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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10250次

• 擴(kuò)張型心肌病能活幾年

  擴(kuò)張型心肌病具體的壽命，這個(gè)是因人而異的，有的擴(kuò)張型心肌病的患者，在疾病的早期，能夠得到有效的治療，依從性比較高的話，能夠積極配合的病人，進(jìn)行我們的這種護(hù)理方面，治療方面，然后也是根據(jù)病人的這種病情，他的病程包括他就診醫(yī)院的，這種醫(yī)療的手段和水平，另外還和他的依從性，他的服藥情況，他的治療效果，都有很大的關(guān)系。因此，他的預(yù)后是不同的，在擴(kuò)張型心肌病比較輕的病人，如果是疾病診斷比較早的話，給他的這個(gè)干預(yù)也比較早的話，預(yù)后還是相對來講比較好的，但是，如果發(fā)現(xiàn)得比較晚、比較重的話，那么可能預(yù)后就比較差。擴(kuò)張型心肌病的話，它是根據(jù)病人的病情，然后他的病程，治療的效果，他的依從性，因此它有很大的差別，每個(gè)人都要具體分析。

  

  01:33
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 5947次

• 治療擴(kuò)張性心肌病
  擴(kuò)張性心肌病的治療原則就是要保持正常休息，必要時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，心衰的時(shí)候需要低鹽飲食，防止心律失常以及心功能不全。有栓塞的患者需要積極的抗凝治療。如果有胸腔積液應(yīng)該進(jìn)行胸腔穿刺抽液。嚴(yán)重的患者可以考慮人工心臟輔助裝置，甚至需要心臟移植。對于心衰的治療一般情況下都需要進(jìn)行強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管治療。強(qiáng)心藥物一般都是首選洋地黃，利尿藥物氫氯噻嗪，呋塞米血管藥物的應(yīng)用要考慮到患者的血壓情況。再就是心衰穩(wěn)定的時(shí)候可以應(yīng)用β受體阻斷劑改善預(yù)后。根據(jù)心律失常情況，應(yīng)用一些藥物。但是如果有高度房室傳導(dǎo)阻滯心率比較慢，有可能需要心臟起搏器治療。對于長期心率衰竭內(nèi)科治療沒有效的，可以考慮進(jìn)行心臟移植手術(shù)。再就是一些特殊的治療方案，比如安裝永久人工心臟起搏器。再就是安裝心臟埋藏式除顫器等，當(dāng)然都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。心腔擴(kuò)大明顯的還需要應(yīng)用抗凝藥物。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 1679次

• 擴(kuò)張性心肌病能治嗎
  擴(kuò)張型心肌病屬于是原發(fā)性心肌病當(dāng)中的一種，屬于是常染色體顯性遺傳疾病，對于這種疾病，目前確切的機(jī)制不是太清楚，考慮主要是遺傳因素導(dǎo)致的。目前沒有特殊的治療手段，沒法從根本上來解決這種疾病，一般都是通過口服藥物來延緩疾病的發(fā)展，通過營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝、強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管治療。如果擴(kuò)張心肌病發(fā)展到一定的程度，出現(xiàn)了心室收縮不同步而且心衰非常嚴(yán)重，可以采用心臟再同步化治療。如果說是擴(kuò)張心肌病，到了終末期，采用機(jī)械裝置仍然沒有好轉(zhuǎn)的可能性，這種情況就要考慮做心臟移植，也許心臟移植以后患者就能夠明顯的緩解。另外有些情況，可能是病毒性心肌炎，以及其它的心疾病發(fā)展而來的，這種情況一般都是通過藥物保守治療。
  語音時(shí)長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 1521次

• 擴(kuò)張性心肌病能同房嗎
  擴(kuò)張性心肌病，如果不合并心力衰竭、心律失常這種危及生命的情況，心臟的射血分?jǐn)?shù)在35%以上，那么是可以同房的。但是如果心臟的射血分?jǐn)?shù)在35％以下，而且有心力衰竭、惡性心律失常的癥狀或體征等等，是不能進(jìn)行同房的。所以一定要做心臟彩超，明確一下心臟的收縮功能以及左房擴(kuò)大的情況，來評估一下病情的程度。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 2502次

• 擴(kuò)張性心肌病能游泳嗎
  對于擴(kuò)張性心肌病，如果在完全足量的藥物治療基礎(chǔ)上，癥狀控制良好的情況下，心臟的射血分?jǐn)?shù)在35%以上，甚至是40%以上，那么是可以游泳的。但是如果心臟的射血分?jǐn)?shù)在35%以下，這種游泳的運(yùn)動就要適量。任何情況下如果合并有心力衰竭的癥狀或者是惡性心律失常的情況的時(shí)候，要禁止做游泳的這種運(yùn)動。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 1904次

• 擴(kuò)張性心肌病能治療嗎
  擴(kuò)張性心肌病是可以治療的，但是目前的治療手段主要以保守治療為主，如果想要根本的根治需要進(jìn)行心臟的置換。在我國目前供體較少，所以大部分都是以強(qiáng)心、利尿、營養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行保守治療。另外，如果出現(xiàn)擴(kuò)張性心肌病，患者會有胸悶，氣短，活動耐力下降，肝臟，脾臟的腫大，雙下肢的水腫，胸腔，腹腔的積液等情況。所以
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 201次

• 擴(kuò)張性心肌病怎樣能治療
  擴(kuò)張性心肌病通常是指擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病患者一般需要通過保守治療或者手術(shù)治療的方式才能治療。1、保守治療：如果擴(kuò)張型心肌病的患者癥狀比較輕，并沒有明顯不適的癥狀，并且沒有對正常的生活造成影響，一般可以先通過保守治療的方式進(jìn)行治療，可以通過服用呋塞米片、馬來酸依那普利片等藥物進(jìn)行治療，呋塞米片屬
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 129次