結(jié)核性胸膜炎，胸腔積液，左胸痛在臨床中則往往考慮為胸膜炎所導致的胸痛。
首先，要根據(jù)胸痛的性質(zhì)，如深吸氣時患者胸痛為針刺樣，則可以考慮為結(jié)核性胸膜炎所導致。在對于其治療時，則應繼續(xù)抗結(jié)核治療，并可予止疼對癥處理。
二，對于左胸痛仍然要注意根據(jù)性質(zhì)判定，如患者活動后胸痛甚至是出現(xiàn)胸悶，喘憋，當然不能排除存在冠心病等可能。此時也應與結(jié)核性胸膜炎相鑒別，行心電圖以及心臟彩超，心肌酶等檢查，進行明確診斷。
胸腔積液結(jié)核性胸膜炎左胸痛怎么辦？
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-17 1725次
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結(jié)核性胸膜炎怎么辦結(jié)核性胸膜炎，是完全可以治愈的，首先要到我們正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導下，合理的抗結(jié)核治療。再看胸膜炎，結(jié)核性胸膜炎往往會引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們可以不用處理。如果出現(xiàn)大量的胸腔積液，我們要進行穿刺引流，或者做胸腔閉式引流，把積液清理完以后，我們要對胸膜腔，進行抗結(jié)核藥物的注入，配合全身用藥。如果結(jié)核性胸膜炎，經(jīng)過兩方面的治療，大概一年左右的時間，我們結(jié)核性胸膜炎，是完全可以治愈的，所以說大家一定要到正規(guī)醫(yī)院，進行合理治療。
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李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 2425次
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結(jié)核性胸膜炎胸膜增厚怎么辦結(jié)合性胸膜炎在臨床工作當中比較常見。結(jié)核性胸膜炎早期發(fā)現(xiàn)的時候，一般是不會伴有胸膜的增厚。早期主要是表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、胸悶、氣短、發(fā)熱等等這些癥狀，然后還會伴有胸膜腔的積液。在早期的時候，胸膜腔積液是一般不會伴有胸膜增厚。隨著病程的遷延治療，胸膜可能隨時會逐漸的增厚。反復的增厚，增厚之后胸廓產(chǎn)生了變形。這時候需要進行手術的干預，進行胸膜的剝脫，把增厚的胸膜進行切除，重新恢復到正常的胸廓，正常的肺功能，才能達到最佳的治療效果。
01:24
劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 4731次
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結(jié)核性胸膜炎胸腔積液結(jié)核性的胸膜炎引起的胸腔積液多是因結(jié)核分枝桿菌及其產(chǎn)物進入胸膜腔而引起的，屬于肺外結(jié)核病，大多急性起病。主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒癥狀和胸腔積液所引起的局部癥狀，包括發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗等；局部癥狀可有胸疼、干咳及呼吸困難。懷疑結(jié)核性胸膜炎者，應及時行胸水超聲檢查、ppd試驗、結(jié)核抗體等，診斷明確之后，盡早的抗結(jié)核治療，也控制病情。同時，如果結(jié)核菌涂片陽性的患者應盡早的進行預防，以免傳染給他人。語音時長 1:28”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-19 11615次
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結(jié)核性胸膜炎患者抽吸胸腔積液抽吸胸腔積液的目的：1、改善結(jié)核中毒癥狀，及因大量胸腔積液所導致的呼吸困難。2、防止纖維蛋白沉積引起的胸膜粘連、增厚，抽液時應注意每次抽液量不宜超過一千毫升，速度不能過快，以防止胸腔內(nèi)壓力驟降引起的肺水腫。此種由抽吸胸腔積液后迅速產(chǎn)生的肺負張后肺水腫，表現(xiàn)為劇咳、氣促、咳大量泡沫狀態(tài)，雙肺滿布濕啰音，動脈氧分壓下降，x線顯示肺水腫癥，應立即吸氧，酌情應用糖皮質(zhì)激素及利尿劑，控制入液量，嚴密監(jiān)測病情與酸堿平衡。抽液過程中，也有可能發(fā)生胸膜反應，表現(xiàn)為頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細、四肢發(fā)冷，應立即停止抽液，使患者平穩(wěn)，必要時皮下注射0.1的腎上腺素0.5毫升，密切觀察病情，注意血壓，防止休克。語音時長 1:31”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-24 3649次
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怎么預防結(jié)核性胸膜炎病情分析：預防結(jié)核性胸膜炎可以去接種卡介苗，另外，肺結(jié)核患者需要適當?shù)母綦x，與肺結(jié)核患者尤其是開放性的肺結(jié)核患者交談時需要戴口罩，并且保持適當?shù)木嚯x。意見建議：結(jié)核性胸膜炎是可以治愈的疾病，患者需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)去就診，并且需要規(guī)律的服藥，定期的門診隨訪。還需要加強營養(yǎng)，多吃一些高蛋白的食物，并且補充足夠的維生素和膳食纖維。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-08-23 1701次
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結(jié)核性胸膜炎并發(fā)肺結(jié)核怎么辦病情分析：結(jié)核性胸膜炎并發(fā)肺結(jié)核要積極的進行治療，在感染科醫(yī)生的指導下，聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，及時行胸腔閉式引流術，緩解胸水對肺部的壓迫。意見建議：加強營養(yǎng)，進食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如雞蛋，瘦肉，牛奶，牛肉，加強對癥支持處理，注意保暖，避免受涼，注意休息，不要熬夜，保證充足的睡眠。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-28 1001次
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結(jié)核性胸膜炎咳嗽胸痛結(jié)核性胸膜炎在臨床上是非常常見的，發(fā)生的幾率也是比較高的，主要是由結(jié)核分枝桿菌侵入胸膜引起胸膜炎癥性病變，結(jié)核性胸膜炎對身體的危害是比較大的。臨床上患者主要癥狀是發(fā)燒，咳嗽，胸悶，氣急，胸痛，特別是在咳嗽或者是深呼吸時，胸痛癥狀會明顯加重。同時結(jié)核性胸膜炎，還有結(jié)核中毒癥狀，如乏力消瘦，午后低熱，食
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2019-07-16 3864次
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結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-22 9680次
