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• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過(guò)程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻?fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮，就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時(shí)所說(shuō)的繃勁和松勁，通過(guò)肌肉的等長(zhǎng)收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個(gè)時(shí)候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開(kāi)始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒(méi)有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量，由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正常活動(dòng)范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8121次

• 膽囊癌如何治療

  第一，它在治療上首選手術(shù)，手術(shù)的治療方式也有很多種，要根據(jù)病情的分期和分類(lèi)，這樣就涉及了很多專(zhuān)業(yè)的知識(shí)，我們醫(yī)學(xué)上通過(guò)膽囊癌分為，Nevin's分型，包括這個(gè)膽囊癌的手術(shù)治療，它也是一個(gè)術(shù)式非常多變的，我們可以從局部的膽囊的切除，到聯(lián)合肝臟的切除，到聯(lián)合右半肝的切除，包括是肝胰十二指腸的切除，所以這種手術(shù)方式，也是根據(jù)它的腫瘤的病情的變化，進(jìn)展的范圍，局部浸潤(rùn)的程度，做出來(lái)這樣一個(gè)判斷。我們一般的來(lái)說(shuō)，首選手術(shù)治療，也有一些病人，比如說(shuō)年齡比較大，或者合并有其他的相關(guān)的疾病，基礎(chǔ)疾病，不能耐受手術(shù)的時(shí)候，那迫不得已，采取其他的一些姑息性的治療，比如說(shuō)采取一些放療、或一些化療、或一些介入的方法，總之就是對(duì)于它的一個(gè)治療，還是根據(jù)病情的進(jìn)展的程度，局部的情況而定的。

  

  01:32
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 1894次

• 膽囊癌的活檢是如何進(jìn)行的
  在臨床上，膽囊癌的活檢是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行的，這樣可以對(duì)患者膽囊癌的病變部位進(jìn)行精確的定位，有利于穿刺活檢針在病變部位進(jìn)行取材，而且整個(gè)操作過(guò)程當(dāng)中一定要快速輕柔，這樣可以避免產(chǎn)生副損傷，從而能夠提高活檢的正確率。如果患者的活檢結(jié)果顯示患者膽囊癌診斷明確，此時(shí)應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行以手術(shù)切除為主的綜合治療才好。手術(shù)方式為膽囊癌根治術(shù)，手術(shù)當(dāng)中一定要有良好的麻醉，手術(shù)以后要對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療，保護(hù)好患者的肝臟功能，而且還要對(duì)患者進(jìn)行積極的營(yíng)養(yǎng)支持治療。另外，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-15 2985次

• 膽囊癌做穿刺活檢是如何進(jìn)行的
  在臨床上，膽囊癌做穿刺活檢是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行的，這樣可以提高穿刺的正確率，而且也能提高穿刺的診斷正確率。一般來(lái)說(shuō)，在超聲引導(dǎo)下對(duì)于膽囊癌的可疑部位進(jìn)行穿刺，然后將活檢槍取出之后，將取出的組織送病理學(xué)檢查明確診斷，穿刺之后一定要注意對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)好患者的生命體征。另外，要給予患者吸氧處理，而且要對(duì)患者的血常規(guī)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，因?yàn)槟懩野┰谧龃┐袒顧z的時(shí)候，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他上級(jí)的損傷或者是膽囊出血的發(fā)生，因此術(shù)后的監(jiān)測(cè)顯得是尤為重要的。而且，如果患者病情穩(wěn)定的話(huà)，膽囊癌的穿刺結(jié)果，一般是在7天左右就可以出來(lái)，這樣就能指導(dǎo)患者的下一步治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-03 4434次

• 膽囊癌轉(zhuǎn)移以后如何進(jìn)行治療
  病情分析：一般情況下膽囊癌轉(zhuǎn)移以后病人是可以通過(guò)中醫(yī)中藥的方式來(lái)進(jìn)行治療的，能夠起到抵抗腫瘤的功效，還能提高機(jī)體的抵抗力和免疫力，另外病人在必要的情況下也應(yīng)該配合放療和化療。意見(jiàn)建議：建議在病情允許后病人可以通過(guò)手術(shù)切除轉(zhuǎn)移病灶的方式來(lái)進(jìn)行痊愈，在身體狀況允許時(shí)也可以配合切除原發(fā)病灶，達(dá)到根治的效果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-16 901次

• 膽囊癌的活檢是如何進(jìn)行的
  病情分析：膽囊癌的活檢一般情況下是可以在手術(shù)治療后進(jìn)行的，病人可以通過(guò)病理學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。然后病人也可以在B超或者CT的底下進(jìn)行定位穿刺的處理。意見(jiàn)建議：建議膽囊癌的病人手術(shù)治療后應(yīng)該根據(jù)病理的分期選擇配合全身化療或者放療的方式來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)，預(yù)防癌細(xì)胞出現(xiàn)擴(kuò)散或者轉(zhuǎn)移的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1302次

• 膽囊癌轉(zhuǎn)移以后如何進(jìn)行治療
  膽囊癌患者的癌細(xì)胞如果轉(zhuǎn)移到病變部分的周?chē)梢酝ㄟ^(guò)手術(shù)切除轉(zhuǎn)移部分，如果擴(kuò)散至全身，要立即進(jìn)行放射線或者化學(xué)藥物的治療，消除大量的癌細(xì)胞。治療過(guò)程中，要保證患者體內(nèi)的電解質(zhì)平衡，也要按時(shí)為患者注入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，來(lái)維持身體的正常運(yùn)行。患者要注意
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 膽囊癌該怎么進(jìn)行治療
  一般來(lái)說(shuō)，膽囊癌一旦確診，患者是需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療的，當(dāng)然，在手術(shù)治療之前，一定要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，讓患者在安全的狀態(tài)之下，進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式為膽囊癌根治術(shù)，而且手術(shù)當(dāng)中，要盡可能的減少患者的損傷，而且，還要做到根治性的手術(shù)切除，這樣才有利于患者的病情改善。而且，手術(shù)以后，要注意加
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 247次