脂膜炎在臨床表現(xiàn)方面，通常與結(jié)節(jié)性紅斑，硬紅斑以及皮下脂質(zhì)肉芽腫病和其他一些疾病相類似，所以要注意鑒別診斷的。
比如結(jié)節(jié)性紅斑，通常有一定的發(fā)病季節(jié)，多于春秋季節(jié)發(fā)病，而且結(jié)節(jié)多數(shù)局限于小腿伸側(cè)，呈對(duì)稱性分布，一般是不會(huì)破潰的，大約在3到6周左右可以自行消退，而且結(jié)節(jié)多呈紅色或紫紅色的顏色改變，而脂膜炎膚色大多是正常的。結(jié)節(jié)性紅斑通常在結(jié)節(jié)消退后局部皮膚不遺留凹陷，萎縮，也沒(méi)有臟器損害和一些色素沉著的表現(xiàn)，全身癥狀比較輕微，而脂膜炎全身癥狀較重，而且局部皮損愈合后會(huì)留有瘢痕和色素沉著，也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟損害。
硬紅斑結(jié)節(jié)呈暗紅色，位于小腿屈側(cè)中下部，破潰后會(huì)形成穿鑿樣的潰瘍，組織病理通常是結(jié)核性肉芽腫。
此外，一些胰腺性脂膜炎，淋巴瘤，麻風(fēng)或者外傷或異物引起的皮下脂肪壞死等都跟脂膜炎類似的，所以要結(jié)合相關(guān)的病史和檢查來(lái)鑒別的。
