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• 糖尿病足壞疽如何治療

  糖尿病足治療要從以下幾個方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進(jìn)行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進(jìn)行血管外科的手術(shù)開通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應(yīng)，能夠促進(jìn)潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調(diào)節(jié)、營養(yǎng)狀況的調(diào)節(jié)。從這三個角度來講要齊頭并進(jìn)，同時進(jìn)行治療才可能能夠有效地促進(jìn)潰瘍的愈合。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 7454次

• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫(yī)結(jié)合，內(nèi)外科聯(lián)合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫(yī)的這種養(yǎng)生式的治療，治未病，那就是改變生活習(xí)慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎(chǔ)上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護(hù)。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預(yù)，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預(yù)，我們血管外科是通過微創(chuàng)治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經(jīng)進(jìn)入到了一個微創(chuàng)時代，都是通過腔內(nèi)的這種穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)τ谠谖?chuàng)的穿刺的基礎(chǔ)上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達(dá)到不開刀就能夠清除血管內(nèi)部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現(xiàn)在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經(jīng)成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預(yù)的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫(yī)的自然天成這種理念，達(dá)到了中西醫(yī)理念治療的一個有機(jī)結(jié)合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進(jìn)的方法。

  

  02:41
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 4277次

• 糖尿病足壞疽后果
  臨床上見到的糖尿病足壞疽多以濕性壞疽為主，約占糖尿病足患者數(shù)量的四分之三。發(fā)病多因肢端循環(huán)及微循環(huán)障礙，常伴有周圍神經(jīng)病變，皮膚損傷、感染、化膿，局部常伴有紅、腫、熱、痛等現(xiàn)象，嚴(yán)重者常伴有全身不適，導(dǎo)致毒血癥和敗血癥等臨床表現(xiàn)。糖尿病足壞疽的危害性是非常大，如果已經(jīng)出現(xiàn)壞疽現(xiàn)象還不及時就診，患者就有很高的概率需要截肢來保護(hù)性命。
  語音時長 1:04”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-14 3374次

• 糖尿病足壞疽癥狀
  糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動靜脈血流同時受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，多發(fā)生在肢端動脈及小動脈的硬化，血管狹窄或血栓形成，但靜脈血回流通暢，主要表現(xiàn)為局部不同程度的缺血性壞疽。三，混合性壞疽，多發(fā)生在肢端某處動靜脈同時受阻，血流不暢并發(fā)感染。一般病情較重，壞疽面積較大，常涉及肢端大部或全足的壞疽。
  語音時長 02:02”
  史玉占 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 2711次

• 糖尿病足壞疽怎么治
  病情分析：糖尿病足引起化菌只能是進(jìn)行截肢手術(shù)來進(jìn)行治療，因為壞疽的肢體如果不進(jìn)行及時的截除，很容易導(dǎo)致毒素吸收去血，引起急性腎功能損傷，危及患者生命。截肢后殘端傷口也有可能會出現(xiàn)愈合不良。意見建議：糖尿病足的患者在治療期間一定要控制好血糖，保持在正常范圍內(nèi)，否則很容易出現(xiàn)糖尿病足創(chuàng)面難以愈合，壞死進(jìn)一步進(jìn)展。但平時也需要加強(qiáng)營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-05 401次

• 糖尿病足壞疽傳染嗎
  病情分析：糖尿病足壞疽是不傳染的，糖尿病足壞疽通常是由于糖尿病造成周圍神經(jīng)病變引起的，不具備傳染性。糖尿病足壞疽容易造成傷口發(fā)炎感染，所以患病后需要引起重視，可以用生理鹽水沖洗干凈，然后正確使用頭孢拉定，阿莫西林，這類藥物抗炎治療。意見建議：糖尿病足壞疽修復(fù)期間，要避免抓撓患處，避免壓迫患處，否則會造成局部皮膚重度感染引起菌血癥?？祻?fù)期間要清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物和海鮮類食物。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-08 803次

• 糖尿病足壞疽癥狀
  糖尿病足患者出現(xiàn)壞疽，根據(jù)性質(zhì)及表現(xiàn)可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發(fā)生在肢端動靜脈血流同時受阻，出現(xiàn)循環(huán)障礙及神經(jīng)障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現(xiàn)為淺表潰瘍和嚴(yán)重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴(yán)重時多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現(xiàn)。二，干性壞疽，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 290次

• 糖尿病足壞疽分類
  糖尿病足壞疽分為三型：1.濕性壞疽肢端體表局部軟組織糜爛，形成淺潰瘍，繼之潰爛深入肌層，甚則爛斷肌腱，骨質(zhì)受破壞，大量組織壞死，形成大膿腔，排出較多分泌物。此型壞疽多見，占72.5%，主要病理基礎(chǔ)是微血管基底膜增厚所致微循環(huán)障礙。2.干性壞疽受累肢端末梢缺血壞死，干枯變黑，病變界線清楚，發(fā)展至一定階
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-09-12 1370次