肝硬化出血大多是因為食管胃底靜脈曲張破裂導致的，一般出血量是比較大的，病情也是非常兇險的，需要及時的住院治療。首先需要內(nèi)科止血治療，需要使用一些止血藥物以及降門脈壓力等處理。如果內(nèi)科止血效果不佳，可以做內(nèi)鏡治療，也可以做介入手術治療，必要的時候可以外科手術治療的。
對于肝硬化患者出現(xiàn)出血，還需要注意監(jiān)測凝血功能、血小板等相關指標的，必要的時候需要輸新鮮的血漿和血小板以對癥治療。對于肝硬化患者在出血時需要禁水禁食，監(jiān)測生命體征。
肝硬化出血的治療方法
鄧項俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院 感染綜合科
2020-03-23 2931次
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肝硬化出血的原因第一，抗凝物質(zhì)增多：當患者發(fā)生肝硬化疾病的時候，肝臟合成的肝素酶會減少，這樣就可能造成血液中的肝素增多，因此血液無法凝固，可能就帶來了出血癥狀。第二，血小板數(shù)量減少及功能異常：人體的血小板對于止血有其特有的功能和作用。所以，當其發(fā)生功能性障礙，或者是數(shù)量減少的時候，就會影響機體的止血過程。第三，凝血因子生成減少：當患者因為自身原因造成血液中的凝血因子減少，使血液無法正常的凝固，造成出血現(xiàn)象。第四，纖維蛋白溶解增加：該情況主要是發(fā)生在患者的凝血過程中，是肝硬化患者的出血原因中很常見的一種。第五，血管損傷：肝硬化患者的血管內(nèi)皮發(fā)生損傷，出現(xiàn)毛細血管通透性增加的情況發(fā)生，這樣就很容易造成出血情況了。而且肝臟發(fā)生硬化反應時，靜脈壓力增大，食管與胃底靜脈很容易發(fā)生曲張，致使血管受到損傷而發(fā)生破裂。
01:47
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 5873次
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肝硬化治療方法肝硬化的治療，還是以內(nèi)科治療為主，一般是建議到肝病科或者到傳染科，有些醫(yī)院沒有這兩個科室的話，就是消化內(nèi)科來治療肝硬化。肝硬化我們講護肝治療，有很多相關的藥物，中醫(yī)中藥也有一些方案，主要是要挽救失代償期的肝功能、肝細胞。再一個就是避免進一步的肝硬化，導致轉(zhuǎn)氨酶升高，進入肝的失代償期。肝硬化有時候會繼發(fā)一些急診的病變，像突然的肝功能惡化、肝壞死，我們叫急性爆發(fā)性肝炎，像這種狀態(tài)，還有肝功能失代償期，往往需要進行血漿的置換，我們叫做人工肝，來挽救病人的生命。
01:14
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-02 9561次
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肝硬化出血原因肝硬化出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，原因比較多，首先肝硬化會導致肝臟功能的劇烈下降，合成凝血因子的能力也會降低，所以特別容易出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。此外，肝硬化會出現(xiàn)門靜脈壓力增高的現(xiàn)象，特別容易發(fā)生胃底食管靜脈曲張的現(xiàn)象，這個時候，如果一旦發(fā)生破裂，就會導致嚴重的上消化道的大出血，也是肝硬化出血的病因之一。再來，肝硬化的患者由于門靜脈壓力的增高，容易導致脾臟的充血，就會出現(xiàn)脾功能的亢進。這個時候?qū)τ谘毎钠茐木蜁黾?，會出現(xiàn)三系的減少，這個時候血小板也會出現(xiàn)減少的現(xiàn)象，也是肝硬化容易出現(xiàn)出血現(xiàn)象的原因之一。以上的原因僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫(yī)院咨詢，專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。語音時長 01:09”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-05 3924次
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肝硬化出血的原因第一、肝硬化的時候肝臟的合成功能受到影響，凝血因子的生成減少。第二、血小板數(shù)量減少及功能異常。嚴重肝硬化的時候，往往伴有脾大和脾亢，大量血小板滯留脾內(nèi)，破壞增快。另外肝硬化的時候，骨髓功能受到抑制，也可以使血小板的數(shù)量減少、功能異常。第三、抗凝物質(zhì)增多。肝素是重要的抗凝物質(zhì)。肝硬化的時候，肝臟合成肝素酶減少，使血液循環(huán)中肝素增多，血液不容易凝固。第四、纖維蛋白溶解增加。第五、血管的損傷。肝硬化的時候，血管內(nèi)皮受到損傷，毛細血管通透性增加而容易發(fā)生出血。肝硬化的時候，還由于門靜脈壓力增高，食管與胃底靜脈曲張，容易導致破裂出血。語音時長 1:36”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 7507次
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肝硬化出血的原因肝硬化導致的出血是失代償期的主要表現(xiàn)。肝硬化失代償期，門靜脈高壓導致食管胃底曲張靜脈出血的主要原因，誘因多見于粗糙食物，胃酸侵蝕，腹內(nèi)壓增高及劇烈咳嗽，臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血或柏油樣便，并發(fā)出血性休克等。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-22 2602次
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肝硬化出血怎么治療病情分析：肝硬化出血指的是肝硬化常見的并發(fā)癥，肝硬化形成以后會出現(xiàn)門靜脈高壓，側(cè)支循環(huán)建立，食道胃底靜脈曲張破裂出血是常見的并發(fā)癥。意見建議：肝硬化出血，應該及時的止血、補液、抑酸治療，條件允許的話可以在胃鏡下急診止血治療，或者使用介入的方法止血，必要時可以選擇手術脾臟切除術。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-02-24 2201次
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肝硬化出血的原因第一，抗凝物質(zhì)增多：當患者發(fā)生肝硬化疾病的時候，肝臟合成的肝素酶會減少，這樣就可能造成血液中的肝素增多，因此血液無法凝固，可能就帶來了出血癥狀。第二，血小板數(shù)量減少及功能異常：人體的血小板對于止血有其特有的功能和作用。所以，當其發(fā)生功能性障礙，或者是數(shù)量減少的時候，就會影響機體的止血過程。第三，凝血
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 736次
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怎樣預防肝硬化出血預防肝硬化出血主要做好幾方面工作：第一，要注意調(diào)整飲食結構，以清淡，易消化，產(chǎn)氣少的食物為主。避免吃過于辛辣刺激，粗糙的食物，要養(yǎng)成細嚼慢咽的飲食習慣，避免短時間吃的過多，吃得過快，吃得過飽。第二，肝硬化病人存在食管胃底靜脈曲張，如果程度比較嚴重，需要考慮進行胃鏡下的治療。如果病情允許，身體狀況允許
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 194次
