干性支氣管擴(kuò)張是指部分支氣管擴(kuò)張患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀，該病在臨床中也是比較多見(jiàn)的。
患者的病變多位于引流較好的上葉支氣管?；颊哂商抵袔а酱罂┭潭炔坏龋嗍怯捎趬毫^高的小支氣管動(dòng)脈破裂引起，出血量可達(dá)數(shù)百毫升，出血后血管壓力降低而收縮，出血可停止。對(duì)于這部分患者應(yīng)積極預(yù)防呼吸道感染，避免受涼，減少刺激性氣體的吸入，并盡早戒煙，咯血時(shí)積極給予止血治療。
什么是干性支氣管擴(kuò)張
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-12-06 3792次
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干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀所謂干性的支氣管擴(kuò)張，就是病人以咳血為主要表現(xiàn)的。因?yàn)椋夤軘U(kuò)張的病位比如在下部，一般有細(xì)菌感染，會(huì)局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴(kuò)張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會(huì)有組織的痰液的積留，所以就不會(huì)有大量的痰。一般都是細(xì)菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會(huì)以咳血為主要表現(xiàn)。所以干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)主要是咳血，后面也可以有肺里的細(xì)菌感染，因?yàn)榧热皇侵U(kuò)的急性發(fā)作，一般都和感染這種有關(guān)，所以一般可能會(huì)出現(xiàn)厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養(yǎng)出來(lái)，會(huì)有一些致病菌的存在，同時(shí)病人也會(huì)有比如發(fā)燒的表現(xiàn)。所以一般的干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)就是咳血、發(fā)燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點(diǎn)。
01:38
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 8157次
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干性支氣管擴(kuò)張會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重嗎支氣管擴(kuò)張里的干性支氣管擴(kuò)張通常是指咳嗽，咳痰的癥狀不是很重，多數(shù)表現(xiàn)為咳血，這種病人我們叫干性支氣管擴(kuò)張。實(shí)際上對(duì)于整體的支氣管擴(kuò)張的病人的癥狀一定是越來(lái)越重的，只不過(guò)我們采取一些相應(yīng)的方法，提高自己的機(jī)體抵抗力，注意一些生活環(huán)境，有效的一些疾病的控制、病因的尋找、病因的控制，可以延緩它的發(fā)展。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張的定義就是反復(fù)的感染，是不可逆的一種損傷，一定是逐漸加重的。但是加重的程度也取決于它的病因，它是什么原因引起的。有的支氣管擴(kuò)張幾年就進(jìn)展得很迅速，我上個(gè)月在門診看一個(gè)病人，他已經(jīng)八十多了，他自己說(shuō)他在二十多歲的時(shí)候就診斷是支氣管擴(kuò)張了，到現(xiàn)在他的病變并不是很重，與他的這種支氣管擴(kuò)張的病因和程度并不完全一致。但是支氣管擴(kuò)張總體上是一個(gè)逐漸發(fā)展逐漸加重的，這一個(gè)病理生理性過(guò)程。
01:29
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-07-24 7195次
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干性支氣管擴(kuò)張是指支氣管擴(kuò)張是指由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，從而導(dǎo)致支氣管變形及持久性的擴(kuò)張，典型的癥狀有：1、慢性的咳嗽咳大量膿痰。2、反復(fù)的肺部感染，表現(xiàn)為同一肺段反復(fù)發(fā)生肺炎并遷延不愈。3、慢性感染中毒癥狀，如反復(fù)的發(fā)熱、乏力、食欲減退、消瘦等。4、反復(fù)咯血，從痰中帶血到大咯血，部分患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀，而無(wú)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴(kuò)張病，變多位于引流良好的上葉支氣管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 4185次
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干性支氣管擴(kuò)張?zhí)攸c(diǎn)干性支氣管擴(kuò)張?jiān)诎Y狀表現(xiàn)上往往以反復(fù)咯血為唯一的臨床癥狀，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。干性擴(kuò)張會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咯血，痰中帶血絲到大咯血，常常是因?yàn)閴毫^高的小支氣管動(dòng)脈破裂引起。血液可以急驟的噴出，出血量有可能會(huì)達(dá)到數(shù)百甚至上千毫升，出血以后血管壓力降低而出現(xiàn)收縮，出血大部分能夠自動(dòng)停止?；颊呖赡軙?huì)有發(fā)熱，反復(fù)感染，有可能會(huì)導(dǎo)致全身中毒癥狀?？赡軙?huì)引起肺炎，肺膿腫，胸膜炎以及膿胸，病人有可能會(huì)表現(xiàn)為高熱，干性支氣管擴(kuò)張是常見(jiàn)的呼吸道疾病之一。患者臨床表現(xiàn)往往表現(xiàn)為反復(fù)咯血，患者有可能還會(huì)表現(xiàn)為慢性咳嗽以及咳大量膿痰，并具有惡臭味。患者常在變化體位時(shí)出現(xiàn)咳嗽加重，痰液較多，當(dāng)改變體位時(shí)分泌物接觸的正常黏膜引起咳嗽反向，使大量膿性痰咳出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-26 3070次
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什么是干性支氣管擴(kuò)張病情分析：干性支氣管擴(kuò)張是指臨床上有一部分患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀，平時(shí)無(wú)咳嗽、咳膿痰等癥狀，且無(wú)異常肺部的體征，病變部位多位于引流良好的上葉支氣管。意見(jiàn)建議：對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者我們建議戒煙，平時(shí)要注意提高自身的免疫力，以免發(fā)生肺部感染加重病情。若患者肺功能提示氣流受限，此時(shí)應(yīng)該使用支氣管舒張劑進(jìn)行治療，對(duì)于反復(fù)咯血的患者，要根據(jù)出血量的多少選擇不同的治療方案。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-06-08 1302次
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干性支氣管擴(kuò)張是指干性支氣管擴(kuò)張是指患者出現(xiàn)咳嗽、咯血而無(wú)明顯咳痰的癥狀，如果患者出現(xiàn)了干性支氣管擴(kuò)張，需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，以明確是否有合并細(xì)菌感染、病毒感染或非典型致病菌的感染，如果合并的相應(yīng)的致病菌感染，我們需要使用抗細(xì)菌、抗病毒和抗非典型的藥物，如果患者出現(xiàn)了咯血，需要使用止血的藥物。臨床上常用的止血藥物包括垂體后葉素，酚妥拉明，普魯卡因胺，氨甲苯酸，白眉蛇毒血凝酶等，同時(shí)要使用一些止咳藥，以免出現(xiàn)咯血加重。常用的止咳藥包括復(fù)方甘草片、蘇黃止咳膠囊，右美沙芬等相關(guān)的藥物。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-17 2004次
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干性支氣管擴(kuò)張?zhí)攸c(diǎn)干性支氣管擴(kuò)張?jiān)诎Y狀表現(xiàn)上往往以反復(fù)咯血為唯一的臨床癥狀，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。干性擴(kuò)張會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咯血，痰中帶血絲到大咯血，常常是因?yàn)閴毫^高的小支氣管動(dòng)脈破裂引起。血液可以急驟的噴出，出血量有可能會(huì)達(dá)到數(shù)百甚至上千毫升，出血以后血管壓力降低而出現(xiàn)收縮，出血大部分能夠自動(dòng)停止?；颊呖赡軙?huì)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-24 176次
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干性支氣管擴(kuò)張的飲食一，飲食以平性為主，以避免過(guò)于辛辣和寒涼，支氣管擴(kuò)張病人都屬于心脾肺陽(yáng)氣不足，水濕運(yùn)化不利造成痰濁內(nèi)阻。二，戒煙戒酒，香煙在燃燒后產(chǎn)生的有害物質(zhì)吸入人體后，可直接刺激氣道引起呼吸道炎癥及痙攣，加重通氣功能，就能夠擴(kuò)張外周血管，并能增快心跳加大耗氧量，加重肺的的供養(yǎng)負(fù)擔(dān)。三，避免食用辛辣刺激性的食物，
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 79次
