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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18190次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟，送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，導(dǎo)致的疾病，所以肺心病是不會(huì)傳染給別人的。

  

  01:14
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 7423次

• 肺心病怎么辦
  如果患者確診為肺心病后，我們需要進(jìn)行積極的治療，常用治療包括了穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘的加重，需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)、胸片、肺CT等相關(guān)檢查以評(píng)估病原體，并根據(jù)不同的病原體采取不同的治療措施。一、例如患者為細(xì)菌感染時(shí)，我們需要使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等；如果患者是病毒感染，需要使用清開(kāi)靈、蒲地藍(lán)等清熱解毒的藥物；二、如果患者為非典型致病菌感染，需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素或者是喹諾酮類的諾氟沙星等；同時(shí)患者有痰咳不出時(shí)，需要使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等；三、如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀嚴(yán)重，我們需要吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，臨床上常用的藥物有萬(wàn)托林、愛(ài)全樂(lè)等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-31 3608次

• 肺心病發(fā)燒怎么辦
  肺心病發(fā)燒，說(shuō)明有可能有急性的感染，其中比較常見(jiàn)的就是呼吸道感染，最好是能夠明確一下感染的原發(fā)灶。如果說(shuō)是有呼吸道的感染，顯然這種情況會(huì)加重肺心病，會(huì)導(dǎo)致肺心病處于急性期，在治療方面，關(guān)鍵就是要控制感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，對(duì)抗生素進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。另外，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，要注意防止真菌感染，要改善呼吸功能，采取綜合措施，包括持續(xù)低流量吸氧、緩解支氣管痙攣、清除痰液、暢通呼吸道。如果呼吸衰竭明顯，必要的時(shí)候給予氣管切開(kāi)、氣管插管，給予呼吸機(jī)輔助呼吸治療，要積極的糾正心衰，酌情的應(yīng)用強(qiáng)心利尿的藥物，控制心率失常，酌情的考慮應(yīng)用抗心律失常藥物。另外，如果患者感染比較嚴(yán)重，可以考慮給予腎上腺皮質(zhì)激素，對(duì)搶救早期的呼衰以及心力衰竭有一定作用。如果有嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂、消化道出血的情況，一定要給予早期積極治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 3583次

• 肺心病怎么辦
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥?？咕幬锟蛇x用青霉素類等，有肺心病應(yīng)該去呼吸科進(jìn)行正規(guī)診治。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1602次

• 肺心病臉腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病是由肺組織內(nèi)血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心室擴(kuò)張或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。肺心病的治療應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善睡眠護(hù)功能，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留，控制呼吸和心率衰竭，積極處理并發(fā)癥。肺心病出現(xiàn)臉腫考慮心衰，應(yīng)加強(qiáng)強(qiáng)心利尿治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-18 1901次

• 肺心病發(fā)燒怎么辦
  肺心病發(fā)燒，說(shuō)明有可能有急性的感染，其中比較常見(jiàn)的就是呼吸道感染，最好是能夠明確一下感染的原發(fā)灶。如果說(shuō)是有呼吸道的感染，顯然這種情況會(huì)加重肺心病，會(huì)導(dǎo)致肺心病處于急性期，在治療方面，關(guān)鍵就是要控制感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，對(duì)抗生素進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。另外，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，要注意防止真菌感
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 肺心病困乏怎么辦
  肺心病臨床上是指肺源性心臟病，肺源性心臟病、困乏可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行緩解。1、藥物治療：肺源性心臟病是由肺動(dòng)脈高壓引起的一種心臟疾病，肺源性心臟病會(huì)導(dǎo)致右心功能不全，會(huì)影響肺部正常功能，當(dāng)肺部的氣體交換出現(xiàn)障礙時(shí)，會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降，從而會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、困乏等癥狀。此時(shí)患者
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 83次