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• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷

  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷可以根據(jù)患者既往病史、癥狀、體征、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查來確診。第一、患者有慢性積累性關(guān)節(jié)損傷的病史，或有明顯的外傷史，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程較為緩慢。第一、患者早期受累關(guān)節(jié)酸痛，運(yùn)動(dòng)僵硬感，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，但不注重休息，過勞后癥狀又加重。第二、患者后期的關(guān)節(jié)疼痛與活動(dòng)有關(guān)，當(dāng)活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)粗糙摩擦感，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖，關(guān)節(jié)變形。第三、X線檢查時(shí)可見關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下關(guān)節(jié)面硬化，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不整，骨端變形，關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體。磁共振多可見關(guān)節(jié)軟骨磨損，軟組織腫脹，韌帶損傷。第四、實(shí)驗(yàn)室檢查多無異常。

  

  01:28
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 5793次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

  第一、早期受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。開始活動(dòng)時(shí)較明顯，活動(dòng)后減輕，活動(dòng)多時(shí)又加重，休息后癥狀緩解，疼痛與活動(dòng)有明顯關(guān)系。第二、晚期關(guān)節(jié)反復(fù)持續(xù)腫脹，疼痛持續(xù)并逐漸加重?？沙霈F(xiàn)活動(dòng)受限，甚至關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)內(nèi)可有積液和游離體。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦音。有些患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，位于下肢關(guān)節(jié)者行走可出現(xiàn)跛行，步態(tài)異常。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2423次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎診斷
  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎癥臨床診斷主要以相關(guān)的癥狀體征和影像學(xué)檢查共同來完成。在臨床癥狀方面，患者首先會(huì)有明確的外傷史，比如扭傷，骨折等，而該病的發(fā)病過程比較緩慢，早期可以在受累的關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸脹，疼痛的表現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)的僵硬感，部分患者還會(huì)有交鎖感或關(guān)節(jié)的彈響，而活動(dòng)后這種僵硬感會(huì)有一定的緩解。在炎癥的后期，關(guān)節(jié)疼痛會(huì)隨著患者的活動(dòng)而逐步加重，在影像學(xué)檢查上，主要以x光，核磁共振等檢查為主，可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體以及關(guān)節(jié)間隙狹窄，骨質(zhì)增生等變化。最后患者還可以結(jié)合相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)一步明確該病的病情以及炎性程度。
  語音時(shí)長 01:30”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-14 3535次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷
  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由于外傷直接引起，或者繼發(fā)的關(guān)節(jié)內(nèi)部軟骨、或者骨質(zhì)的破壞、或者一些關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)的破壞，從而產(chǎn)生了關(guān)節(jié)的炎癥、退化這種疾病。在臨床上，我們需要與一些其他種類的關(guān)節(jié)炎相鑒別，比如風(fēng)濕、或者類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性的關(guān)節(jié)炎、還有一些感染性的關(guān)節(jié)炎相鑒別。具體的鑒別過程，我們可以通過醫(yī)生的體格檢查，還有一些相應(yīng)的輔助檢查。比如血常規(guī)、血沉、crp、類風(fēng)濕因子。還有一些影像上的檢查，比如x線平片、ct、核磁共振這樣的檢查來達(dá)到一個(gè)鑒別的目的。
  語音時(shí)長 1:18”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-07 6810次

• 如何診斷創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：如果要診斷創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，首先要根據(jù)一些臨床癥狀以及體格檢查，然后再配合關(guān)節(jié)部位的CT或者核磁共振檢查，幫助確診。相關(guān)的臨床癥狀是關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)腫脹，疼痛，功能活動(dòng)受限。早期癥狀輕微的先進(jìn)行物理治療和藥物治療緩解病情。意見建議：在出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的急性癥狀以后，首先要局部制動(dòng)，可以先采取急救冰敷的方式減輕腫脹和疼痛，減少關(guān)節(jié)的活動(dòng)性，注意避免長期負(fù)重。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎如何診斷
  病情分析：要根據(jù)患者關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)的外傷損傷史，根據(jù)患者的癥狀，比如出現(xiàn)明顯的疼痛，出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)腫脹，結(jié)合影像學(xué)檢查，進(jìn)行診斷。意見建議：早期的時(shí)候，需要緩解疼痛癥狀，同時(shí)患者應(yīng)該進(jìn)行支持治療，比如患者可以使用拐杖，減輕關(guān)節(jié)的壓迫。局部還可以進(jìn)行物理治療，比如可以進(jìn)行水療，熱療，促進(jìn)局部的血液循環(huán)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 1002次

• 踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
  踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是指，多是由踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷引起的踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨面的磨損、退化、變性，繼而引發(fā)的軟骨破壞、骨質(zhì)增生，臨床上以關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)功能障礙為主要表現(xiàn)的一種疾病。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-14 17448次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)
  對于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的患者，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)自身以及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)癥狀。具體表現(xiàn)為患者的患病關(guān)節(jié)疼痛以及僵硬。疼痛多發(fā)生在患者運(yùn)動(dòng)開始之時(shí)，活動(dòng)后疼痛會(huì)減輕，但是劇烈運(yùn)動(dòng)后疼痛又會(huì)加重，所以，患者的疼痛與活動(dòng)有明顯關(guān)系。隨著患者病程不斷的延長，患病關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)反復(fù)腫脹。嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限，影
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-24 3002次