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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3721次

• 慢性腎衰竭怎么治療

  慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個(gè)慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時(shí)候需要放支架糾正缺血，這是針對(duì)病因的治療。還有一大部分，是針對(duì)并發(fā)癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對(duì)貧血的話，我們要給病人補(bǔ)充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補(bǔ)充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復(fù)正常，我們就要給病人，打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現(xiàn)納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸，是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人，如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補(bǔ)鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質(zhì)的紊亂，比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。

  

  02:37
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 15208次

• 尿崩癥怎么治療？
  尿崩癥怎么治療，也需要具體情況具體分析，對(duì)于中樞性尿崩癥，因?yàn)槿鄙倏估蚣に?，本著缺什么補(bǔ)什么的原則，應(yīng)該補(bǔ)充抗利尿激素的類似物，去氨加壓素，包括鼻內(nèi)制劑、口服制劑、注射劑。口服制劑常用并且有效，氫氯噻嗪，卡馬西平等藥物都可以輔助治療中樞性尿崩癥。腎性尿崩癥可用氫氯噻嗪，阿米洛利，消炎痛等藥物治療。另外還要積極的尋找引起尿崩癥的病因，針對(duì)其病因進(jìn)行治療，例如腫瘤，感染等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 2052次

• 尿崩癥怎么治療好?。?/div>

  尿崩癥，根據(jù)發(fā)病原因的不同，處理原則是不一樣的，如果是中樞性尿崩癥，出現(xiàn)的繼發(fā)性尿崩，首先需要去除導(dǎo)致尿崩癥的病因或者疾病，比如顱腔腫瘤，需要我們手術(shù)或者放療。保證每天攝入足夠的液體，糾正體內(nèi)存在的電解質(zhì)紊亂，密切的觀察每天的尿量，血電解質(zhì)和滲透壓，特別是對(duì)于兒童。選擇藥物，首先選擇抗利尿激素，比如去氨加壓素，目前我們有口服，噴鼻的和注射的好幾種藥物劑型，有一些患者可以使用鞣酸加壓素或者垂體后葉素水劑。如果是腎性尿崩癥，就需要治療慢性的腎病，停用引起多尿的藥物。所以說尿崩癥關(guān)鍵在于查找一下病因。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”

  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-13 1725次

• 尿崩癥怎么治療
  尿崩癥患者應(yīng)積極尋找病因，觀察是否存在垂體或者是其他激素的缺乏，在藥物治療方面，給予充足的水分。最主要的就是對(duì)病因的治療，但是對(duì)于腎性尿崩癥的患者，沒有特別的治療方法，因?yàn)槭菍?duì)原型的AVP不敏感，所以這個(gè)只能對(duì)癥處理。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-08 1303次

• 尿崩癥怎么治療？
  病情分析：尿崩癥常見于青壯年，尿崩癥的發(fā)生與遺傳有一定的關(guān)系，也可以因使用藥物導(dǎo)致。如果有尿崩癥，一定要積極的尋找病因，治療原發(fā)疾病。尿崩癥的病人可以使用藥物治療，比如卡馬西平，氫氯噻嗪等。藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。意見建議：如果患有尿崩癥，一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的治療。要按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定時(shí)定量服用藥物，不要自行停藥，注意增加營(yíng)養(yǎng)，飲食上應(yīng)該少鹽。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-02 1601次

• 尿崩癥怎么治療
  對(duì)于尿崩有以下幾個(gè)治療方法：首先是激素替代療法，適用于抗利尿激素不足引起的中樞性尿崩癥患者，給他使用具有抗利尿激素作用的藥物，如口服去氨加壓素；其次是抗利尿藥物治療，臨床上面常用的是氫氯噻嗪，主要是作用于腎臟，保持水平衡；卡馬西平對(duì)抗利尿激素有一定的促進(jìn)作用，可以改善尿崩癥；還有病因治療，對(duì)于垂體腫
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-12-11 4273次

• 尿崩癥怎么治療
  尿崩癥可能與妊娠、低鉀血癥、腎盂腎炎、腎小管酸中毒、顱腦損傷等原因有關(guān)，可以通過一般治療、口服藥物、手術(shù)治療等方法治療。1、妊娠：在妊娠期間患者可能會(huì)出現(xiàn)精氨酸加壓素缺乏的現(xiàn)象，此時(shí)有可能會(huì)引發(fā)妊娠期尿崩癥，患者會(huì)出現(xiàn)多尿、極度口渴、煩躁的癥狀。在日常生活中應(yīng)當(dāng)保證足夠的水分?jǐn)z入，維持電解質(zhì)和酸堿平
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-08-17 0次