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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會(huì)噎，而且會(huì)嗆咳，這時(shí)候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會(huì)聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳，這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個(gè)適宜的角度，和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些，如果說他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個(gè)病變給它支起來，給他形成一個(gè)人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ埽硗庖恍├w維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個(gè)癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5354次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項(xiàng)的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評(píng)估一下腫瘤對(duì)周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5234次

• 食管癌會(huì)引起發(fā)燒嗎
  食管癌患者出現(xiàn)發(fā)燒是很正常的，千萬不要驚慌，是癌細(xì)胞影響了人體調(diào)節(jié)體溫的能力，有很多疾病都會(huì)伴有發(fā)熱等癥狀，即使是癌癥的高危群體也不一定，一發(fā)燒就是癌癥，所以不用過度驚慌，如果食管癌病人總是發(fā)燒，治療效果就會(huì)受到影響。一般情況下癌癥發(fā)熱常為首發(fā)癥狀，孩子發(fā)熱時(shí)用抗癌藥物后可退燒，如果持續(xù)一段時(shí)間不退燒應(yīng)，及時(shí)到醫(yī)院診斷鑒別找出真正的原因，以免延誤病情。食道癌治療需和癌癥治療同步，服用增強(qiáng)免疫的藥物，促進(jìn)骨髓造血功能，打升白針，升高白細(xì)胞用免疫增強(qiáng)藥物，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能和抗腫瘤免疫力，只要癌癥病情得以控制發(fā)熱現(xiàn)象就能夠得到緩解。
  語音時(shí)長 1:59”
  李龍 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-01-07 4628次

• 怎樣治療高滲性缺水？
  高滲性缺水的治療，首先是解除病因，無法口服的病人，可靜脈滴注5%葡萄糖溶液或低滲的0.45%氯化鈉溶液，補(bǔ)充已喪失的體液。所需補(bǔ)液量，可先根據(jù)臨床表現(xiàn)，估計(jì)喪失的水量占體重的百分之比，然后每喪失體重的1%補(bǔ)液，四百到五百毫升計(jì)算。為避免輸入過量而導(dǎo)致血容量的過分?jǐn)U張或水中毒，計(jì)算所得的補(bǔ)水量，一般可在兩天內(nèi)補(bǔ)給，治療一天后檢測(cè)全身情況及血氧濃度，必要時(shí)酌情調(diào)整次日的補(bǔ)給量。補(bǔ)液量還應(yīng)包括每天正常需要量兩千毫升，高滲性缺水者，實(shí)際上也有缺鈉，只是缺水更為嚴(yán)重，所以，如果在糾正時(shí)只補(bǔ)給水分，將不能糾正缺鈉，可能會(huì)造成低鈉血癥。無需糾正存在的缺鉀，可在尿量超過四十毫升每小時(shí)候后，補(bǔ)鉀。
  語音時(shí)長 1:35”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 3292次

• 食管癌梗阻是什么缺水
  病情分析：食管癌梗阻引起患者出現(xiàn)缺水，一般是等滲性缺水。等滲性缺水早期的患者一般沒有太特殊的臨床表現(xiàn)，通過機(jī)體代償，患者沒有任何不適。隨著病情的進(jìn)展，等滲性缺水的患者會(huì)逐漸的出現(xiàn)口干、皮膚粘膜干燥、乏力等癥狀。意見建議：要給予患者積極的補(bǔ)充體液，最好使用平衡鹽進(jìn)行補(bǔ)液，而且還要治療食管癌，這樣患者才能健康恢復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 1102次

• 食管癌會(huì)引起胸悶嗎
  病情分析：食管癌可以引起胸悶。食管癌患者多存在吞咽梗阻、哽咽不適感覺，那么這些患者也自認(rèn)為是一種胸悶的感覺，另外見于一些晚期的食管癌或頸部的食管癌患者，侵及氣管，或肺轉(zhuǎn)移以后可能會(huì)引起胸悶的癥狀。意見建議：根據(jù)患者的CT檢查來判斷癌腫有沒有侵犯氣管或肺轉(zhuǎn)移，還是因?yàn)檫M(jìn)食梗阻不順引起的胸悶不適，根據(jù)具體的情況來進(jìn)行對(duì)癥的治療。如果患者患有肺部基礎(chǔ)疾病，像慢支哮喘，肺氣腫或者患有冠心病、心衰等，導(dǎo)致胸悶的話，要對(duì)癥的進(jìn)行相關(guān)的治療。
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-10 2101次

• 食管癌為什么會(huì)引起高滲性缺水
  食管癌患者出現(xiàn)高滲性缺水或者脫水，主要的原因考慮是患者飲水不足所導(dǎo)致。一方面考慮患者因?yàn)槟[瘤阻塞食管，導(dǎo)致患者進(jìn)食差，進(jìn)食量減少，同時(shí)飲水也相應(yīng)的減少。另外，患者可能會(huì)伴有一些頻繁的嘔吐等不適癥狀，所以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些高滲性脫水的情況發(fā)生。另外，也有可能是因?yàn)榛颊咭驗(yàn)榫植康奶弁吹纫恍┎贿m導(dǎo)致緊張，出
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 191次

• 食管癌梗阻是什么缺水
  食管癌梗阻表現(xiàn)為高滲性缺水。因?yàn)槭彻馨┎∪送萄世щy，所以攝入的水分不夠，從而導(dǎo)致缺水多余缺鈉，出現(xiàn)高滲性缺水。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 1977次