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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5478次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 26926次

• 心絞痛的分級(jí)
  心絞痛的分級(jí)是根據(jù)誘發(fā)心絞痛的體力活動(dòng)而制定的，比較適合臨床的應(yīng)用。心絞痛分級(jí)一共分為四級(jí)，一級(jí)是指一般的日?；顒?dòng)不會(huì)引起心絞痛。費(fèi)力，速度快，長(zhǎng)時(shí)間的體力活動(dòng)可以誘發(fā)心絞痛發(fā)作。心絞痛二級(jí)是指日常的體力活動(dòng)，稍微地受到限制。在飯后情緒激動(dòng)的時(shí)候，受限制更加的明顯。心絞痛三級(jí)是指日常的體力活動(dòng)明顯的受到限制。以一般速度在一般的條件下，平地步行一公里，或者是上一層樓就可以引發(fā)心絞痛發(fā)作。心絞痛四級(jí)是指輕微的活動(dòng)，就可以引起心絞痛的發(fā)作，甚至是在休息的時(shí)候也可以誘發(fā)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 2993次

• 心絞痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
  心絞痛可以分為四級(jí)：一級(jí)心絞痛是指一般的體力活動(dòng)不會(huì)引起心絞痛的癥狀，當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)之后才會(huì)引發(fā)胸悶胸痛的癥狀。二級(jí)心絞痛是指患者的日?；顒?dòng)稍微受限。三級(jí)的心絞痛是指患者日?；顒?dòng)明顯的受限，日常的活動(dòng)就會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。四級(jí)心絞痛是指休息的狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀。心絞痛也可以分為勞力性心絞痛，自發(fā)性心絞痛和混合性的心絞痛。心絞痛的患者要積極的服用藥物治療，常用的藥物主要有抗血小板聚集，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減少心肌耗氧量的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-12-02 2842次

• 心絞痛是如何分級(jí)的
  分為四級(jí)：一級(jí)，一般體力活動(dòng)不受限，僅在強(qiáng)、快或長(zhǎng)時(shí)間勞力時(shí)發(fā)生心絞痛。二級(jí)，一般體力活動(dòng)輕度受限，步行兩個(gè)街區(qū)以上、爬樓梯一層以上均引起心絞痛。三級(jí)，一般體力活動(dòng)明顯受限，步行一到二個(gè)街區(qū)或爬樓一層引起心絞痛。四級(jí)，一切體力活動(dòng)都引起不適，靜息時(shí)可發(fā)生心絞痛。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-12 1502次

• 勞力型心絞痛是如何分級(jí)的
  病情分析：勞力性心絞痛主要就是根據(jù)患者的癥狀來分等級(jí)。一級(jí)的患者通常是不會(huì)影響正常的生活。二級(jí)的患者在工作以后會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。三級(jí)的患者做輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。意見建議：患者一定要避免勞累，避免熬夜，而且要注意飲食的調(diào)理，要吃一些易消化、有營(yíng)養(yǎng)的食物，但是要避免暴飲暴食，最好是少食多餐，避免吸煙，避免飲酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-09 801次

• 孕婦心絞痛
  孕婦心絞痛可能是由于體循環(huán)血量增加或妊娠高血壓疾病導(dǎo)致的。1、體循環(huán)血量增加：妊娠后體循環(huán)血量增加，孕婦心臟負(fù)擔(dān)加重，當(dāng)心功能失代償時(shí)，心輸出量減少，冠狀動(dòng)脈缺血可引起孕婦心絞痛。發(fā)生心絞痛時(shí)，孕婦需要及時(shí)就醫(yī)，做心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查，同時(shí)孕婦要注意休息，必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療，如硝
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-22 206次

• 輕微心絞痛
  輕微心絞痛屬于冠狀動(dòng)脈疾病的一種類型，可以通過調(diào)理生活方式改善，服用藥物治療。輕微心絞痛可能是心肌血流量減少引起的，多表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛，主要位于胸骨后，也可放射至心前區(qū)、上肢、下頜咽喉部。可以到醫(yī)院心內(nèi)科或者心外科做心電圖檢查、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、心電圖連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、超聲心電圖、胸部X光片、核素心肌
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-17 471次