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• 股骨頭的置換手術

  股骨頭置換或者現(xiàn)在俗稱叫髖關節(jié)置換，它是一種目前治療股骨頭壞死終末期的治療手段，也是一種療效比較確切的手段。股骨頭壞死到了終末期，頭原來的球狀外形就發(fā)生塌陷，就變形了。變形也會引起髖關節(jié)發(fā)生關節(jié)炎，發(fā)生退變。這種情況下，一般我們就不能夠保留變形、壞死的股骨頭了。我們會把這個股骨頭去掉，是通過手術把股骨頭去掉，去掉以后更換人工關節(jié)的材料，重新恢復比較正常的髖關節(jié)結構，這個就是人工關節(jié)的模型。我們會把股骨頭部分更換成人工的材料，人工股骨柄插入髓腔，然后使用金屬或者陶瓷的材料作為股骨頭的外形，股骨頭的替代物。同時會在股骨頭對應的髖臼部分同樣的使用金屬加上高分子的材料，或者是陶瓷的材料，重新構成髖關節(jié)的穩(wěn)定結構，從而實現(xiàn)髖關節(jié)功能的恢復。

  

  01:38
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 15632次

• 股骨頭置換手術

  我們治療股骨頭壞死的時候有三種情況，第一個就是股骨頭的表面置換，第二是股骨頭置換，第三個全髖關節(jié)置換。具體而言，股骨頭的表面置換，就是把股骨頭絕大部分的骨質保留下來，就置換它表面這一層，就叫股骨頭的表面置換。還有股骨頭置換就是相對全髖關節(jié)置換而言，髖臼這一側不置換，而就置換股骨頭這一側，換成人工關節(jié)。這有幾種情況：第一，髖臼這一側的軟骨還比較好的時候，為了保留髖臼這一側的骨質，第一次不換髖臼這一側，就把股骨頭這一側換掉，為了以后進一步做手術保存骨量。第二，如果是髖臼這一側軟骨還可以，患者高齡或者其他身體狀態(tài)不是很好的情況下，不能耐受一個大的手術的時候，我們單做一個股骨頭的置換，相對全髖置換來說，它創(chuàng)傷就小一點，出血少一點。第三，假如股骨頭置換，簡單的說就是全髖關節(jié)置換，就是把髖臼這一側跟股骨頭這一側全換了，這叫全髖關節(jié)置換。了解全髖關節(jié)置換，大家可能對股骨頭置換，更好了解一點。

  

  01:55
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-04 87987次

• 膝蓋關節(jié)置換手術風險
  膝關節(jié)置換手術主要的風險是導致下肢深靜脈血栓的形成，以及術后假體的松動以及假體周圍骨折的情況。還有就是病人后期功能鍛煉不好，很容易導致膝關節(jié)部位的僵硬以及活動受限的情況。再就是手術以后很容易導致膝關節(jié)內部的感染，再就是因為長時間不活動也很容易導致，肺栓塞以及腦部和心臟的栓塞情況，這種情況主要是針對中老年人，本身血管條件就不好，也會存在心、腦、肺部的一些基礎疾病。手術以后因為臥床時間比較長，很容易誘發(fā)心、腦、肺部的栓塞，從而影響病人的生活，甚至影響病人的生命。再就是長時間不活動，也容易導致下肢深靜脈血栓的形成，從而導致下肢腫脹以及疼痛的情況。所以膝關節(jié)置換手術主要的風險是下肢靜脈血栓的情況，以及心肺腦部的梗塞，以及后期假體的松動和患者功能鍛煉不好，引起的關節(jié)僵硬活動受限的情況，以及關節(jié)內部的感染。
  語音時長 1:58”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-07-28 6062次

• 關節(jié)置換手術風險是什么
  一般臨床上見到的關節(jié)置換最大的風險主要還是包括以下幾個方面：第一首屈一指的還是屬于感染，一旦感染我認為手術也就失敗了，如果感染控制不了，就需要手術把假體重新取出來，等到感染控制以后才可以再次手術治療，所以我認為手術防止感染是至關重要。一般對于感染的防治，手術之前需要靜滴一次抗生素，術中術后需要靜滴抗生素。另外，對傷口也需要積極的進行傷口換藥預防感染。再一種風險就是血栓，血栓也是關節(jié)置換常發(fā)生的一種風險，一旦血栓發(fā)生位置還是比較高，嚴重的可能就會引起栓子的脫落，從而形成心臟的驟停和肺栓塞也是比較風險，手術以后的病人需要積極的應用抗凝藥物，盡量減少血栓的形成。
  語音時長 1:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-07-09 2326次

• 膝蓋置換手術多久恢復
  膝蓋置換手術之后，一般來講至少1~2個月的時間才能夠恢復的比較好。手術之后在當天就可以適當?shù)倪M行膝關節(jié)的康復功能鍛煉，主要是被動功能鍛煉，循序漸進避免暴力。同時還要保持刀口清潔干燥，加強換藥，防止感染，如果出現(xiàn)了感染就是一種災難性的并發(fā)癥。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-21 3303次

• 膝蓋置換手術多少錢
  膝關節(jié)置換手術總共的費用大約需要在5萬到6萬元左右。具體的費用和當?shù)氐慕?jīng)濟條件有關系，和醫(yī)院的級別有關系，當?shù)氐慕?jīng)濟條件越好，醫(yī)院的級別越高，相應的費用就會越高，但是差別最大的還是手術當中使用的關節(jié)假體的材料。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-22 2502次

• 關節(jié)置換手術風險是什么
  關節(jié)置換手術主要風險包括感染、血栓形成、假體松動或脫位、神經(jīng)血管損傷以及對藥物的反應等。1、感染風險所有外科手術都存在感染的可能，關節(jié)置換手術尤其需要嚴格的無菌操作。術后感染可能導致手術失敗，甚至需要取出假體。2、血栓形成術后長時間臥床可能
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 關節(jié)置換手術風險是什么
  一般臨床上見到的關節(jié)置換最大的風險主要還是包括以下幾個方面：第一首屈一指的還是屬于感染，一旦感染我認為手術也就失敗了，如果感染控制不了，就需要手術把假體重新取出來，等到感染控制以后才可以再次手術治療，所以我認為手術防止感染是至關重要。一般對于感染的防治，手術之前需要靜滴一次抗生素，術中術后需要靜滴抗
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 284次