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• 用止痛藥的注意事項

  止痛藥大家在臨床上經(jīng)常的用到，尤其在我們疼痛門診中給病人開止痛藥真的是很多，止痛藥也是五花八門的，但是止痛藥在我們眼里，就是分為三類，一階梯、二階梯、三階梯，就這三類止痛藥，一階梯止痛藥是非甾類抗炎藥，就像大家熟悉的，芬必得、扶他林、樂松，也叫洛索洛芬鈉、西洛寶、依托考昔，這類的藥都屬于一階梯止痛藥，它們就是消炎鎮(zhèn)痛的作用，它主要是對這個輕度疼痛是有效果的，輕度疼痛像我們一般的，老年人常見的骨關(guān)節(jié)痛，但是這類藥要注意它的副作用，首先就是胃腸道的刺激，不能空腹吃，大家一定記住，任何止痛藥，一二三階梯都如此，一定要飯后服用，避免對胃黏膜的刺激，這是一方面，注意飯后服用。另外像一階梯止痛藥，在肝腎功能不全的病人要慎用，還有用一些抗凝藥的病人要慎用，它這個講究還很多的，因為這個一階梯止痛藥里分兩類，分COX-1抑制劑，COX-2抑制劑，這兩類藥物適用于不同的人群，比如說胃腸功能不好的人，胃潰瘍，十二指腸潰瘍這類病人要避免用COX-1抑制劑，心臟不好的血栓的病人，要避免用COX-2抑制劑，這個是非常非常專業(yè)的，因為作為我們患者來講，他不懂哪個是哪個，但是醫(yī)生我們知道，所以要根據(jù)病人的情況來選擇不同的止痛藥，最常見的藥是一階梯止痛藥，二階梯三階梯止痛藥是在中重度疼痛的病人中應(yīng)用的比較多，尤其對強(qiáng)阿片藥它的副作用，我們一定要強(qiáng)調(diào)它這個伴隨，用藥始終的副作用便秘，在開具這類藥的時候要開具相應(yīng)的治療便秘的藥物，其他的胃腸道反應(yīng)，惡心嘔吐，我們有一些方法，比如說逐漸增加藥量，給一些止吐藥，止惡心的藥等等，我們都是要給病人開具這類藥物的時候，要想到它的這個副作用和針對性的一些預(yù)防方法。

  

  02:43
  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 13392次

• 骨折疼痛吃什么止痛藥

  骨折的疼痛一定要分清是暴力性的骨折，還是病人骨質(zhì)疏松以后所引起的這種骨折，當(dāng)然老年人如果是骨質(zhì)疏松，在輕微外力作用下發(fā)生骨折叫脆性骨折，是跟骨質(zhì)疏松有關(guān)，這個根本上要抗骨質(zhì)疏松治療，抗骨質(zhì)疏松治療的話，它有用藥的一些指南，比如說骨健康基本補(bǔ)充劑鈣活性維生素D是必須要吃的，另外還有一些防止鈣丟失的藥物，有這種成骨的藥物，現(xiàn)在在國內(nèi)只有一種是不太多見的，但是促進(jìn)骨丟失的這個，減少骨丟失的藥物還是有的，比如說降鈣素類的，降鈣素類藥物，記住，效果會比較好，還有一些雙磷酸鹽類的藥物也可以用，口服的以及輸液這類的藥物也都有，骨質(zhì)疏松骨痛，這種骨痛是可以用，一階梯或者二階梯的止痛藥，但這類的疼痛不建議用三階梯，就是強(qiáng)阿片類藥物來治療。

  

  01:30
  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 20320次

• 牙痛止痛藥
  牙疼最可能的原因就是因為齲壞，或者其他的原因。比如牙創(chuàng)傷，牙周逆行感染，感染了牙髓造成了牙髓的炎癥導(dǎo)致疼痛。牙齒一旦發(fā)生了炎癥，由于沒有充分的側(cè)支循環(huán)，壓碎強(qiáng)烈的空間局限，會產(chǎn)生劇烈的疼痛感。牙疼時一般的止痛藥效果都不是很明顯，牙髓炎后期可以發(fā)展為牙髓壞疽或者是根尖周炎，造成更嚴(yán)重的后果。牙髓炎吃止疼藥，效果不是很好，主要的治療方法就是開髓引流，還有輔助藥物進(jìn)行消炎止痛。建議患者如果牙突然疼了，應(yīng)該立刻于醫(yī)院就診，讓醫(yī)生檢查并確定病灶牙。進(jìn)行牙髓治療，開髓引流徹底摘除牙髓，徹底清除根管內(nèi)的炎癥。然后再用生物相容性的材料對根管進(jìn)行充填密封根管，杜絕感染。并且在治療期間同時輔助藥物消炎止痛。所以，如果牙疼了光吃止痛藥是沒有用的，建議還是立刻于醫(yī)院就診治療。
  語音時長 1:56”
  馬鐵 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-11-28 29589次

• 牙痛有什么止痛藥
  牙痛可以用一些芬必得止疼藥，也可以用牙痛安止疼藥，這些都是可以在一定程度上緩解牙痛的，但是牙痛并不是靠吃止疼藥能夠長久有效徹底的治療牙痛的，所以出現(xiàn)牙痛還是應(yīng)該到口腔科進(jìn)行就診，如果是中齲、深齲引起的疼痛，如果是牙本質(zhì)過敏引起的疼痛，那么這種情況下吃再多的止疼藥也是無濟(jì)于事的，應(yīng)該要針對性的進(jìn)行處置，如果是急性牙髓炎，急性根尖炎造成的疼痛，那么吃止疼藥可能會在一定程度上輕微的緩解疼痛，但是不能夠徹底性的治療牙痛，所以需要進(jìn)行根管治療，根管治療的期間才可以輔助吃止疼藥，這樣效果才最佳。所以牙痛雖然可以吃止疼藥，但是并不是所有的牙痛吃止疼藥都是能夠治療的，臨床上多數(shù)牙痛都是應(yīng)該進(jìn)行局部治療，局部操作的，止疼藥只是輔助用藥。
  語音時長 01:34”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-05-13 5357次

• 牙痛吃什么止痛藥
  牙痛的話要看是什么原因，如果說是牙神經(jīng)發(fā)炎的話，那止痛藥的話是沒有任何作用的，這種情況的話要就診做開髓引流，這個才是最有效的解決辦法，如果說是智齒發(fā)炎的話，那止痛片的話還是有一定作用的，另外的話可以用點漱口水，方便的話去醫(yī)院沖洗，這個效果會更好一些，等不發(fā)炎的話要拍片拔牙。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-29 2903次

• 牙痛什么藥快速止痛藥
  病情分析：引起牙痛的原因很多，齲齒、急性牙髓炎、牙齦炎、牙周炎都能引起牙痛，要想快速止痛，必須清楚引起牙痛的原因。意見建議：無論哪一種牙痛，布洛芬鎮(zhèn)痛藥都能起到暫時的、快速緩解疼痛的目的。但是藥物不能根治牙疼，必須去正規(guī)醫(yī)院做檢查治療，根據(jù)癥狀做不同的醫(yī)治。
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-04-24 2204次

• 牙痛有什么止痛藥
  牙痛可以用一些芬必得止疼藥，也可以用牙痛安止疼藥，這些都是可以在一定程度上緩解牙痛的，但是牙痛并不是靠吃止疼藥能夠長久有效徹底的治療牙痛的，所以出現(xiàn)牙痛還是應(yīng)該到口腔科進(jìn)行就診，如果是中齲、深齲引起的疼痛，如果是牙本質(zhì)過敏引起的疼痛，那么這種情況下吃再多的止疼藥也是無濟(jì)于事的，應(yīng)該要針對性的進(jìn)行處置
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 1638次

• 牙痛止痛效果最好的止痛藥
  并不存在牙痛止痛效果最好的止痛藥，可以遵醫(yī)囑服用人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素藥，布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等止痛藥等藥物進(jìn)行改善，同時還可以通過牙齒貼面、超聲波潔牙、噴砂潔牙、根管治療、拔牙等方法進(jìn)行改善。牙痛的原因可能與
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-06-28 0次