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• 腦梗塞溶栓后怎樣護(hù)理

  腦梗塞溶栓是急性期最佳最有效的處理辦法，它可以有效的幫助已經(jīng)堵死的血管恢復(fù)再通，但是溶栓有很多的并發(fā)癥，最為常見(jiàn)的并發(fā)癥就是腦出血，所以在腦梗塞的急性期，一定要觀察任何出血的跡象，這種觀察出血的跡象分為兩個(gè)方面，一方面可以主動(dòng)的監(jiān)測(cè)凝血的功能，這種是需要抽血來(lái)檢測(cè)的，可以監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間或者凝血酶原時(shí)間。另外護(hù)理上還可以觀察皮膚是否有出血點(diǎn)，身體有沒(méi)有出現(xiàn)淤斑，如果出現(xiàn)出血點(diǎn)或者出現(xiàn)淤斑，也有可能是出血的先兆，此時(shí)提示要進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，另外還可以觀察泌尿系統(tǒng)包括大便有沒(méi)有出血的情況，進(jìn)行對(duì)癥的處理。另外特別是高血壓，很容易促進(jìn)或者加重出血的發(fā)生，所以每0.5~1個(gè)小時(shí)左右需要監(jiān)測(cè)一次血壓，如果血壓突然升高，要警惕有出血的風(fēng)險(xiǎn)。溶栓急性期很容易出現(xiàn)再灌注損傷或者腦水腫，這個(gè)時(shí)候需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，監(jiān)測(cè)患者的癥狀，包括嘔吐、瞳孔的改變、呼吸或者意識(shí)的改變，如果有類(lèi)似的改變，一定要進(jìn)行復(fù)查，防止顱內(nèi)出血。另外溶栓還需要觀察患者臨床癥狀，要及時(shí)與醫(yī)生交流。最后護(hù)理上還要注意患者的飲水困難問(wèn)題以及患者的營(yíng)養(yǎng)情況，如果患者存在吞咽困難或者飲水嗆咳的情況，建議給予患者的營(yíng)養(yǎng)支持，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的護(hù)理。

  

  02:19
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 5094次

• 腦梗塞病人怎么會(huì)尿失禁

  腦梗塞的患者是可以導(dǎo)致尿失禁的，尤其是雙側(cè)大腦前動(dòng)脈的梗塞，可能會(huì)影響到旁中央小葉，導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿失禁。大面積腦梗塞的患者由于可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，也可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的表現(xiàn)。尿失禁患者積極治療腦梗塞，促進(jìn)血液循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞、改善細(xì)胞的功能，也能對(duì)尿失禁有一定的治療作用。在急性期應(yīng)該積極給予導(dǎo)尿治療，以防止會(huì)陰部和泌尿系感染，隨著疾病治療的好轉(zhuǎn)，尿失禁或多或少都會(huì)有所恢復(fù)。除非患者意識(shí)障礙完全不能恢復(fù)或者昏迷時(shí)間比較長(zhǎng)，尿失禁的恢復(fù)的概率就比較小了。

  

  01:19
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 3667次

• 腦梗塞后大便失禁咋辦
  出現(xiàn)了梗塞后的大便失禁，患者很有可能出現(xiàn)了意識(shí)障礙，或者是一些明顯的癱瘓情況，相應(yīng)的預(yù)防和護(hù)理工作是極為重要的。一般來(lái)說(shuō)，如果梗塞比較嚴(yán)重、昏迷或者是癱瘓，要經(jīng)常檢查患者有沒(méi)有大便溢出，保持肛門(mén)周?chē)钠つw清潔，發(fā)現(xiàn)糞便污染及時(shí)處理，每次便后都要用軟紙來(lái)擦凈，用熱水沖洗，以免出現(xiàn)一些肛周發(fā)紅，相互摩擦而加劇創(chuàng)面的受損。另外，如果在這種大便失禁的情況下，一般要積極治療原發(fā)病，是有望使得大便的相應(yīng)的排便功能得到一定程度的恢復(fù)，但是在急性期常常需要長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)理，而且要保持環(huán)境的整潔衛(wèi)生，維持體液和電解質(zhì)的平衡。很多大便失禁是由于腸內(nèi)的分泌過(guò)多黏液，在吸收水分減少，這樣會(huì)造成水分和電解質(zhì)的喪失。飲食上的應(yīng)用于消化吸收，無(wú)刺激性的溫?zé)崾澄?，?duì)于大便失禁嚴(yán)重的患者，可給這種輕緩收斂劑，相應(yīng)的一些藥物來(lái)控制排便。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-03-11 2590次

• 腦梗塞后大便失禁怎么辦
  大便失禁的護(hù)理工作還是比較困難。因?yàn)榇蟊闶Ы笕菀讓?dǎo)致皮膚損傷而引起局部和全身性的感染。要低調(diào)消除大便失禁的患者情緒緊張，思想負(fù)擔(dān)重，需要獲得的一些精神安慰和理解。腦梗塞后遺癥遺留癱瘓的患者活動(dòng)不便，需要?jiǎng)e人的幫助，排便自覺(jué)喪失，患者會(huì)感到心里不能接受，此時(shí)應(yīng)該需特別的護(hù)理措施來(lái)減輕患者的思想壓力，要掌握相應(yīng)的排便規(guī)律是時(shí)給予便盆。大部分的腦梗塞患者因?yàn)檫M(jìn)食刺激的腸蠕動(dòng)會(huì)引起排便所以在飯后尤其是早飯后應(yīng)該要及時(shí)協(xié)助患者使用便盆，如果沒(méi)有明顯的規(guī)律的話，一般在2到3小時(shí)，讓患者使用一次便盆施行排便，幫助腦梗塞的患者逐步的恢復(fù)肛門(mén)括約肌的控制能力，指導(dǎo)或者有意識(shí)的抬臀縮肛提肛練習(xí)。另外，可以使用一些甘油栓劑，用藥十到二十分鐘之后就可以使用便盆或者是協(xié)助上廁所來(lái)排空直腸控制排便。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-28 3855次

• 老年大便失禁怎么護(hù)理
  病情分析：老年人大便失禁是比較常見(jiàn)的，一方面和老年患者肛門(mén)括約肌松弛有關(guān)系，另外一方面老年患者使用抗生素會(huì)引起菌群失調(diào)，也會(huì)導(dǎo)致大便失禁。意見(jiàn)建議：老年患者大便失禁會(huì)導(dǎo)致局部皮膚充血發(fā)紅，會(huì)引起褥瘡，所以首先要及時(shí)清理大便，局部用溫水擦浴，清除污漬。如果有壓瘡的時(shí)候可以局部涂抹氯霉素粉。如果是抗生素相關(guān)的腹瀉，可以口服金雙歧，蒙脫石散，盡快停用抗生素。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-15 1702次

• 得了腦梗塞怎么護(hù)理
  一般患有腦梗塞，會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)偏癱，四肢無(wú)力的癥狀。對(duì)于治療的時(shí)候要做到，臥室保持安靜，清潔，明亮，舒適，通風(fēng)的環(huán)境。在飲食上要做到忌辛辣，忌煙酒，保持清淡。要多吃一些新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，每天要有蛋白質(zhì)的攝入。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2402次

• 腦梗塞大便失禁的原因
  腦梗塞引起的大小便失禁是腦功能障礙引起，只有治療到一定程度才能夠恢復(fù)功能，可能需要幾個(gè)月的時(shí)間。這樣的話對(duì)于治療大小便失禁，可以用中藥修復(fù)損傷腦細(xì)胞，還有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸，這些有效成分可以直接的作用于腦細(xì)胞，具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，抗腦皮質(zhì)缺氧，改善腦能量代謝，加速腦血液循環(huán)，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 381次

• 腦梗塞大便失禁的原因
  腦梗塞后大便失禁的原因主要是由于腦部神經(jīng)損傷導(dǎo)致的肛門(mén)括約肌功能障礙。腦梗塞會(huì)對(duì)大腦神經(jīng)造成不同程度的損傷，當(dāng)這種損傷影響到控制排便反射的神經(jīng)通路時(shí)，就可能導(dǎo)致大便失禁。以下是具體的原因分析：1、神經(jīng)控制失調(diào)：腦梗塞損傷了腦部對(duì)腸道的控制中
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次