巨幼紅細胞性貧血為大細胞性貧血，早期的時候可以單一出現(xiàn)貧血，隨著疾病的進展可出現(xiàn)全血細胞的減少，需要與骨髓增生異常綜合征相鑒別，因為兩者均為大細胞性貧血。
巨幼細胞性貧血與骨髓增生異常綜合征，屬于兩種完全不同的疾病，治療上有差異，所以一定要區(qū)分這兩種疾病。
巨幼細胞性貧血，葉酸和維生素B12是降低的；而骨髓增生異常綜合征，葉酸和維生素B12常常是正常的。需要完善骨髓穿刺，骨髓活檢等檢查進一步排除骨髓增生異常綜合征的可能。
巨幼紅細胞性貧血應與哪些病區(qū)分
李方方主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 血液科
2019-10-28 2376次
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巨幼細胞性貧血如何治療巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。
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范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-12 13371次
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痛風要與哪些疾病區(qū)分開？痛風要與哪些疾病區(qū)分開，痛風是一種急性的關(guān)節(jié)炎，那么它主要和其他一些，急性發(fā)作的關(guān)節(jié)炎區(qū)分開來，最主要的就是感染性關(guān)節(jié)炎，因為痛風是一個，大多數(shù)開始的時候，是一個單關(guān)節(jié)或者少關(guān)節(jié)的發(fā)作，感染性的關(guān)節(jié)炎，也是單關(guān)節(jié)的一個發(fā)作，都表現(xiàn)為局部關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，但是痛風呢，它是一個很快會好的，一般在一周之內(nèi)它會好，但是感染性關(guān)節(jié)炎，如果說你不控制的話，它可能很快會引起，關(guān)節(jié)的侵蝕破壞，那么我們可以通過病史化驗，很多的因素，把這兩個病區(qū)別開來。另外就是其他一些，非感染的一些關(guān)節(jié)炎的疾病，比如說反應性關(guān)節(jié)炎，那么年輕人在腸道感染，或者泌尿系感染以后，有一部分人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，那么這就是反應性關(guān)節(jié)炎，它也是可以跟痛風一樣，出現(xiàn)這個局部關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，一個急性的關(guān)節(jié)炎，但是這種關(guān)節(jié)炎，不會在一兩周內(nèi)就好，它就可能會持續(xù)一兩個月，甚至更長的時間，所以它的這個特點，也是和典型的痛風發(fā)作，是完全不一樣的，那么如果說一個患者，發(fā)生了一個急性關(guān)節(jié)炎，我建議應該及時到醫(yī)院就診，讓醫(yī)生幫你鑒別開來，防止誤診誤治。
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李勝光
副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院
2018-08-10 1658次
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巨幼紅細胞性貧血見于哪些疾病在很多情況下，都有可能會出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血,巨幼紅細胞性貧血是臨床上非常常見的一種良性的貧血，比如說妊娠期的時候經(jīng)常會出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血，主要是由于妊娠期的時候，女性對于葉酸的需要量增加，如果是葉酸攝入不足的話，有可能會造成葉酸的缺乏。另外如果是小腸的炎癥，在一些腫瘤的時候有可能會造成葉酸的吸收不足，可以出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血或者是病人存在的癲癇的時候，使用了一些抗癲癇的藥物，也有可能會出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血。另外，如果是慢性萎縮性胃炎的時候，患者往往會出現(xiàn)維生素B12的吸收障礙，也有可能會出現(xiàn)維生素B12缺乏，導致巨幼紅細胞性貧血的發(fā)生。上述這些疾病都有可能出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血。語音時長 01:16”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-25 2367次
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巨幼紅細胞性貧血有哪些表現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血臨床表現(xiàn)是非常多的，最常見的是面色蒼白，頭暈，心悸，氣短，疲倦，乏力等，有的患者還可以有白細胞的減少，血小板的減少，患者可以出現(xiàn)感染和出血表現(xiàn)?；颊呓?jīng)常會出現(xiàn)消化道的癥狀，出現(xiàn)舌炎，口角炎，鏡面舌，牛肉舌，腹瀉，腹脹，消化不良等，有的時候患者還可以出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)。如果是由于維生素B12缺乏所導致的巨幼紅細胞性貧血的時候，患者還可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如說可以有易怒，抑郁，失眠，記憶力下降等，還可以出現(xiàn)共濟失調(diào)，或者是肢體的位置感消失，手足對稱性麻木，這些癥狀都是可以出現(xiàn)的。語音時長 01:11”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-23 4079次
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巨幼紅細胞性貧血應與哪些病區(qū)分病情分析：巨幼紅細胞性貧血應與溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血等疾病區(qū)分。巨幼紅細胞性貧血，血常規(guī)中可出現(xiàn)三系細胞減少，并出現(xiàn)紅細胞平均體積增大，容易與以上疾病混淆。意見建議：確診巨幼紅細胞貧血的同時，要注意要注意檢測葉酸、維生素b12水平，必要時行骨髓涂片檢測，行溶血項目檢測如抗人球蛋白試驗、紅細胞脆性試驗、酸溶血試驗、糖水試驗等。以免誤診，延誤治療。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-31 1502次
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巨幼紅細胞性貧血見于哪些疾病病情分析：巨幼紅細胞性貧血，多見于酒精中毒、胃大部切除、慢性淺表性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、十二指腸憩室、小腸惡性腫瘤等疾病。巨幼紅細胞性貧血，除見于以上疾病外，偏食也是重要的因素之一。意見建議：患有以上疾病的患者，要注意飲食結(jié)構(gòu)，葷素搭配，食物烹調(diào)方法。多吃新鮮蔬菜、新鮮水果、肉類、魚類、動物肝、腎等食物。避免引起維生素b12、葉酸的缺乏，導致巨幼紅細胞性貧血?；加幸陨霞膊〉幕颊咭ㄆ趶筒檠Ｒ?guī)、葉酸、維生素b12的水平，一旦發(fā)生巨幼細胞性貧血，要及時給予葉酸或維生素b12治療。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-31 1703次
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巨幼紅細胞性貧血首選一般沒有巨幼紅細胞性貧血首選的說法。巨幼紅細胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進行確診，以及通過補充維生素B12和葉酸進行治療。巨幼紅細胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多，紅細胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-11-07 89次
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巨幼紅細胞貧血巨幼紅細胞性貧血又稱為大細胞性貧血，主要是由于葉酸或者是維生素B12直接或者是間接缺乏而引起的。大多數(shù)因為攝入不足而導致直接缺乏引起，血細胞形態(tài)學特點就是紅細胞體積比較大，中性粒細胞核分葉過多，骨髓中的巨幼紅細胞出現(xiàn)增生的現(xiàn)象，它又簡稱為巨幼貧。主要是由于缺乏維生素B12和葉酸所導致的。這種貧血的特
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 566次
