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• 怎樣診斷膽囊癌

  對(duì)于一個(gè)疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個(gè)初步的判斷，那么對(duì)于這個(gè)膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實(shí)驗(yàn)室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說CA199，CA199主要是對(duì)于膽的腫瘤，它具有相對(duì)的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評(píng)估，大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個(gè)PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時(shí)候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個(gè)臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5170次

• 膽囊癌都有哪些癥狀

  膽囊它屬于一個(gè)消化系統(tǒng)當(dāng)中的一個(gè)臟器，我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的，儲(chǔ)存在膽囊當(dāng)中，在人進(jìn)食的時(shí)候膽囊收縮，促進(jìn)了膽汁的排泄，幫助人的消化，因此當(dāng)出現(xiàn)膽囊癌的時(shí)候，發(fā)生膽囊癌的時(shí)候，大部分可以有以下的，這樣幾種的表現(xiàn)，比如說右上腹的疼痛，它有的時(shí)候是鈍痛，或者是持續(xù)性的隱痛，偶爾的有人會(huì)伴發(fā)放射到肩背部，這個(gè)時(shí)候，尤其是膽囊結(jié)石，它也有相似類似的情況。第二是消化不良，膩油膩的食物，或者是胃口不佳，這些原因，也都是因?yàn)槟懩夜δ艿牟蛔?，?duì)脂肪物質(zhì)的消化，不是能夠很充分導(dǎo)致的，也像我們所說的，這個(gè)膽囊它因?yàn)榉譃槟懩殷w、底、頸，各種部位，如果這個(gè)腫瘤侵犯了膽總管，有的病人你就會(huì)出現(xiàn)黃疸這樣的一個(gè)癥狀。有的病人還會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)燒，或者發(fā)熱的情況，尤其是壓迫了膽管引起膽管炎，如果是說，這個(gè)腫瘤是外生性的生長(zhǎng)的，有些病人還可能再發(fā)現(xiàn)，腹部出現(xiàn)一個(gè)腫塊的情況，所以根據(jù)這些臨床表現(xiàn)，一般的給我們對(duì)膽囊癌的有一個(gè)初步的認(rèn)知。

  

  01:50
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 3861次

• 膽囊癌的超聲檢查
  首先我們知道超聲檢查是當(dāng)前用于診斷膽囊疾病的一線檢查，由于它是一個(gè)無創(chuàng)性可重復(fù)性和經(jīng)濟(jì)性的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)，那么在臨床上可以得到一個(gè)廣泛的應(yīng)用。高靈敏度的超聲診斷儀器可以判別膽囊壁上0.2個(gè)厘米大小的病變，可以早期發(fā)現(xiàn)膽囊癌的。許多早期的膽囊癌超聲檢查只是做出膽囊息肉樣病變或隆起病變的影像學(xué)描述，而真正做出膽囊癌的明確診斷是不容易的。而且超聲檢查有很大的儀器和操作者的一個(gè)依賴因素，比如有經(jīng)驗(yàn)的操作者如果采用高分辨的儀器，正確的診斷率可以高達(dá)80%或者是更高的。而在一般的門診條件下超聲的正確診斷率可能就比較低。所以B超檢查我們可以反復(fù)的使用，應(yīng)該作為一個(gè)首選的方法。同時(shí)還有近年來人們采用內(nèi)鏡超聲的一個(gè)方法檢查，它是用高頻率探頭僅隔胃對(duì)于十二指腸和腸壁對(duì)膽囊進(jìn)行掃描，極大地提高了一個(gè)膽囊癌的檢出率。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 4518次

• 怎么預(yù)防膽囊癌
  膽囊癌是膽道系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，因其起病較隱匿，發(fā)現(xiàn)一般較晚，轉(zhuǎn)移早，惡性程度高，故預(yù)后較差，其5年生存率不足10%，其發(fā)病的主要原因包括以下幾點(diǎn)：第一，膽囊結(jié)石，統(tǒng)計(jì)顯示，80%~90%的膽囊癌與膽囊結(jié)石相關(guān)；第二，膽囊息肉，膽囊息肉在正常成人的發(fā)病率為0.3%~12.3%，統(tǒng)計(jì)顯示，40%直徑大于10毫米的膽囊息肉會(huì)發(fā)展為膽囊癌，67%的直徑大于15毫米的膽囊息肉會(huì)發(fā)展為膽囊惡性腫瘤，故現(xiàn)在公認(rèn)膽囊息肉直徑大于10毫米，則需要進(jìn)行手術(shù)切除手術(shù)治療；第三，感染因素，慢性膽囊炎時(shí)，所產(chǎn)生的毒素、炎性因子，長(zhǎng)期刺激膽囊會(huì)導(dǎo)致膽囊上皮細(xì)胞的惡變；第四，理化因素，長(zhǎng)期接觸一些致癌物質(zhì)會(huì)提高膽囊癌的發(fā)生率，因此只有做到及早預(yù)防上述危險(xiǎn)因素，才能預(yù)防膽囊癌的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:02”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-26 1370次

• 膽囊癌怎么檢查化驗(yàn)
  病情分析：通常情況下膽囊癌的病人是可以通過做核磁共振，B超，CT的檢查來進(jìn)行診斷的。另外也可以配合抽血化驗(yàn)的方式來輔助明確具體的病情。意見建議：建議病人如果明確了癌癥的具體分期是應(yīng)該及時(shí)的通過外科手術(shù)切除的方式來進(jìn)行治療的，避免轉(zhuǎn)移到了肝臟等器官，造成比較嚴(yán)重的損害作用。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1602次

• 膽囊癌需要做哪些檢查
  病情分析：通常情況下患有膽囊癌的病人是需要做B超或者CT的檢查來進(jìn)行診斷的，另外在必要的情況下可以配合磁共振的檢查來確診。意見建議：建議病人一旦確診后就應(yīng)該及時(shí)的做外科手術(shù)切除的治療，避免出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移或者擴(kuò)散的情況，對(duì)周圍臟器是有一定的損傷作用的，手術(shù)治療后很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1104次

• 確診膽囊癌要做哪些檢查
  膽囊癌主要做彩超、CT或核磁共振等影像學(xué)檢查，還需要做癌胚抗原及糖蛋白ca-199等腫瘤標(biāo)志物檢查，另外根據(jù)病人的具體情況還要做血常規(guī)及肝功等檢查。膽囊癌惡性程度比較高，一經(jīng)診斷要及時(shí)手術(shù)治療，根據(jù)腫瘤部位及嚴(yán)重程度可以進(jìn)行單純的膽囊切除或膽囊及部分的肝組織切除。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 膽囊癌需要做哪些檢查
  膽囊癌需要做彩超、CT、還有核磁、腫瘤標(biāo)志物的檢查，這些檢查方式準(zhǔn)確率比較高，可以檢查出腫瘤的大小和位置，在做檢查時(shí)要選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院。得了膽囊癌要調(diào)整好自己的飲食習(xí)慣，避免吃一些辛辣刺激食物，還要定期到醫(yī)院做復(fù)查，適當(dāng)?shù)牡綉敉馊褚幌绿枺黾幼约旱拿庖吡Α?/div>

  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次