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• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動脈，毛細血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對于預防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2972次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個概念是不能完全等同的，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致了冠狀動脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質(zhì)就是動脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時不進行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習慣不好，可能冠狀動脈硬化逐漸的加重，最終達到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-06 11446次

• 冠脈ct能確診冠心病嗎
  首先冠脈ct是通過在冠脈血管內(nèi)注射入造影劑，主要是碘佛醇，碘帕醇這一類的藥物，通過ct檢查能夠檢測到冠脈血管是否被這種造影劑充盈，而出現(xiàn)出一個影像學的表現(xiàn)，通過這種充盈的缺損來判斷血管是否有狹窄的情況。往往這種檢查是確診冠心病的一種比較方便的檢查，而且影像表現(xiàn)也比較明確。95%以上的冠脈ct是可以確認冠心病的，但是有極少部分的情況，是沒有辦法，還需要進一步確診的。比如:冠狀動脈鈣化斑塊的鈣化嚴重的話，往往會形成一些影像的遮擋，從而影響到影像學的判斷。所以冠脈ct能夠確定冠心病，但是并不是百分之百的完全準確，需要進一步的檢查以及結合患者臨床癥狀來判斷。
  語音時長 1:36”
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-23 5445次

• 冠脈ct能診斷冠心病嗎
  冠心病的診斷需要結合臨床癥狀以及一些輔助檢查來進行綜合的分析，如果有冠心病的臨床癥狀，比如胸痛、胸悶，結合冠脈ct提示冠狀動脈已經(jīng)有明顯的狹窄或者梗塞，那就可以診斷冠心病。診斷冠心病的金標準是pci冠狀動脈造影所描述的冠狀動脈狹窄，冠脈ct提示的冠狀動脈嚴重的狹窄，當然心電圖會呈現(xiàn)st段壓低或者st段抬高等表現(xiàn)。那么如果懷疑冠心病，需要及時的進行心電圖，冠脈ct或者是血管造影，還有其他的一些心肌標志物來進行綜合的檢查，明確了具體的診斷，那么就需要進行規(guī)范性的治療。
  語音時長 1:20”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-28 3166次

• 冠脈ct能確診冠心病嗎
  冠脈ct屬于一種無創(chuàng)的診斷冠心病的辦法，不過對于冠心病的診斷有假陽性的的現(xiàn)象。它對于冠脈鈣化診斷很好，所以它不是診斷冠心病的金標準。診斷冠心病金標準是通過冠狀動脈造影檢查來確診的，它能夠觀察狹窄的程度，觀察有沒有必要放支架或者是做冠狀動脈搭橋手術。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-04 2602次

• 冠脈ct正?？梢耘懦谛牟?/div>

  病情分析：冠脈CT正常，是不可以排除冠心病的。冠脈CT是CT計算機模擬計算冠狀動脈狹窄程度，有假陰性的結果。如果患者沒有任何癥狀，而冠脈CT正常，基本上可以排除冠心病。如果患者冠脈CT正常，但是有胸痛胸悶的癥狀，還需要進一步的做冠脈造影檢查來明確。意見建議：冠心病患者應該適當?shù)谋３智榫w的穩(wěn)定，控制好血壓、血糖，戒煙戒酒，適當?shù)腻憻?，不勞累，養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起不熬夜。

  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-11-30 3403次

• 血壓正常能得冠心病嗎
  血壓高是導致冠心病危險因素之一，但是，并不是所有的血壓高都可引起冠心病，引起冠心病的危險因素，還包括其他的因素，例如血脂的異常，吸煙，大量的飲酒，過度的肥胖，糖尿病。不管是一型糖尿病還是二型糖尿病，都是引起冠心病的危險因素，以及吃菜比較少的人也可引起冠心病。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-19 1457次

• 血壓正常能得冠心病嗎
  可以肯定是血壓正常也可以得冠心病，冠心病的主要因素有很多，有哪一些危險因素？一、血脂異常，部分血脂能導致中動脈粥樣硬化。二、糖尿病，糖尿病是冠心病的重要危險因素。三、高血壓，收縮壓每增加20毫米汞柱，舒張壓每增加10毫米汞柱，其心血管事件的危險性會增加一倍。四、吸煙，平均每天吸煙十支，能使男性心血管
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 121次