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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開(kāi)，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開(kāi)呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開(kāi)了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19643次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病，我們的專業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因，發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對(duì)孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網(wǎng)膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部，眼球壁的最內(nèi)層，視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起，和外面的組織分開(kāi)了，就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個(gè)比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個(gè)雞蛋的內(nèi)部隆起了，和外邊的硬殼分開(kāi)了，這個(gè)就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個(gè)叫外路手術(shù)。也就是說(shuō)我們從眼球外面來(lái)做手術(shù)，把眼球壁整個(gè)往眼球里面去壓，在視網(wǎng)膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個(gè)區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了，這個(gè)叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們?cè)谘矍蛏洗驇讉€(gè)洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網(wǎng)膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個(gè)殼的硬殼，從里面給一個(gè)力量讓它貼回去，這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式，只要選擇的合理，都可以治療視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:48
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 20030次

• 視網(wǎng)膜震蕩有什么癥狀
  視網(wǎng)膜震蕩是指在眼球挫傷之后，視網(wǎng)膜后極部出現(xiàn)的一過(guò)性水腫變白，視力下降。視網(wǎng)膜震蕩一般發(fā)生于外傷數(shù)小時(shí)之后，中心視力損害因黃斑水腫程度而異，輕者接近正常，有看東西變形的情況發(fā)生，重度的患者會(huì)出現(xiàn)高度的視力障礙。一般來(lái)說(shuō)，患者出現(xiàn)了視網(wǎng)膜震蕩最主要的癥狀就是視力下降，而且視網(wǎng)膜的顏色變灰白，根據(jù)患者的病情，要仔細(xì)地采取治療。一般來(lái)說(shuō)患者應(yīng)該臥床休息，然后可以使用局部的或者是全身的糖皮質(zhì)激素對(duì)癥治療，并且要用一些改善微循環(huán)的藥物，通常來(lái)說(shuō)，患者如果通過(guò)積極的治療視力都會(huì)得到改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-05-11 2580次

• 什么是視網(wǎng)膜脫離
  視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜本身組織中的神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間的分離，并非是視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜的分離。在組織結(jié)構(gòu)上視網(wǎng)膜的色素上皮層與脈絡(luò)膜緊密連著，而與神經(jīng)上皮層之間存在著潛在的空隙。因此，在病理情況下神經(jīng)上皮層很容易與色素上皮層分開(kāi)形成視網(wǎng)膜脫離。臨床上可分為:孔源性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型。其中以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為多見(jiàn)，患病年齡以25歲-55歲為多，男性患者多于女性患者，男女比例約2.3-3.3：1。視網(wǎng)膜脫離的治療以手術(shù)為主，術(shù)中應(yīng)該反復(fù)尋找裂口，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂孔。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-30 5924次

• 什么是視網(wǎng)膜震蕩
  病情分析：視網(wǎng)膜震蕩傷屬于眼球鈍挫傷當(dāng)中的一種，程度是屬于比較輕微的，是由于外力刺激眼球之后，引起視網(wǎng)膜的神經(jīng)細(xì)胞輕度損傷，主要表現(xiàn)就是視力輕度下降。意見(jiàn)建議：對(duì)于這種情況，目前可以口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)恢復(fù)，例如可以口服甲鈷胺，一般來(lái)說(shuō)一周左右就能夠恢復(fù)，不留有后遺癥，不用過(guò)于擔(dān)心。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 1701次

• 什么是視網(wǎng)膜病變
  病情分析：由于高度近視或外傷導(dǎo)致的視網(wǎng)膜疾病。通常有黃斑病變、視網(wǎng)膜脫落等病癥。可能會(huì)引起患者視物模糊，嚴(yán)重時(shí)還可失真。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)接受ECT和B超檢查，明確病因病灶。在平時(shí)注意保護(hù)眼睛，少吃油膩和刺激性食物。多吃水果蔬菜，多吃富含維生素A的食物，如胡蘿卜、魚(yú)肝油等。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-27 1001次

• 什么是視網(wǎng)膜劈裂癥
  視網(wǎng)膜劈裂癥是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層劈裂為內(nèi)外兩層。根據(jù)劈裂的部位以及臨床特點(diǎn)，此病分為兩個(gè)類型，在神經(jīng)纖維層發(fā)生劈裂者稱為遺傳性視網(wǎng)膜劈裂，又稱為先天性玻璃體血管紗膜癥。在外叢狀層發(fā)生劈裂者稱為變性性視網(wǎng)膜劈裂，遺傳性者多見(jiàn)于兒童以及青年人，也可見(jiàn)于三個(gè)月或者更小的患兒，雙眼多對(duì)稱發(fā)病，多為遠(yuǎn)視眼。
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 678次

• 什么是視網(wǎng)膜黃斑變性
  視網(wǎng)膜黃斑變性為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞對(duì)視細(xì)胞外節(jié)盤膜吞噬消化能力下降，結(jié)果使未被完全消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細(xì)胞原漿中，并向細(xì)胞外排出，沉積于Bruch膜，形成玻璃膜疣。由于黃斑部結(jié)構(gòu)與功能上的特殊性，此種改變更為明顯。玻璃膜疣也見(jiàn)于正常視力的老年人，但由此繼發(fā)的種種病理改變后，則導(dǎo)致黃斑部變性
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 976次