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• 出現(xiàn)血尿需要做哪些檢查

  如果患者懷疑自己出現(xiàn)了血尿，比如說發(fā)現(xiàn)尿色不正常，或者在體檢的時候發(fā)現(xiàn)血尿，我們都到醫(yī)院去就診。通常我們會首先給患者復(fù)查尿常規(guī)，因?yàn)橥ㄟ^尿常規(guī)的檢查，我們可以首先判斷確診一下到底是不是血尿，因?yàn)橛械臅r候僅僅尿色發(fā)紅或者尿潛血陽性，他的尿沉渣鏡檢中沒有紅細(xì)胞，這種情況是假性的血尿，有大概25%的情況，都是假性的血尿。另外一個，如果確診了是血尿的情況，我們第二個要做的檢查，就是相位差鏡檢。我們可以通過相位差顯微鏡，來去判斷紅細(xì)胞的形態(tài)，有沒有變化，也就是用來區(qū)分我們的內(nèi)科血尿和外科血尿。除此之外泌尿系超聲，是最常用的我們臨床的輔助檢查。主要的原因，第一，是對人體沒有任何的損傷；第二，它比較廉價(jià)，而且檢查起來也非常的迅速，所以都是我們首選的檢查。通過泌尿系超聲我們可以判斷大于0.5厘米的這種泌尿系的異常，包括像腫瘤、結(jié)石，這種都可以通過超聲來判斷。如果超聲并不能夠，比如說他的檢查沒有任何的異常，我們還有可能會借助CT、核磁來進(jìn)行檢查。但是CT也并不是首選，不是所有的人來了以后，都要做CT。主要的原因，第一，是CT有放射性；第二，它可能相對比較昂貴，而且檢查起來時間比較長，也比較煩瑣。但是對于高危的患者，反復(fù)血尿找不到原因的患者，我們還是會給他做一CT的檢查，特別是老年人。第四個檢查就是膀胱鏡檢查，對于非?？梢桑热缯f不能排除泌尿系腫瘤的患者，特別是膀胱腫瘤的患者，我們都會給他推薦做膀胱鏡的檢查。但是膀胱鏡的檢查是有創(chuàng)的檢查，也會給病人造成一定的痛苦，一般是在其它檢查不能明確的時候，才會選擇。

  

  02:27
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 34371次

• 尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高是什么原因

  尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高可能是炎癥、結(jié)石、腫瘤以及腎小球腎炎或腎小管損傷等原因。尿中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常值是0，一般高倍視野下5個以內(nèi)的紅細(xì)胞是可以接受的，如果超過5個以上的紅細(xì)胞，稱為尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高，就提示有鏡下血尿。鏡下血尿發(fā)生的原因是比較多的，包括三大類主要的病變，第一類是炎癥，第二類是結(jié)石，第三類是腫瘤，所以如果尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高，要首先考慮這三類。還有就是內(nèi)科的疾病，內(nèi)科疾病表現(xiàn)為腎小球腎炎或者是腎小管的損傷，也會造成尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高。

  

  01:15
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 7966次

• 為什么血尿病人需要做尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查？
  血尿是常見的臨床表現(xiàn)之一，判斷血尿的來源對于明確病因和治療有重要的意義。從形態(tài)上觀察尿中紅細(xì)胞可分為兩種類型。一、均一性，尿紅細(xì)胞外形、大小基本正常，提示血尿是有非腎小球疾病引起的，多見于腎腫瘤、腎結(jié)核、腎外傷及泌尿系結(jié)石。二、多形性，紅細(xì)胞形態(tài)變化多樣或呈面包圈狀，或葫蘆狀，大小不等，有破碎的紅細(xì)胞提示血尿是腎小球疾病引起的，多見于急性腎炎、慢性腎炎、繼發(fā)性腎炎。又稱腎小球源性血尿。應(yīng)用相差顯微鏡來鑒別腎小球源性和非腎小球源性血尿診斷符合率比較高。
  語音時長 1:14”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 2677次

• 為什么血尿病人需要做尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查？
  一般血尿是常見的臨床表現(xiàn)之一，判斷血尿的來源對于明確病因和治療有著重要的意義，因此需要進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，根據(jù)尿紅細(xì)胞形態(tài)可以將其分為兩種類型：1，均一型，尿紅細(xì)胞外形大小基本正常，提示血尿是非腎小球疾病所引起的，通常見于泌尿系腫瘤，泌尿系結(jié)核，泌尿系外傷以及泌尿系結(jié)石等，又稱為非腎小球源性血尿或外科性血尿。2，多型性，尿紅細(xì)胞形態(tài)變化多樣，或呈面包圈狀或呈葫蘆狀，大小不等，有破碎的紅細(xì)胞。通常提示血尿是腎小球疾病所引起的，多見于急性腎炎，慢性腎炎以及繼發(fā)性腎炎等，又稱為腎小球源性血尿或內(nèi)科性血尿等。
  語音時長 1:30”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 3092次

• 血尿需要做哪些檢查
  病情分析：臨床上血尿以泌尿系統(tǒng)性病變最為常見，因此通常需要檢查的項(xiàng)目主要包括尿液常規(guī)檢查，泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查，膀胱鏡檢查等。另外血尿也可能是由血液系統(tǒng)性疾病，免疫系統(tǒng)性疾病以及腎小球病變而引起，是需要結(jié)合具體臨床癥狀選擇相應(yīng)的檢查，如凝血功能檢查，腎穿刺活檢術(shù)等。意見建議：如果是由于泌尿系統(tǒng)感染而引起的血尿，可以適當(dāng)?shù)姆每股刂委?，如左氧氟沙星等。治療期間大量的飲水，以清淡飲食為主。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-01-10 1102次

• 出現(xiàn)血尿需要做哪些檢查
  病情分析：出現(xiàn)血尿一般需要做由簡單到復(fù)雜的檢查，首先是尿常規(guī)，查看尿里有無白細(xì)胞等，明確是否存在感染，然后是泌尿系超聲，查看是否有結(jié)石或者腫瘤引起的血尿，再次是泌尿系CT可以進(jìn)一步查看血尿的病因，最后還可以做膀胱鏡檢查，可以很直觀的查看膀胱內(nèi)的情況以及前列腺的情況。意見建議：建議血尿患者盡早去醫(yī)院檢查，明確病變以及時采取有針對性的治療，避免延誤病情，尤其是老年人的無痛性血尿，更應(yīng)該引起重視，以防癌變晚期無法治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-08-16 1202次

• 什么是尿紅細(xì)胞形態(tài)
  尿紅細(xì)胞形態(tài)，是指在顯微鏡下觀察到的尿液中紅細(xì)胞的形狀和結(jié)構(gòu)特征。這一指標(biāo)對于診斷腎臟及泌尿系統(tǒng)疾病具有重要意義。紅細(xì)胞形態(tài)的觀察主要幫助醫(yī)生判斷紅細(xì)胞的來源，從而分析可能的病因。正常情況下，紅細(xì)胞應(yīng)為雙凹圓盤狀，但在某些疾病狀態(tài)下，紅細(xì)胞
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 什么是尿紅細(xì)胞形態(tài)
  尿紅細(xì)胞形態(tài)就是在顯微鏡高倍或油鏡視野下觀看到的尿中的紅細(xì)胞形態(tài)，一般腎小球疾病尿內(nèi)出現(xiàn)特征性變形紅細(xì)胞，環(huán)形、靶形、芽孢型。而非腎小球疾病，如泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、急性膀胱炎、慢性膀胱炎尿內(nèi)出現(xiàn)正常形態(tài)紅細(xì)胞。臨床可根據(jù)該檢查進(jìn)行初步診斷，觀察尿紅細(xì)胞形態(tài)，需留取患者晨尿或隨機(jī)尿，需在30分鐘以
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 620次