20mm的腎結(jié)石較大，是需要進行手術(shù)治療的。因為保守治療是無法使大的腎結(jié)石自然排出的，體外沖擊波碎石也是無法將大的腎結(jié)石碎干凈的。
20mm的腎結(jié)石可以進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，但是輸尿管軟鏡碎石效率并不高，可以首選經(jīng)皮腎鏡碎石?；颊吒┡P位，然后在B超引導(dǎo)下建立經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，然后置入經(jīng)皮腎鏡，最后置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎，具有較高的清石率，一般殘留很少。
20mm腎結(jié)石要做手術(shù)嗎
姚家喜主治醫(yī)師
河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院 泌尿外科
2020-12-31 4277次
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泌尿結(jié)石要做手術(shù)嗎泌尿結(jié)石不一定要做手術(shù)。泌尿系結(jié)石在泌尿外科是屬于比較常見的疾病，泌尿系結(jié)石一般可以分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。在泌尿系統(tǒng)各個部位都有可能會存在有結(jié)石，這其中最常見的是屬于腎結(jié)石，腎結(jié)石向下排出，可以形成輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。如果泌尿系結(jié)石比較小，結(jié)石小于6毫米，90％可以使用保守治療，如口服排石藥、多飲水、多運動，結(jié)石可以排出，疼痛時予以止痛對癥治療即可。如果泌尿系結(jié)石大于1.5厘米，就需要通過手術(shù)開刀來進行治療。泌尿結(jié)石手術(shù)治療很簡單，一般只需要將結(jié)石推回膀胱，并用膀胱鏡碎石取石治療。大于2.5厘米的結(jié)石，由于結(jié)石較大，體外碎石需多次反復(fù)，對腎臟的損傷會較大，且碎石后排石時間很長，多建議手術(shù)治療。
01:28
楊恩明
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-11 3573次
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膽管結(jié)石要做手術(shù)嗎如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，且患者沒有明顯癥狀，可以先繼續(xù)保守觀察治療，無需手術(shù)治療。如果是膽總管內(nèi)的結(jié)石，且結(jié)石較大，反復(fù)出現(xiàn)有膽總管炎癥，甚至誘發(fā)胰腺炎，或梗阻引起化膿性膽管炎，就要進行手術(shù)治療了。因為這種情況保守治療沒有明顯效果，不能達到治愈的目的。一般來說，患者出現(xiàn)的癥狀可能是右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等，一旦發(fā)生就要引起重視。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，積極完善手術(shù)前的各項檢查及準備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，再進行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為膽管切開取石術(shù)，而且需要明確的是，有一部分膽管結(jié)石的患者還可以選擇進行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)會更快一些，手術(shù)以后即使患者痊愈。也建議患者定期到醫(yī)院進行復(fù)查隨診，這樣可以指導(dǎo)患者的術(shù)后康復(fù)，從而有利于患者的身體健康。
01:38
許篤行
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-13 4520次
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乳腺囊腫20mm要做手術(shù)嗎對于乳腺囊腫20mm的女性，是否需要做手術(shù)來進行治療，得看女性是否有特殊的不良癥狀，同時還需要根據(jù)囊腫的具體情況來判斷。比如女性的乳腺囊腫雖然在20mm，但并沒有特殊的其他不適癥狀。同時，這類女性的乳腺囊腫，生長速度又比較慢，往往都可能不需要做手術(shù)，而是順其自然定期復(fù)查彩超即可。但如果女性在有乳腺囊腫20mm的時候，還有明顯的疼痛癥狀，同時乳腺囊腫增長速度又特別快。這種情況的話，就可能需要通過行手術(shù)將乳腺囊腫摘除。語音時長 01:10”
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-03-23 3440次
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腎結(jié)石20mm嚴重嗎腎結(jié)石如果已經(jīng)20mm比較嚴重，說明結(jié)石較大，甚至還有可能導(dǎo)致腎盂積水形成?；颊咭皶r在泌尿外科進行治療，患者要檢查泌尿系彩超，必要時可以檢查泌尿系CT，通過影像學(xué)檢查，判斷結(jié)石的位置有沒有導(dǎo)致泌尿系梗阻。如果有重度的腎盂積水，患者可以在泌尿外科住院，進行經(jīng)皮腎鏡碎石，患者在手術(shù)室全身麻醉之后取俯臥位，然后在B超引導(dǎo)下建立經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，置入經(jīng)皮腎鏡，再利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎。語音時長 01:10”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2021-01-27 4263次
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20mm腎結(jié)石要做手術(shù)嗎病情分析：20厘米的腎結(jié)石是需要做手術(shù)治療的。手術(shù)治療是唯一的方法。目前臨床上通常采用的方式主要為輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。該手術(shù)方式目前一般在大型綜合性醫(yī)院能夠開展，是比較成熟的手術(shù)方式。意見建議：在手術(shù)后最好行結(jié)石成分分析，以指導(dǎo)日常生活中的飲食，術(shù)后養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，由于結(jié)石術(shù)后很容易復(fù)發(fā)，需要定期復(fù)查，泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-12-25 903次
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腎結(jié)石20mm嚴重嗎病情分析：腎結(jié)石20毫米屬于比較大的結(jié)石，但并不是非常嚴重的情況，屬于一種常見病。它會造成腎盂出口梗阻，引起腎積水，或者造成黏膜破潰而引起血尿?？梢酝ㄟ^手術(shù)或者體外沖擊波碎石等辦法，來清除結(jié)石，達到達到治愈的目的。意見建議：平時應(yīng)當(dāng)適當(dāng)多飲水，多排尿，原則上每天飲水量應(yīng)不少于1500毫升。同時要減少使用菠菜、巧克力、濃茶、動物內(nèi)臟、海鮮制品等食物過多攝入。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-23 6207次
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腎結(jié)石多大需要做手術(shù)腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)中常見的疾病，當(dāng)尿液中的某些物質(zhì)結(jié)晶并在腎臟中聚集時，就會形成結(jié)石。那么，腎結(jié)石長到多大需要做手術(shù)呢？腎結(jié)石多大需要做手術(shù)一般來說，當(dāng)腎結(jié)石的直徑超過2厘米時，手術(shù)治療可能成為一個考慮選項。這是因為較大的結(jié)石難以通過自然途徑（如尿液排出）或藥物治療有效清除，且長時間存在可能導(dǎo)致尿路梗
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-10-10 0次
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腎結(jié)石多大需要做手術(shù)一般情況下腎結(jié)石大于0.6cm時需要做手術(shù)。腎結(jié)石一般是指晶體物質(zhì)從尿液中析出并沉積于腎臟，有可能是因為代謝異常造成的，還有可能是生活方式不當(dāng)而引起的，因為腎結(jié)石不是傳染性的疾病，所以不具有傳染性，但是好發(fā)于夏季?；加心I結(jié)石的患者可能會出現(xiàn)疼痛、血尿、惡心嘔吐等多種癥狀，如果腎結(jié)石比較小，還有可能會
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023-06-28 0次
