中樞性面癱一般的是病變在一側(cè)中央前回下部或者是皮質(zhì)延髓束。臨床上的表現(xiàn)為病灶對側(cè)下面部表情肌癱瘓，包括鼻唇溝變淺、口角下垂，而上部面肌像額肌和眼輪雜肌不會受累。
所以患者皺眉，皺額和閉眼動作沒有障礙。中樞性面癱最主要的原因最常見于腦血管病，比較常見的像腦梗死，腦出血等。還有就是腦腫瘤、腦部的一些血管畸形和動脈瘤等，所以主要的檢查需要做顱腦的CT，顱腦的磁共振或者是顱腦的強化磁共振掃描以明確顱內(nèi)的病變。
查中樞性面癱的原因要做哪些檢查
邊俊莉主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-09-26 2046次
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痙攣性斜頸要做哪些檢查需要做頸部X線、頸部的核磁共振和頭顱的核磁共振，就能夠大致做一些判斷。做頸部的核磁共振能判斷是否是頸椎的腫瘤或者椎管里邊的腫瘤，或者頸部局部的腫瘤導(dǎo)致的斜頸，可以排除繼發(fā)性的斜頸；做腦部的核磁共振可以判斷是不是由腦部其他的疾病引起的頸部的歪斜。痙攣性斜頸是功能性的疾病，屬于神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致的頸部局灶性肌張力障礙。依據(jù)病人的表現(xiàn)和整個病情發(fā)展的過程，就能夠判斷出是否是屬于痙攣性斜痙。當(dāng)然在此基礎(chǔ)上也需要做檢查排除繼發(fā)性疾病引起的痙攣性斜頸。
01:31
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-08-28 1526次
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中樞性神經(jīng)有哪些疼痛中樞性疼痛在臨床上，是一種相對比較難治療的疼痛，它大概分為兩種，一種是高位中樞疼痛，一種低位中樞的。高位中樞疼痛，主要是基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)的，比如說腦梗、腦出血，痛覺中樞受到了損傷之后，出現(xiàn)的一個患側(cè)肢體疼痛。比如說右側(cè)基底節(jié)區(qū)，就是內(nèi)囊區(qū)出血梗塞之后，出現(xiàn)左側(cè)肢體的疼痛。這種疼痛它比較特殊，它和活動沒關(guān)系，和局部的皮膚顏色也沒關(guān)系，不會出現(xiàn)紅腫熱痛，就是一種靜息的，難以控制的抽動樣疼痛，病人癥狀很痛苦。往往我們在詳細(xì)問病史的時候，會發(fā)現(xiàn)病人有腦梗病史，或者腦出血病史，或者腦部組織，尤其是痛覺中樞受損傷的病史，這是第一個高位中樞疼痛。還有一個低位中樞的受損，有出現(xiàn)疼痛，比如脊髓損傷。脊髓損傷以后疼痛，比如說截癱的病人，脊髓腫瘤的病人，脊髓做完手術(shù)以后，脊髓神經(jīng)細(xì)胞受損以后，出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)的疼痛。比如說頸椎髓內(nèi)的一些手術(shù)做完之后出臂叢神經(jīng)疼痛，那胸椎髓內(nèi)手術(shù)出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，腰椎手術(shù)出現(xiàn)下肢痛，這些都是一種低位中樞疼痛。這種低位中樞疼痛，也是一種靜息痛，它和活動、勞損、勞累沒有關(guān)系，是一種自發(fā)的疼痛，有時候病人描繪為一種火燒火燎的疼痛，或者一種抽筋一樣抽搐樣疼痛，嚴(yán)重時候影響休息，長時間這種疼痛得不到緩解以后，很多病人會出現(xiàn)焦慮和抑郁。在治療上，這種疼痛因為相對病程比較長，短時間內(nèi)完全難以康復(fù)，需要長期用藥，癥狀反復(fù)出現(xiàn)的這一些病人，有些還會出現(xiàn)焦慮和抑郁，甚至嚴(yán)重影響生活質(zhì)量之后，出現(xiàn)一些痛不欲生的更加糟糕的情況。但是臨床，如果和醫(yī)生很好的配合，積極治療，我們還是有辦法處理的，起碼可以提高患者的生活質(zhì)量，改變這種痛不欲生的狀態(tài)。另外一個從治療上，中樞痛一定是一個長期使用藥物的過程，短時間很難完全緩解。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，對于中樞疼痛，還有一些微創(chuàng)治療可以有效改善，比如說脊髓電刺激，痛覺中樞的毀損，皮層電極?？偠灾?，如果您和您的朋友不幸罹患了中樞痛，一定要看專業(yè)的醫(yī)生，他們有辦法幫到你們。
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路桂軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2020-04-13 3927次
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面癱要做哪些檢查面癱患者需要完善的檢查，包含影像學(xué)方面的，比如說顱腦核磁共振；以及血液化驗方面的，比如血常規(guī)等。面癱可分為周圍性面癱和中樞性面癱，我們常說的面癱主要指的是周圍性面癱，也就是老百姓常說的吊線風(fēng)。發(fā)病的原因主要是因為病毒侵犯面神經(jīng)導(dǎo)致的，所以治療上主要是進行抗病毒，營養(yǎng)神經(jīng)，減輕面神經(jīng)水腫等方法來進行治療。中醫(yī)治療這個疾病也是非常有幫助的，所以患者也可以到中醫(yī)門診進行就診，可以在中醫(yī)大夫的指導(dǎo)下調(diào)整中藥口服，以及必要的時候進行針灸、理療等來改善患者的臨床癥狀?；颊咭矐?yīng)該注意多休息，多喝水，保持情緒平穩(wěn)，清淡飲食，好好的配合醫(yī)生的診療等。語音時長 01:16”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2019-12-13 3802次
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周圍性面癱和中樞性面癱的區(qū)別周圍性面癱面神經(jīng)支配的全部面肌如額肌、眼輪匝肌、表情肌、頰肌、口輪匝肌癱瘓，表現(xiàn)為患側(cè)額部額紋變淺或消失、眼裂變大、鼻唇溝變淺、口角下垂、口角偏向健側(cè)，皺額、皺眉、閉眼、露齒、吹口哨等動作不能完成，表情動作完全喪失。多見于面神經(jīng)炎。中樞型面癱僅病灶對側(cè)眼裂以下面肌癱瘓，鼻唇溝變淺，口角下垂，口角偏向健側(cè)，額支支配的面神經(jīng)沒有癱瘓，故皺額、皺眉和閉眼動作皆無障礙，但常合并有病灶對側(cè)中樞性舌下癱及偏癱，多見于腦血管病和腫瘤等。語音時長 1:30”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-14 10326次
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查中樞性面癱的原因要做哪些檢查病情分析：第一點，對于這種患者來講，通常要進行顱腦核磁共振檢查，明確是腦血管病還是顱內(nèi)腫瘤引起的面癱。第二點，如果是腦血管病引起的，患者還要注意完善血管檢查，比如顱腦頸動脈CTA檢查評估血管情況。意見建議：中樞性面癱原因很多，患者一定要及時就診，明確原因。如果是腦梗死引起的，要注意使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物，要注意進行康復(fù)訓(xùn)練。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-08-08 1203次
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周圍性面癱和中樞性面癱的鑒別周圍性面癱的患者表現(xiàn)為口角歪斜，流涎，講話漏風(fēng)。額紋消失，眼裂過擴大，鼻唇溝坪坦，口角下垂面部被牽向健側(cè)。閉眼時癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方，露出腳膜下的白色骨魔，稱為bell麻痹。中樞性面癱的患者表現(xiàn)為額為對稱。無bell麻痹，眼裂無明顯擴大，比口角下垂。面部被牽向患側(cè)。
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-11-25 4202次
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面癱要做哪些檢查面癱的相關(guān)檢查有頭顱磁共振成像（MRI）或計算機斷層掃描（CT）：可協(xié)助發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致面神經(jīng)受壓的病因，如卒中、腫瘤或顱骨骨折等。如發(fā)病前有寒戰(zhàn)，出現(xiàn)周圍性面癱，合并頭疼等其他癥狀，則需要進行面神經(jīng)檢查，如神經(jīng)電生理檢查?；颊咭皶r到正規(guī)醫(yī)院檢查
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-24 0次
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查流產(chǎn)原因要做哪些檢查查流產(chǎn)原因要做腹部彩超、陰道分泌物、血常規(guī)等檢查。1、腹部彩超：流產(chǎn)在這里指的是自然流產(chǎn)，通常是排卵發(fā)育異常引起，首先需要去醫(yī)院做腹部彩超，能夠觀察卵巢是否出現(xiàn)了病變的情況，還可以觀察宮頸黏膜是否出現(xiàn)了病變，了解流產(chǎn)的具體原因。2、陰道分泌物：當(dāng)身體流產(chǎn)后，先要去醫(yī)院做分泌物檢查，主要是采取局部分泌
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2023-04-17 0次
