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全身多發(fā)傷的麻醉管理

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醫(yī)生主講實錄

全身多發(fā)傷一般都有合并休克的出現(xiàn),如果現(xiàn)在病人有明顯的休克狀態(tài),抗休克治療血壓穩(wěn)定后才可以手術(shù),這樣可以減少麻醉的意外,但是對于內(nèi)出血比較嚴重的休克病人,應(yīng)該在抗休克的同時,立即行手術(shù)治療,一般麻醉的選擇全麻為主,切忌行椎管內(nèi)麻醉,這樣會加重休克的出現(xiàn)。

輸血不能超過出血的速度,輸血大量快速輸血也難以使病人脫離休克的狀態(tài),此時也應(yīng)該一面抗休克,一面手術(shù),在治療休克的同時,應(yīng)該注意內(nèi)臟器官功能的影響,液體的性質(zhì),術(shù)中補液的速度。血管收縮藥一定要按著休克的指數(shù)數(shù)據(jù)做決定,不要盲目的給任何升壓措施,以免導(dǎo)致內(nèi)臟功能的損害。

以上內(nèi)容僅供參考

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