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• 白血病怎么檢查

  同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性，是淋巴還是髓系，這些白血病的檢查，其實(shí)是存在一定的差別，絕大多數(shù)白血病的檢查，都需要做骨穿，只有一個(gè)例外，就是慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性淋巴細(xì)胞白血病，絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿，就可以確診的，除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病，不僅僅是做一個(gè)普通的骨髓涂片，就能夠完成所有的診斷的，現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病，我們需要全套的信息，包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué)，包括它的免疫，分型、流式，包括他的基因、染色體，甚至于有些病人需要做到FISH，還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查，可能都需要做骨髓來(lái)完成，絕大多數(shù)的白血病，當(dāng)然也有一些檢查，包括像白血病初診的時(shí)候，我們要去了解，他的心、肝、肺、腎的功能，要去了解他是不是存在感染，要去了解他，是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯，這些相應(yīng)的檢查，也都是在治療前就必須要完成的，所以一個(gè)白血病的診斷，除了骨髓的全套檢查之外，可能還需要全身的，一個(gè)完整的系統(tǒng)的檢查，不是單純做一個(gè)骨穿，就能解決問(wèn)題的。

  

  01:47
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 31630次

• 濕疹需要做哪些檢查確診

  濕疹的確診，主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和，它的一些變化病史，比如說(shuō)它在早期的時(shí)候，急性期的時(shí)候，它可能會(huì)有紅斑、丘疹、水腫，容易有糜爛、滲出。在亞急性期可能會(huì)有結(jié)痂，會(huì)有暗紅斑，在慢性期可能會(huì)有丘疹、皮膚苔蘚樣變等等的變化。主要是根據(jù)臨床皮損的表現(xiàn)形式，還有它的變化的過(guò)程，還有它病史是不是有反反復(fù)復(fù)的過(guò)程等等，進(jìn)行診斷。當(dāng)然也有一些，可能需要和其他的疾病進(jìn)行鑒別診斷，我們可以通過(guò)皮膚鏡的檢查、皮膚CT的檢查，還有皮膚病理的檢查進(jìn)行鑒別診斷，比如說(shuō)像陰囊的濕疹、派杰特病，主要是靠病理，比如說(shuō)頭皮的皮炎、濕疹和銀屑病的鑒別，我們可能主要靠皮膚鏡的鑒別。所以濕疹的診斷，主要是靠臨床，也有時(shí)候要做一些實(shí)驗(yàn)室檢查，鑒別診斷。

  

  01:27
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-28 4087次

• 診斷糖尿病后還要做哪些檢查
  糖尿病可以導(dǎo)致心、腦、腎、眼、神經(jīng)等多器官損害，因此在確診糖尿病以后，還應(yīng)進(jìn)一步全面檢查，明確是否合并高血壓，血脂紊亂，肥胖以及其他代謝紊亂。只有徹底了解這些問(wèn)題才能有地放矢地采取針對(duì)性治療。一，全天血糖檢查，包括空腹，三餐前，三餐后2小時(shí)，睡前以及凌晨三點(diǎn)地血糖，對(duì)了解患者全天血糖地變化規(guī)律，指導(dǎo)臨床用藥具有重要地意義。二，糖化血紅蛋白，能客觀地反映最近兩到三個(gè)月內(nèi)總體血糖水平。三，胰島功能檢查，目地是了解患者β細(xì)胞地分泌功能，以及是否存在胰島素抵抗及高胰島素血癥。四，血脂及血液粘稠度，患者往往同時(shí)合并脂質(zhì)代謝紊亂以及高血液粘稠度，這些都屬于心血管病地危險(xiǎn)因素。與糖尿病地心腦血管并發(fā)癥直接相關(guān)，五，血壓，大約半數(shù)地患者合并有高血壓，糖尿病合并高血壓比單純高血壓預(yù)后要嚴(yán)重地多。六，肝腎功能檢查，因?yàn)樗幬锒急仨毥?jīng)肝腎代謝，所有的毒副作用都會(huì)影響肝腎功能。七，眼科檢查，了解有無(wú)視網(wǎng)膜病變以及白內(nèi)障，青光眼。八，神經(jīng)科檢查，通過(guò)神經(jīng)肌電圖檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變。九，其他地特殊檢查包括心電圖，心臟彩超，下肢血管超聲和造影，胸部x線片，骨密度檢查等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-24 2795次

• 確診白血病需要做哪些檢查
  初診檢查是血常規(guī)和外周血涂片。急性白血病中，大多數(shù)患者白細(xì)胞增多，也有白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少，可有不同程度的貧血，一半以上患者伴有血小板的下降。血涂片分類(lèi)檢查一般可以見(jiàn)到數(shù)量不等的原始細(xì)胞或幼稚細(xì)胞，當(dāng)白血病不增多時(shí)，外周血涂片上有時(shí)很難找到原始細(xì)胞。慢性白血病常表現(xiàn)為某種類(lèi)型的白細(xì)胞顯著持續(xù)性的增高。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)貧血及血小板減少。骨髓檢查是確診白血病所必需的檢查手段，包括骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，細(xì)胞化學(xué)檢查，免疫學(xué)檢查，染色體檢查和經(jīng)檢測(cè)等檢查項(xiàng)目。其中骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查是診斷白血病的主要依據(jù)和必做項(xiàng)目，其他檢查項(xiàng)目對(duì)于明確白血病的類(lèi)型，指導(dǎo)下一步治療有著極其重要的意義。另外，對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的診斷，腰椎穿刺必不可少，腦積液的化驗(yàn)可出現(xiàn)白細(xì)胞增多或蛋白質(zhì)增多，涂片可找到白血病的細(xì)胞，其他檢查，如生化檢查、凝血分析等也會(huì)出現(xiàn)異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-22 4332次

• 確診白血病后還要做哪些檢查
  病情分析：確診白血病的患者一般已經(jīng)做過(guò)血常規(guī)以及骨髓穿刺檢查。除此之外還需要做的是血涂片檢查，血涂片的檢查可以明確患者所患白血病的種類(lèi)以及方便醫(yī)生對(duì)患者制定治療的方案。意見(jiàn)建議：即使患者在確診白血病時(shí)，已經(jīng)做過(guò)血常規(guī)檢查，但為了密切關(guān)注白血病患者的治療情況，建議白血病患者在確診后仍定期前往醫(yī)院做血常規(guī)檢查，明確血小板、紅細(xì)胞以及白細(xì)胞三項(xiàng)的水平變化。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 2402次

• 確診白血病需要做哪些檢查
  需要做的檢查項(xiàng)目有血常規(guī)、骨髓涂片、血涂片等，通過(guò)這些檢查結(jié)果往往可以發(fā)現(xiàn)病人是不是已經(jīng)得上了白血病。白血病具體檢查項(xiàng)目專(zhuān)家介紹如下：1、血常規(guī)。血常規(guī)是平時(shí)我們經(jīng)常做的一種檢查，非常普通?？囱Ｒ?guī)化驗(yàn)，最主要看三個(gè)指標(biāo)——白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血小板計(jì)數(shù)。一般白血病患者都會(huì)存在血常規(guī)指標(biāo)異常。2、骨髓涂片。白血病的發(fā)病就是因?yàn)楣撬璧鹊脑煅δ艹霈F(xiàn)了問(wèn)題，所以骨髓涂片是診斷白血病的主要依據(jù)。因此對(duì)于白血病患者，骨髓涂片檢查是必不可少的。原理很簡(jiǎn)單，就是取0.5ml骨髓涂在玻璃片上，然后在顯微鏡下進(jìn)行分析。骨穿在門(mén)診就可以實(shí)施，并不影響日常生活。3、血涂片。血涂片也是經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查，它的檢查原理同骨髓涂片類(lèi)似。不是所有白血病患者此項(xiàng)檢查都是異常的。那為什么還要做呢?因其快捷、方便，可以讓醫(yī)生在第一時(shí)間就能判斷疾病的大概種類(lèi)，作出治療、處理的決定。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 3604次

• 診斷糖尿病后還要做哪些檢查
  糖尿病可以導(dǎo)致心、腦、腎、眼、神經(jīng)等多器官損害，因此在確診糖尿病以后，還應(yīng)進(jìn)一步全面檢查，明確是否合并高血壓，血脂紊亂，肥胖以及其他代謝紊亂。只有徹底了解這些問(wèn)題才能有地放矢地采取針對(duì)性治療。一，全天血糖檢查，包括空腹，三餐前，三餐后2小時(shí)，睡前以及凌晨三點(diǎn)地血糖，對(duì)了解患者全天血糖地變化規(guī)律，指導(dǎo)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 105次

• 診斷糖尿病后還要做哪些檢查
  糖尿病作為一種慢性代謝性疾病，其確診并不僅僅意味著治療的開(kāi)始，更意味著一系列細(xì)致而全面的健康管理工作的展開(kāi)。在診斷為糖尿病之后，為了更精確地評(píng)估病情、制定個(gè)性化治療方案以及預(yù)防并發(fā)癥，患者還需要進(jìn)行一系列重要的檢查。1、糖化血紅蛋白（HbA
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次