食管癌的分期主要是為了指導治療方案的選擇，因為不同的分期它的治療策略不一樣。比如早期它是以手術治療為主，局部的中晚期可以選擇術前的同步放化療+手術治療，如果是食管癌晚期就要以全身治療為主，主要包括化療和靶向治療，免疫治療。
當然，患者治療方案的選擇除了跟分期有關之外還跟腫瘤病變解剖部位有關。如果腫瘤是生長在頸段，即使是早期也沒有手術指征，需要進行根治性的放化療。
因此，食管癌在治療之前首先就要全身的評估進行一個準確的分期，再制定具體的治療方案。
食管癌為什么要進行分期
周龍副主任醫(yī)師
湘潭市中心醫(yī)院 放療科
2019-12-29 1676次
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經，這樣的患者他會出現(xiàn)一個，喉返神經的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結構來進食，當然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經口進食，我們甚至可以說應用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。
02:46
于友濤
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2018-09-18 5692次
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食管癌如何預防？食管癌如何預防，首先對于高危的人群，普通人群也一樣，一定要注意戒煙限酒，吸煙和飲酒都是導致癌癥的最主要的危險因素，所以說要預防食管癌，首先要戒煙限酒，另外一個不吃霉變的食物，如霉變的花生、大豆，少吃腌制的食品，如熏肉、火腿腸等，另外一個少吃油炸或者腌制的食物，也會降低食管癌的發(fā)生，另外一個我們飲食要均衡，多吃一些新鮮的水果蔬菜，補充微量元素和維生素也可以減少食管癌的發(fā)生。
01:12
馮宏響
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-17 3998次
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食管癌分期第一，零期。又叫原位癌，僅在食管最內層發(fā)現(xiàn)異形細胞，這些異形細胞可發(fā)展成為癌細胞，侵及鄰近的正常組織。第二，一期。腫瘤病灶形成且超出粘膜層，浸潤至食管黏膜或黏膜下層。第三，二期。根據(jù)食管癌浸潤部位的不同，可將此期分為2a期和2b期。2a期，腫瘤浸潤肌層或外膜。2b期，食管癌浸潤潛前三層中任意一層，且區(qū)域淋巴結也有轉移。第四，三期。食管癌浸潤食管外膜，且區(qū)域淋巴結也有轉移或侵犯食管臨近結構。第五，四期。食管癌有遠處轉移，包括淋巴結或周圍器官轉移。語音時長 1:24”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-12 11818次
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食管癌分期目前食管癌的分期主要是采用國際抗癌聯(lián)盟食管癌tnm分期法，t指腫瘤原發(fā)病灶的情況，指腫瘤浸潤的深度，依次可以用t1到t4表示。n指區(qū)域淋巴結受累的情況，淋巴結未受累時用n0表示，隨著淋巴結受累數(shù)目的增加，依次用n1到n3代表示。m表指遠處轉移，沒有遠處轉移者用m0表示，有遠處轉移者用m1表示。食管癌分期具體的分為零期到四期，在臨床上又可以簡單分為早中晚三期，早期相當于零期到一期，中期相當于二期到三期，而晚期相當于四期。語音時長 1:14”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 8802次
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食管癌為什么要鋇造影病情分析：鋇造影是一種非常簡便的無創(chuàng)檢查，由于鋇景比較粘稠，比重也比較大，在X線投射下屬于高亮顯示，可以清晰觀察到食管的完整輪廓，通過這種方法可以對食管癌進行初步判斷。意見建議：建議患者如果懷疑患有食管癌，應當?shù)秸?guī)醫(yī)院通過相關檢查來明確診斷，一旦確診后，需要在早期積極通過手術或者放療的一些方法來積極進行治療，治療的時機越早，患者的預后會越好。
李凱
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-07-04 1202次
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食管癌如何進行治療病情分析：食管癌治療方式主要有手術，化療，放療。早期的以手術為主，中期的常常需要手術聯(lián)合放療或化療，晚期的以姑息性化療放療為主。盡可能地控制病情進展，延長患者的生存期。意見建議：食管癌飲食上應該以流質和半流質為主，患者可以食用雞蛋羹，豆腐腦，稀飯，面條，蔬菜泥，水果汁等等，一定要避免辛辣刺激的食物攝入。食管癌患者可以進行適度的運動，有助于提高患者的免疫力。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-28 1002次
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食管癌臨床分期食管癌是臨床上常見的消化道腫瘤，臨床上食管癌常行tnm分期，具體的分期方法如下：一、原發(fā)腫瘤分期，即t分期，t0，沒有原發(fā)腫瘤的證據(jù)。tis，原位癌。t1，腫瘤侵犯黏膜層或黏膜下層。t2，腫瘤侵犯肌層。t3，腫瘤侵犯食管外膜。t4，腫瘤侵犯鄰近臟器。二、淋巴結轉移分期，即n分期，ns區(qū)域淋巴結轉移不
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 1300次
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食管癌為什么頸部吻合治療食管癌的常規(guī)方法是手術切除，因手術的創(chuàng)傷比較大，容易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，死亡率較高。常規(guī)手術需要根據(jù)癌變部位來確定吻合方式，一般有頸部吻合，胸膜頂吻合，弓上吻合，弓下吻合，而吻合口瘺是導致死亡的主要因素。有研究發(fā)現(xiàn)吻合口瘺發(fā)生率與吻合部位有關，認為胸膜頂吻合因手術視野小，危險性大，胸胃對肺的壓迫明顯
李文燕
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-04-08 186次
