橋本甲狀腺炎的輔助檢查，主要有甲狀腺彩超，甲狀腺功能，甲狀腺自身抗體等相關(guān)檢查，如果患者查甲狀腺功能水平正常，但是甲狀腺自身抗體，包括tpo抗體，TG抗體的水平，明顯高于正常值的3-5倍以上，則可以高度懷疑是橋本氏甲狀腺炎。
患者可以完善甲狀腺的彩超，如果顯示甲狀腺回聲不均勻，并且有斑片樣或者網(wǎng)格樣的改變，則考慮橋本氏甲狀腺炎診斷成立。有些患者還需要進(jìn)行甲狀腺穿刺，取病理，來(lái)明確橋本氏甲狀腺炎的診斷。
橋本甲狀腺炎的輔助檢查
孫婷婷主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-04-07 1500次
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒(méi)有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-14 13649次
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什么是橋本氏甲狀腺炎？橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲](méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。
01:27
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 10592次
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橋本甲狀腺炎的輔助檢查有哪些？在橋本甲狀腺炎患者中，抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體普遍增高，抗甲狀腺球蛋白抗體也升高。一、甲狀腺功能的測(cè)定。結(jié)果取決于疾病所處的不同階段。如果甲狀腺細(xì)胞破壞，釋放激素增多可表現(xiàn)為短暫的促甲狀腺素降低，多數(shù)患者就診時(shí)促甲狀腺素正?；蛏?。二、起點(diǎn)率，一般不需測(cè)定，它的上下波動(dòng)受促甲狀腺水平，甲狀腺對(duì)碘化物運(yùn)用的有效性影響較大。三、甲狀腺放射性核素掃描，顯示核素分布不均，由于缺乏特異性，所以難以與格雷夫斯病結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等鑒別。四、超聲。顯示18%到77%的患者腫大的甲狀腺呈現(xiàn)普遍低回升，但沒(méi)特異性。五、細(xì)菌穿刺，細(xì)胞學(xué)檢查，典型表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，膠質(zhì)減少等變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 2616次
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橋本甲狀腺炎如何檢查橋本甲狀腺炎需要的檢查包括甲狀腺功能和甲狀腺自身抗體，以及甲狀腺超聲，甲狀腺核素掃描。必要的時(shí)候，還可以做甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。甲狀腺功能，根據(jù)橋本甲狀腺炎病情的階段，有可能會(huì)出現(xiàn)差別。有的會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的甲亢，有的會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，大多數(shù)患者甲狀腺功能是正常的。甲狀腺自身抗體明顯的升高，特別是過(guò)氧化物酶抗體。甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)回聲不均勻，甚至有網(wǎng)格樣的改變。甲狀腺核素掃描提示甲狀腺部位分布均勻或者呈現(xiàn)冷結(jié)節(jié)的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-02 2570次
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橋本甲狀腺炎怎樣檢查病情分析：橋本氏甲狀腺炎的檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查，甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，甲狀腺超聲檢查，甲狀腺核素顯像檢查。其中實(shí)驗(yàn)室檢查包括抽血檢查甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，會(huì)表現(xiàn)為滴度顯著升高，是最有意義的診斷指標(biāo)，還可以抽血檢查甲狀腺功能，評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。意見建議：凡是中青年女性出現(xiàn)甲狀腺腫大，不論甲狀腺功能如何，均應(yīng)懷疑有橋本氏甲狀腺炎，尤其當(dāng)患者出現(xiàn)甲狀腺腫大并且伴有疲倦，皮膚干燥，便秘，聲音嘶啞等癥狀時(shí)，更應(yīng)該想到該疾病，應(yīng)及早就診。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023-02-19 401次
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如何檢查橋本甲狀腺炎病情分析：懷疑有橋本氏甲狀腺炎時(shí)可以通過(guò)抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體來(lái)明確診斷，兩種抗體滴度會(huì)明顯升高，這是最有意義的診斷指標(biāo)，當(dāng)懷疑有橋本氏甲狀腺炎，但抗體陰性時(shí)，也可以通過(guò)甲狀腺彩超檢查來(lái)診斷，會(huì)有典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見建議：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，多數(shù)都沒(méi)有癥狀，也不需要治療，當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí)，可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-04-19 403次
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橋本甲狀腺炎怎么檢查橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，其檢查主要依賴于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查。通過(guò)血液檢查可以確定甲狀腺相關(guān)激素和抗體的水平，從而評(píng)估甲狀腺功能和免疫狀態(tài)。具體來(lái)說(shuō)，血清中的TSH（促甲狀腺激素）水平會(huì)上升，而游離T3、T4水平可能下降，這
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-28 0次
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橋本甲狀腺炎怎么檢查橋本氏甲狀腺炎應(yīng)進(jìn)行三方面檢查：一，觸診，凡是觸診到甲狀腺?gòu)浡阅[大，特別是伴峽部錐體葉腫大，不論甲狀腺功能有無(wú)改變都應(yīng)懷疑橋本氏甲狀腺炎。二，甲狀腺超聲檢查，橋本氏甲狀腺炎甲狀腺超聲顯示甲狀腺腫回聲不均，可伴有多發(fā)性低回聲區(qū)或甲狀腺結(jié)節(jié)。三，甲狀腺自身抗體的檢查，甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 366次
