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• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情?？刂撇∏榈闹委?，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類的，然后還包括白芍?？傮w來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨(dú)使用，可能聯(lián)用的幾率會更高一些。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 10652次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治

  首先類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是不能自然痊愈的，那么類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，強(qiáng)調(diào)的是早期治療、聯(lián)合用藥，以及個體化的治療原則。目的在于控制病情，改善關(guān)節(jié)的功能和預(yù)后，治療方法包括一般的治療，藥物治療和外科手術(shù)治療。首先我們提到的一般的治療，強(qiáng)調(diào)的是患者的教育，和整體規(guī)范的治療理念，適當(dāng)?shù)男菹?、理療、外科用藥，和正確的關(guān)節(jié)活動，以及肌肉鍛煉，都有助于緩解癥狀，改善關(guān)節(jié)功能，起到很重要的作用。對于藥物治療，首選的就是非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物。比如我們常見的布洛芬、芬必得，其他的像塞來昔布、依托考昔，這種高級別的NSAIDs藥物，這些藥物可以通過抑制環(huán)氧化酶的活性，減少前列腺素的合成，起到抗炎和止痛的作用。所以非甾體類抗炎藥物，是臨床常用的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的藥物。其他的包括改善病情的抗風(fēng)濕類藥物，甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤，也是臨床常用的。當(dāng)藥物治療起不到效果時，或關(guān)節(jié)炎癥比較重的時候，可能要介入外科的治療。主要針對的，就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，經(jīng)過積極的內(nèi)科和正規(guī)治療之后，病情仍不能控制的時候，需要通過外科手術(shù)糾正關(guān)節(jié)畸形，改善生活質(zhì)量。但手術(shù)并不能根治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，所以術(shù)后仍需繼續(xù)服藥，常用的手術(shù)包括滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)的置換術(shù)，還有關(guān)節(jié)融合術(shù)，以及軟組織的修復(fù)手術(shù)。

  

  02:12
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 18784次

• 如何治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好
  治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較好的方法是通過藥物、理療、康復(fù)鍛煉等方法綜合治療。藥物方面一般可以選擇非甾體類藥物，比如塞來昔布、雙氯酚酸鈉，以及抗風(fēng)濕的藥物，比如甲氨蝶呤。同時理療可以選擇熱敷、烤電等方法?？祻?fù)鍛煉可以在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行患處關(guān)節(jié)活動度及肌肉力量的訓(xùn)練，可以有效避免關(guān)節(jié)僵硬黏連以及肌肉萎縮，建議去正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科等相應(yīng)科室就診，進(jìn)行治療。
  語音時長 01:21”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-03-13 1624次

• 如何治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前尚無特效藥物可以根治疾病的，其治療目的主要是緩解關(guān)節(jié)癥狀，控制病情發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量，一定要早期診斷，早期進(jìn)行積極有效的治療，往往也需要聯(lián)合治療，以提高療效，盡量減少致殘。在治療方面，通常是以藥物治療為主，包括非甾體抗炎藥，可以起到抗炎，鎮(zhèn)痛，退熱和消腫的作用，常用藥物有布洛芬，扶他林，美洛昔康，塞來昔布等，當(dāng)然也要注意藥物的不良反應(yīng)，主要是可能出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)和腎臟損傷。另外也要聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，一般首選甲氨蝶呤也可以聯(lián)合羥氯喹，來氟米特，柳氮磺胺吡啶，雷公藤，艾拉莫德等。當(dāng)然還可以應(yīng)用生物制劑來治療，也可以選擇一些植物藥，比如白芍總苷膠囊，雷公藤等來共同治療，一定要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  語音時長 01:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 1439次

• 風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療要首選有效的抗生素，比如青霉素，還可以選擇頭孢類抗生素或者紅霉素等。另外也可以應(yīng)用阿司匹林或者聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，出現(xiàn)舞蹈病時，則需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物控制其發(fā)作。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要是應(yīng)用美洛昔康，塞來昔布等，聯(lián)合甲氨蝶呤，艾拉莫德，羥氯喹等治療，還可以應(yīng)用生物制劑治療。意見建議：患者一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，千萬不要擅自減量或者停藥，也要注意藥物的不良反應(yīng)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1103次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療
  病情分析：風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)，骨骼，肌肉，血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病。意見建議：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要及時治療，應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物和免疫抑制劑，只要積極用藥治療，才能會起到一定的效果，避免畸形和殘疾的出現(xiàn)，您在秋冬季節(jié)要防止受風(fēng)寒侵襲，注意保暖，治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要較長時間，治療期間，要和大夫好好的配合治療，這樣才能取得良好的效果。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-04 1602次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)燒如何治療
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)發(fā)燒時，可通過藥物治療、物理降溫和生活調(diào)理進(jìn)行綜合治療。以下是針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)燒時的主要治療方法。一、藥物治療1、使用非甾體抗炎藥：如布洛芬、吲哚美辛等，這類藥物不僅能夠幫助降低體溫，還能緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。2、應(yīng)用
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，中醫(yī)如何治療？
  前段時間，我身邊有一個朋友，總是覺得關(guān)節(jié)疼痛，尤其是早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬，活動不便。去醫(yī)院檢查后，竟然被診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。醫(yī)生建議他選擇中醫(yī)治療，在一段時間的治療后，癥狀大大減輕。從他的口中我得知類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛和腫脹。中醫(yī)對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療一般有較好的效果
  2024-03-09 0次