梅毒腦膜炎是神經(jīng)梅毒的一種表現(xiàn),多發(fā)生在未經(jīng)治療的梅毒二期,常見的表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、腦膜刺激征等表現(xiàn)。梅毒腦膜炎的治療主要是青霉素為主的抗菌治療,一般選用青霉素鈉鹽1800萬到2400萬單位每天,分3到4次,靜脈點(diǎn)滴,經(jīng)過2到3周的正規(guī)的抗梅毒治療,患者大多癥狀能夠改善。如未及時(shí)治療的梅毒腦膜炎可以進(jìn)展為三期梅毒的表現(xiàn),出現(xiàn)腦梗塞、梅毒樹膠腫等,多留下后遺癥,治療困難。
梅毒腦膜炎是幾期
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后,最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐,同時(shí)患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候,有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直,是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外,在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候,還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時(shí)對于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者,甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。01:04
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù),在幾十個(gè)左右,同時(shí)腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性,同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經(jīng)萎縮等,顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎,必要的時(shí)候,可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好,也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。01:24
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梅毒性腦膜炎及硬脊膜炎無菌性腦膜炎是早期梅毒的常見表現(xiàn)之一,一般發(fā)生在感染后六個(gè)月之內(nèi),或者是二期梅毒疹存在的時(shí)候。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱,頭痛,惡心嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,精神異常等等,腦膜刺激征陽性,以及視神經(jīng)乳頭水腫,部分患者可以出現(xiàn)腦神經(jīng)的麻痹,梅毒性硬脊膜炎比較少見,主要表現(xiàn)為上臂和手的放射痛,感覺異常,腱反射消失和肌肉萎縮,受累部位下感覺消失,頸項(xiàng)強(qiáng)直。語音時(shí)長 1:06”
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梅毒性腦膜炎能治好嗎梅毒性腦膜炎是否可以治好,跟每個(gè)人具體的病情有很大的關(guān)系,如果病情過重導(dǎo)致了嚴(yán)重的顱內(nèi)高壓,甚至出現(xiàn)了腦疝影響了呼吸功能,有些時(shí)候可能會出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。部分病例經(jīng)過積極的治療可以良好的控制病情,有機(jī)會徹底治愈或者遺留一些后遺癥,目前來說,如果確認(rèn)為梅毒性腦膜炎,它的治療主要包括兩方面:第一個(gè)積極的抗梅毒治療,可以考慮使用水劑青霉素G,1800萬單位到2400萬單位靜脈滴注,分為每次300到400萬單位,每四個(gè)小時(shí)一次連續(xù)使用10到14天,必要的時(shí)候也可以考慮繼續(xù)使用芐星青霉素G240萬單位,每周一次,肌肉注射共用三次。第二,對癥處理,如果已經(jīng)引起了顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)可以考慮使用甘露醇,白蛋白等等進(jìn)行脫水的治療,可以降低顱內(nèi)高壓。語音時(shí)長 01:23”
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梅毒性腦膜炎怎么治病毒性腦膜炎常常發(fā)生于梅毒感染,一年之內(nèi)可能會出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,頸強(qiáng)直的癥狀。一般需要選擇使用青霉素、頭孢曲松鈉等進(jìn)行靜脈滴注治療。同時(shí)需要控制顱內(nèi)壓緩解腦水腫,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。此外,這個(gè)情況有一定的傳染性,因此需要隔離治療。
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腦炎是腦膜炎嗎病情分析:腦炎不是腦膜炎,腦炎是指患者因?yàn)楦鞣N病因?qū)е履X實(shí)質(zhì)受累,這些患者會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,精神行為異常,肢體活動(dòng)障礙等癥狀,腦膜炎是指病變累及了腦膜,患者會出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、頭痛等癥狀。意見建議:不管是腦炎還是腦膜炎,這些患者都要及時(shí)就診,患者平時(shí)要多休息,避免熬夜,避免長時(shí)間的看電視,玩游戲,看書,要有健康的生活方式,要保證良好的睡眠質(zhì)量。
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什么是腦膜炎?腦膜炎系指軟腦膜的彌漫性炎癥性改變,由細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體、原蟲、立克次體、腫瘤與白血病等各種生物性致病因子侵犯軟腦膜和脊髓膜引起。細(xì)菌性腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時(shí)治療,如果治療不及時(shí),可能會在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷。病毒性腦膜炎雖比較嚴(yán)重但大多數(shù)人能完全恢復(fù),少數(shù)遺留后遺癥。腦
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腦膜炎危害第一點(diǎn),腦膜炎的患者會出現(xiàn)明顯的高熱,體溫甚至在39℃以上,如果長期高熱不退,會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損傷。第二點(diǎn),腦膜炎會引起顱內(nèi)壓力明顯升高,患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛,惡心,嘔吐,會出現(xiàn)視乳頭水腫,如果不注意及時(shí)糾正,會引起視力的明顯下降。第三點(diǎn),腦膜炎的患者會導(dǎo)致腦膜黏連,影響腦脊液的循環(huán),從而有可