妊娠合并甲亢的治療原則，其實就是要妥善的治療患者的甲亢，安全的度過妊娠以及分娩這個過程。
對于妊娠合并甲亢的患者，其實患有了甲亢，并不是終止妊娠的一個標(biāo)準(zhǔn)，對于妊娠合并甲亢的患者，首先我們先要為患者選擇合適的口服抗甲亢藥物。目前建議在孕前期首選丙基硫氧嘧啶這一類的藥物，因為這一類的藥物通過胎盤的量是比較小的。而在孕中期和孕后期，建議患者首選甲巰咪唑這一類藥物，因為甲巰咪唑相對于丙基硫氧嘧啶來說，抗甲亢的效果要好一些。
妊娠合并甲亢治療原則
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-11-21 1484次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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妊娠合并甲亢治療原則懷孕期間可能得各種各樣的疾病，甲狀腺疾病現(xiàn)在目前，也變得越來越多了，懷孕得了甲亢怎么辦，甲亢是這樣的，有的人是懷孕以后出現(xiàn)的。一般來講，在孕早期，常常是一過性的，跟妊娠的嘔吐有很大的關(guān)系，所以如果出現(xiàn)這樣的情況，我們可以用支持補(bǔ)液，減少妊娠劇吐這樣的情況，就可以使甲亢得到控制、如果本身就有甲亢，然后懷孕的這樣的病人，我們還是要用抗甲狀腺的藥物來治療，這是原則上的。如果要是藥物控制不好，或者是有藥物過敏不能用藥的，我們在孕中期考慮部分的甲狀腺切除，也可以達(dá)到治療的目的。
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李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-11-29 2695次
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妊娠合并甲亢何時終止妊娠在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來決定她分娩的時間。
01:06
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-11-29 3293次
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妊娠合并甲亢治療原則妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥，對胎兒和母親都有很大的風(fēng)險，容易出現(xiàn)流產(chǎn)，早產(chǎn)，胎兒發(fā)育異常，死胎等嚴(yán)重的并發(fā)癥，使用抗甲狀腺藥物治療的時候，還容易發(fā)生新生兒甲減和新生兒甲亢，所以如果有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者，最好在甲亢治愈以后再要孩子。如果懷孕期間發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥，應(yīng)該及早的使甲狀腺功能恢復(fù)到正常，一般首選的抗甲狀腺藥物就是丙硫氧嘧啶，在使用藥物治療的時候，要盡可能快的減到維持量，使甲狀腺功能在稍高于正常水平，以免對胎兒和母親過度治療造成嚴(yán)重影響。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:15”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-25 1202次
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妊娠合并甲亢治療原則對于妊娠合并甲亢的患者，一定要將患者的甲狀腺功能盡可能地控制在正常范圍之內(nèi)，這樣可以最大限度的減少對妊娠中的母體以及胎兒的影響。而且對于妊娠合并甲亢的治療，首選的是丙基硫氧嘧啶，特別是在T1期，因為丙基硫氧嘧啶相對于甲巰咪唑來說，通過胎盤的量要小一些，但是丙基硫氧嘧啶所造成的肝損要比甲巰咪唑更嚴(yán)重一些，所以說可以在患者孕期的T2、T3期，選擇甲巰咪唑進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-12 1377次
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甲亢合并妊娠怎么治療病情分析：甲亢合并妊娠的患者，一定要及早的進(jìn)行治療，避免影響胎兒的生長，一般建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的使用藥物。意見建議：在臨床上主要是采取藥物的治療方法，一般常見的藥物主要是丙硫氧嘧啶是相對于孕期來說比較安全的一種藥物，但對于胎兒的影響有多大，以及能否生下正常胎兒，并沒有這方面的確切資料。
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2019-03-25 1503次
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甲亢合并妊娠如何治療甲亢的治療包括抗甲狀腺藥物，甲狀腺手術(shù)以及放射碘治療，其中放射性131碘的治療，有可能會造成先天甲減，并且131碘具有放射性，對于發(fā)育期的胎兒屬于禁忌，所以甲亢合并妊娠，建議可以采用藥物治療方法。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服藥。
公倩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2019-01-16 1801次
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妊娠甲亢治療原則一過性的妊娠期甲亢患者，僅需要對癥治療。如果有明顯的甲亢表現(xiàn)，血中甲狀腺激素水平明顯升高，應(yīng)該使用抗甲狀腺藥物治療。妊娠期間首選丙硫氧嘧啶，目標(biāo)是使用最小劑量的抗甲狀腺藥物，在盡可能短的時間內(nèi)，達(dá)到或者維持甲狀腺激素在正常值的上限，避免抗甲狀腺藥物通過胎盤影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育。如果抗甲狀腺藥物使用
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-24 150次
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甲亢合并妊娠怎么治療妊娠期間合并甲亢應(yīng)及時用口服藥物進(jìn)行調(diào)理治療，患者可以首選丙硫氧密啶進(jìn)行治療，這種藥物通過胎盤的幾率較低，對胎兒的副作用較小。在服用藥物期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)用藥，服用藥物期間要定期復(fù)查甲狀腺功能，要定期調(diào)整藥物的劑量。甲亢合并妊娠流產(chǎn)率較
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-01-24 0次
