確診硬皮病要根據(jù)患者的癥狀、體征、實驗室檢查和影像學(xué)檢查來綜合判斷,還要符合美國風(fēng)濕病學(xué)會制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
診斷硬皮病要符合一項主要標(biāo)準(zhǔn)或者是兩項次要標(biāo)準(zhǔn),主要標(biāo)準(zhǔn)是指患者有近端硬皮病,即手指和掌指關(guān)節(jié)或者跖趾關(guān)節(jié)以上的任何部位,皮膚有對稱性的增厚、繃緊和硬化,皮膚改變可以累及整個肢體、面部和軀干。次要標(biāo)準(zhǔn)包括三項,雙側(cè)肺基底部纖維化,也就是肺間質(zhì)纖維化、手指硬皮病、手指的凹陷性瘢痕或指墊組織消失。
硬皮病還有一種叫CREST綜合征,如果患者具備鈣化、雷諾現(xiàn)象、食管運動障礙、硬指和毛細(xì)血管擴(kuò)張,這5項中的3項以及抗著絲點抗體陽性就可以確診。