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• 小細(xì)胞肺癌的特點

  小細(xì)胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對放療及化療敏感。小細(xì)胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細(xì)胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細(xì)胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細(xì)胞質(zhì)少，似裸核，癌細(xì)胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細(xì)胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結(jié)構(gòu)。電鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細(xì)胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細(xì)胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細(xì)胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 6726次

• 小細(xì)胞肺癌不放療行嗎

  小細(xì)胞肺癌是否必須做放療，要看腫瘤分期。一般局限期小細(xì)胞肺癌放療是必須的，廣泛期要根據(jù)化療后的療效再決定。局限期小細(xì)胞肺癌不做放療很難根治，現(xiàn)在的放療已較前大有改進，可以做到精確定位，而盡量不傷害腫瘤周圍組織，由放射治療導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥已大大減少。小細(xì)胞肺癌惡性程度高，發(fā)展很快，發(fā)現(xiàn)的時候大部分已經(jīng)屬于晚期，有手術(shù)機會的患者很少。小細(xì)胞肺癌對化療和放療十分敏感，所以小細(xì)胞肺癌的治療以化療和放療為主。對于局限期小細(xì)胞肺癌，目前大多數(shù)指南推薦的治療模式，是先做1-2周期化療，然后開始同步放化療，放療劑量一般6000cGy/30次，化療一般是6個療程。對于廣泛期小細(xì)胞肺癌，一般以化療為主，若化療有效病變變得比較局限，可以考慮加上局部放療。但是要注意放射損傷帶來的危害，仔細(xì)權(quán)衡利弊。

  

  01:50
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 5193次

• 如何治療小細(xì)胞肺癌
  對于小細(xì)胞肺癌的治療，治療原則是采用化療為主。因為小細(xì)胞肺癌，往往病情進展是非?？?，臨床上我們發(fā)現(xiàn)的時候，病人多數(shù)已經(jīng)發(fā)生了全身的擴散，所以聯(lián)合化療加胸部的放療是小細(xì)胞肺癌最主要的治療手段?；煂τ谛〖?xì)胞肺癌，無論是早期或者是晚期的患者，療效都是非常確定的。EP方案是最經(jīng)典的方案，也就是使用足葉乙苷加順鉑或者是卡鉑聯(lián)合化療。通常要化療4-6個周期，也可以根據(jù)情況選用其他的化療藥物，比如說多西他賽、紫杉醇類的藥物，還可以使用伊立替康、異環(huán)磷酰胺、阿霉素和表阿霉素等，這些化療藥物對于小細(xì)胞肺癌都是有效的。
  語音時長 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-28 2216次

• 肺癌和小細(xì)胞肺癌如何治療
  肺癌按照病理類型的不同，分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，小細(xì)胞肺癌屬于肺癌中的一種。那對于早期的小細(xì)胞肺癌可以給予手術(shù)治療，而對于晚期的已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的小細(xì)胞肺癌，可以給予化療或者放療。那非小細(xì)胞肺癌包含鱗癌、腺癌和大細(xì)胞肺癌等等。對于這類病人的治療也分為早期和晚期的，早期的病人可以手術(shù)治療，可以達(dá)到根治的效果。而晚期的病人，目前最主要的治療是化療、放療、靶向治療、抑制血管內(nèi)皮生長的治療以及免疫治療等等。
  語音時長 01:26”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-14 1616次

• 小細(xì)胞肺癌如何治療
  病情分析：小細(xì)胞肺癌惡性程度比較高，出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況比較早，這樣的患者無論早期還是晚期，都需要進行化療。因為小細(xì)胞肺癌對于化療的敏感性還是比較高的，極少數(shù)患者如果能夠早期通過化療進行規(guī)范治療，也有可能會達(dá)到治愈的效果。意見建議：建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定合理的化療方案進行化療，以盡量延長患者的生命。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-26 1603次

• 小細(xì)胞胃癌如何治療
  病情分析：一般情況下在臨床上小細(xì)胞肺癌這種疾病危險度是比較高的。在早期就有可能出現(xiàn)一些癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴散情況，病人最好是及時的通過外科手術(shù)徹底切除癌癥的方式來進行治療。然后面對一些劇烈性疼痛的臨床癥狀，應(yīng)該配合吃一些止痛的藥物。意見建議：建議病人一定要每隔半年或者一年左右的時間到醫(yī)院做一次常規(guī)的體檢。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-20 1301次

• 小細(xì)胞肺癌的治療
  早期的小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)治療，術(shù)后給予EP方案化療，而中晚期的小細(xì)胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質(zhì)比較差的小細(xì)胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用。小細(xì)胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-26 4542次

• 肺癌心衰如何治療
  第一就是以利尿劑為基礎(chǔ)的減輕心臟負(fù)荷的治療方案。第二就是在利尿劑基礎(chǔ)上應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)分泌的藥物，β-受體阻滯劑，血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑，醛固酮受體拮抗劑等藥物。第三就是建議應(yīng)用一些改善心肌能量代謝的藥物。第四針對一些心衰的患者，可以應(yīng)用改善心衰的一些器械治療，如心臟起搏器，心臟除顫器等等，所以目前肺癌心衰的治
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 266次