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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過(guò)測(cè)定才能夠知道，但是通過(guò)測(cè)定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開(kāi)刀的時(shí)候才能測(cè)定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無(wú)創(chuàng)的門靜脈壓力測(cè)定的方法，這是根據(jù)B超來(lái)進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn)：第一個(gè)，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血。第二個(gè)，會(huì)合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候，要想到會(huì)不會(huì)有門脈高壓。第三個(gè)，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會(huì)在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10418次

• 門脈高壓癥怎么治

  門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來(lái)減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來(lái)，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個(gè)。

  

  01:24
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 4493次

• 門靜脈高壓時(shí)腹壁靜脈血流方向是什么
  通常情況下，門靜脈高壓時(shí)，患者腹壁靜脈血流方向如下：一般肚臍以上靜脈血流由下至上，肚臍以下靜脈血流由上至下。門靜脈高壓會(huì)引起患者的臍靜脈重新開(kāi)放，通過(guò)腹壁上下靜脈回流，形成臍周和腹壁的靜脈曲張。腹壁淺靜脈曲張以肚臍為中心類似與水母頭樣的曲張，血流方向也類似于此。在臨床上，由于門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)建立之后，會(huì)引起腹壁靜脈曲張，同時(shí)還可能會(huì)引起消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-06-28 7436次

• 腹壁靜脈曲張血流方向
  在臨床上，當(dāng)患者出現(xiàn)腹壁靜脈曲張的時(shí)候及血流方向，要依據(jù)患者的病情不同，而有所差異。比如說(shuō)，如果是由于肝門靜脈高壓所引發(fā)的腹壁靜脈曲張，其血流方向以臍為中心，呈放射狀。當(dāng)患者出現(xiàn)上腔靜脈阻塞時(shí)，患者的血流方向向下，當(dāng)下腔靜脈發(fā)生阻塞時(shí)，血流方向向上。因此，對(duì)于腹壁靜脈曲張血流方向的認(rèn)識(shí)要全面。在正常情況之下，臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上，經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進(jìn)入上腔靜脈，其水平以下的腹壁靜脈血流自上向下，經(jīng)大隱靜脈進(jìn)入下腔靜脈。所以說(shuō)，對(duì)于腹壁靜脈曲張的血流方向，認(rèn)識(shí)上要全面才行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-20 5500次

• 肝硬化門脈高壓吃什么藥
  病情分析：肝硬化形成以后，由于解剖結(jié)構(gòu)的異常會(huì)造成門靜脈高壓的發(fā)生，進(jìn)一步可以導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)等表現(xiàn)，對(duì)門靜脈高壓的治療，應(yīng)該明確具體的基礎(chǔ)原因，進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療，只有更好的控制基礎(chǔ)病因，才可以更好的解決門靜脈門高壓的問(wèn)題。意見(jiàn)建議：針對(duì)于肝硬化門靜脈高壓，可以使用一些降門脈壓的藥物，比如心得安，卡維地洛等，根據(jù)心率等指標(biāo)調(diào)整合適的用量。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-24 2003次

• 門脈高壓的三大臨床表現(xiàn)是什么
  1.脾大、脾功能亢進(jìn)：充血性脾大是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，也是臨床最早發(fā)現(xiàn)的體征。 2.腹腔積液：肝硬化晚期出現(xiàn)門靜脈高壓時(shí)，常伴發(fā)腹腔積液，其量往往超過(guò)500毫升，多在1～4升。 3.門體側(cè)支循環(huán)的形成：門體側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放是門靜脈高壓的獨(dú)特表現(xiàn)，不僅是診斷門靜脈高壓的重要依據(jù)，而且具有重要的臨床意義。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 3003次

• 上腔靜脈阻塞時(shí),靜脈血流方向?yàn)槭裁醋陨隙?/div>

  上腔靜脈阻塞時(shí)，靜脈血流方向自上而下，是因?yàn)樯锨混o脈阻塞時(shí)血管壓力增高，血液通過(guò)胸廓內(nèi)靜脈，胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈，腹壁淺靜脈經(jīng)下腔靜脈回心。上腔靜脈阻塞是上腔靜脈綜合征的主要表現(xiàn)，是一組由于通過(guò)上腔靜脈回流到右心房的血流部分或者完全受阻，影響所致的癥候群，通常為腫瘤常見(jiàn)的急性癥狀?；颊邥?huì)出現(xiàn)急性的

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-22 1631次

• 上腔靜脈阻塞時(shí),靜脈血流方向?yàn)槭裁醋陨隙?/div>

  上腔靜脈阻塞時(shí)靜脈血流方向會(huì)自上而下主要與血管壓力變化及血液回流的路徑調(diào)整有關(guān)。當(dāng)上腔靜脈受到阻塞，該區(qū)域的血管壓力會(huì)顯著增高，為了維持正常的血液循環(huán)，血液會(huì)尋找其他路徑回流至心臟。這時(shí)胸廓內(nèi)靜脈、胸腹壁靜脈、腹壁上靜脈及腹壁淺靜脈等側(cè)支循

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-27 0次