，才能采取這樣的措施。

  

  01:36
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 3917次

• 白癜風(fēng)需要治療多長時(shí)間

  白癜風(fēng)治療的周期整體來說很長，短的可能要三個(gè)月，長的可能要半年、一年，甚至幾年的都有。因?yàn)榘遵帮L(fēng)我們治療的目的有兩個(gè)，一個(gè)是控制發(fā)展，一個(gè)是恢復(fù)顏色?？刂瓢l(fā)展，這個(gè)目標(biāo)我們基本上都是可以做得到的。但是它的發(fā)展，不是說每個(gè)人都一樣的。比如有人長出來五處白癜風(fēng)，他不處理，也許三年以后自己變成了兩處，那三處自己就好了；也許他不處理，一個(gè)月就長出了好幾十處；也許他就是每年長一點(diǎn)；也許他可能10年不長、20年不長，到第11年、21年突然又開始長很多。所以這個(gè)是不確定的，那我們根據(jù)他具體的情況來治療。不可能為了第11年病情又重新發(fā)展，那我們這10年都在給他吃藥控制，所以要按具體的情況處理?；謴?fù)顏色，好得快的可能兩三個(gè)月就好了，好得慢的可能要半年、一年，甚至有一些特殊的類型根本就治不好。那這種好得快慢的影響因素，和治療方案有關(guān)系，但是和病本身也有關(guān)系，比如部位、大小、顏色的深淺、病程的長短等等。

  

  01:35
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-22 5029次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓時(shí)間
  急性腦梗塞發(fā)生后3到4.5個(gè)小時(shí)，稱為我們盡快溶栓的時(shí)間窗，這個(gè)時(shí)間窗是根據(jù)病理生理的一個(gè)特點(diǎn)，也就是超急性腦梗塞，發(fā)生腦梗塞以后一到六個(gè)小時(shí)是超急性期腦梗塞，腦細(xì)胞沒有變性壞死的時(shí)候。再關(guān)注的時(shí)候腦細(xì)胞是可以得到修復(fù)的，時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療急性缺血性腦卒中的有效方法，治療時(shí)間長，現(xiàn)在發(fā)病3到4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)開始治療，早治療，效果也好，風(fēng)險(xiǎn)越低，所以如果是發(fā)生了腦梗塞或者是發(fā)現(xiàn)周圍的親朋好友，急性腦的癥狀及時(shí)救治，時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 3432次

• 腦梗塞需要治療多長時(shí)間
  腦梗塞的急性期需要治療一周到兩周左右的，如果患者病情比較重，腦梗塞面積比較大或者是出現(xiàn)了并發(fā)癥，則需要治療三周到四周。但是腦梗塞的恢復(fù)期是六個(gè)月的，所以這六個(gè)月都屬于康復(fù)時(shí)間。如果有條件，一定要在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練的，康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于患者神經(jīng)功能的恢復(fù)是起到非常重要的作用的。另外，腦梗塞這種疾病致殘率、致死率比較高，越早治療是越能獲益的，一旦發(fā)病，要盡快的趕往醫(yī)院，如果經(jīng)過臨床醫(yī)生的評(píng)估，在靜脈溶栓的時(shí)間窗以內(nèi)，可以考慮進(jìn)行靜脈溶栓治療，很多患者通過這種治療方式是能夠獲益的。
  語音時(shí)長 01:07”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-24 4492次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時(shí)間
  病情分析：我國目前急性腦梗死靜脈溶栓藥物有阿替普酶（rt-PA）、替奈普酶和尿激酶。其中阿替普酶和尿激酶常用，用藥時(shí)間如下：1、阿替普酶治療過程約1小時(shí)左右，先將治療量10%在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注，其余量持續(xù)靜脈滴注1小時(shí)。2、尿激酶，將治療量溶于生理鹽水中持續(xù)靜脈滴注30分鐘即可。意見建議：處于靜脈溶栓時(shí)間窗的腦梗死患者應(yīng)及時(shí)就診，盡早啟動(dòng)溶栓治療，溶栓過程中需密切監(jiān)護(hù)患者。醫(yī)生及患者應(yīng)充分做好準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)緊急的不良反應(yīng)，包括出血并發(fā)癥和可能引起氣道梗阻的血管源性水腫。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-24 1802次

• 腦梗塞需要治療多長時(shí)間
  病情分析：從靜脈輸液治療的角度來講，一般需要治療兩周左右的時(shí)間。但是口服藥物需要長期的服用，如果沒有用藥禁忌癥，可能需要終生用藥的，要注意定期的隨診調(diào)整用藥。從康復(fù)治療的角度來講，一般需要康復(fù)六個(gè)月左右的時(shí)間。意見建議：腦梗塞的患者一定要注意早期就診，如果在超急性期可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，有些患者明顯獲益，當(dāng)然要注意排除禁忌癥，同時(shí)只要病情穩(wěn)定，要早期康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-06 1203次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時(shí)間
  不需要多長時(shí)間，是一個(gè)很迅速的過程。腦梗死靜脈溶栓是有時(shí)間窗的，即在發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)可以進(jìn)行靜脈溶栓。腦梗塞溶栓后要注意患者生命體征的監(jiān)測(cè)，注意控制血壓和血糖，密切觀察是否有出血的風(fēng)險(xiǎn)，如果在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，神經(jīng)系統(tǒng)功能癥狀加
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時(shí)間
  如果選擇用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療，溶栓的時(shí)間窗目前一般是4個(gè)半小時(shí)以內(nèi)。如果選用尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓治療，時(shí)間窗是6個(gè)小時(shí)以內(nèi)。如果考慮患者是后循環(huán)腦梗死，時(shí)間窗可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆艑?。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，現(xiàn)在還可以進(jìn)行動(dòng)脈溶栓治療以及動(dòng)脈取栓治療，時(shí)間窗也是能適當(dāng)?shù)姆艑挼?。?duì)于腦梗死，最重要的就是一定要盡
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 1767次