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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7752次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16308次

• 呼吸衰竭根據(jù)什么劃分
  呼吸衰竭按照病人的血?dú)夥治?，可以劃分成一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，病人的呼吸衰竭如果按照發(fā)病的急緩，可以分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，如果按照發(fā)病的機(jī)制可以分為泵衰竭和肺衰竭。目前使用最多的是按照血?dú)夥治龅姆中?，按照血?dú)夥治觯绻∪嗽诎察o狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面測得的動脈血的血?dú)夥治鎏崾狙醴謮旱陀?0mmHg，同時伴有了二氧化碳分壓高于50mmHg，這類的病人屬于二型呼吸衰竭，如果沒有伴有二氧化碳分壓高于50mmHg，這類病人屬于一型呼吸衰竭。
  語音時長 01:21”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-21 1292次

• 判斷呼吸衰竭的指標(biāo)
  一，呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧，并伴有或不伴有二氧化碳潴留，引起的一系列生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。二，血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)，在海平面大氣壓下，靜息條件呼吸室內(nèi)空氣，排除心內(nèi)分流或心排量降低的因素后，可伴有或不伴有血?dú)夥治龅那闆r。三，根據(jù)臨床分型，根據(jù)血?dú)飧淖儗⒑粑ソ叻譃閮尚?，一型呼吸衰竭，又稱低氧血癥型，二型呼吸衰竭又稱為碳酸血癥型，缺氧又有二氧化碳滯留。
  語音時長 1:31”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 6683次

• 呼吸衰竭根據(jù)什么劃分
  病情分析：呼吸衰竭在臨床中劃分主要是依靠血?dú)夥治?，可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭是指氧分壓小?0毫米汞柱不伴有二氧化碳潴留。而二型呼吸衰竭是指低氧血癥，二氧化碳潴留大于50毫米汞柱。意見建議：呼吸衰竭在臨床中其處理的話主要是治療原發(fā)疾病，保持氣道通暢改善肺通氣，糾正低氧血癥以及治療其相關(guān)并發(fā)癥。
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-04-22 701次

• 如何判斷呼吸衰竭的類型與程度
  呼吸衰竭可分為兩種類型，第一種類型是以低氧血癥為主要表現(xiàn)的呼吸衰竭，這種情況患者的主要表現(xiàn)是低氧血癥，血?dú)夥治鲲@示氧分壓小于60mmHg，患者可出現(xiàn)口唇紫紺，呼吸困難的癥狀，第二種類型是低氧和二氧化碳潴留同時存在，嚴(yán)重的患者由于高二氧化碳可出現(xiàn)昏迷。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 2401次

• 如何判斷呼吸衰竭的類型與程度
  呼吸衰竭可分為兩種類型，第一種類型是以低氧血癥為主要表現(xiàn)的呼吸衰竭，這種情況患者的主要表現(xiàn)是低氧血癥，血?dú)夥治鲲@示氧分壓小于60mmHg，患者可出現(xiàn)口唇紫紺，呼吸困難的癥狀，第二種類型是低氧和二氧化碳潴留同時存在，嚴(yán)重的患者由于高二氧化碳可出現(xiàn)昏迷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-30 261次

• 判斷呼吸衰竭的指標(biāo)
  一，呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧，并伴有或不伴有二氧化碳潴留，引起的一系列生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。二，血?dú)庠\斷標(biāo)準(zhǔn)，在海平面大氣壓下，靜息條件呼吸室內(nèi)空氣，排除心內(nèi)分流或心排量降低的因素后，可伴有或不伴有血?dú)夥治龅那闆r。三，根據(jù)
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-06 339次