小兒腎病綜合征說明患兒24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克，這說明尿液中排出了大量的蛋白質(zhì)，造成血液中的白蛋白濃度水平明顯下降。
在使用白蛋白的時(shí)候，往往是因?yàn)榛純焊叨雀∧[，需要使用白蛋白提高膠體滲透壓，之后使用利尿劑，增加尿量的排泄來減輕浮腫。
這樣的藥物本身并不能直接治療腎病綜合征，甚至不能提高血液中白蛋白的水平，因?yàn)檩斪椎鞍椎牧慨吘褂邢?，白蛋白僅僅是作為消腫時(shí)臨時(shí)使用，對于腎病綜合征本身的治療，并不會起到幫助作用。
小兒腎病綜合征使用白蛋白有效嗎
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-08-17 1971次
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9049次
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴(yán)重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴(yán)重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。
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張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 7033次
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腎病綜合征與白蛋白補(bǔ)充盡管腎病綜合征有低蛋白血癥有水腫，但是，是否需要補(bǔ)充白蛋白應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情而定，盡管白蛋白補(bǔ)充可以提高血漿膠體滲透壓，可以促進(jìn)組織間隙中的水分回吸收到血管內(nèi)，可以起到利尿作用。但是補(bǔ)充白蛋白的適應(yīng)癥主要為腎病綜合征出現(xiàn)嚴(yán)重水腫，明顯的低蛋白血癥，使用利尿劑以后不能夠達(dá)到利尿消腫效果，補(bǔ)充白蛋白可以減輕水腫等癥狀。白蛋白的補(bǔ)充，對病程沒有明顯的影響，所以對于腎病綜合征患者在治療過程中，不應(yīng)該過度的依賴白蛋白的補(bǔ)充，而應(yīng)該要強(qiáng)調(diào)對原發(fā)病積極的治療，因?yàn)榘椎鞍滓灿凶约翰涣挤磻?yīng)的出現(xiàn)，而且價(jià)格比較昂貴，輸入以后可能會馬上隨尿排出體外。語音時(shí)長 1:39”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-12-07 5063次
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兒童腎病綜合征可以注射白蛋白嗎兒童腎病綜合癥的患者如果蛋白丟失很嚴(yán)重，血里面的白蛋白含量低到一定程度的話，可以使用白蛋白。腎病綜合癥是以腎小球的病變?yōu)橹鳎３１憩F(xiàn)為大量的蛋白尿，高度水腫，高脂血癥以及低蛋白血癥。該類疾病可以引起腎功能損害，感染，蛋白質(zhì)以及代謝的紊亂。其預(yù)后個體差異大，總體來說經(jīng)過積極以及正規(guī)的治療以后，一般預(yù)后良好。在治療上主要使用的是糖皮質(zhì)激素以及細(xì)胞毒性藥物。平時(shí)要注意多休息，低鹽低脂飲食，在飲食上要注意攝入適量的優(yōu)質(zhì)蛋白，以及足夠的熱量。語音時(shí)長 01:10”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
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吳志全
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彭鑫
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
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孔維萍
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-21 0次
