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• 老年骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些？

  老年骨性關(guān)節(jié)炎的治療是一個綜合的治療，大概的治療分兩大類。一類就是保守治療，一類就是手術(shù)治療。保守治療對于老年人早期的骨性關(guān)節(jié)炎以及進(jìn)行性的骨性關(guān)節(jié)炎它是非常有效的。比如說常用的方法一個就是理療，理療包括一些超短波和一些紅外線，這種理療可以局部消炎止疼。同時還可以用一些中醫(yī)中藥的熱敷，膏藥的熱敷。它也同樣起這么個作用。還有就是藥物治療。藥物治療主要是口服藥。常用的藥就是NSAIDs類藥物。這種藥主要起個消炎止痛的作用，效果也非常好，比如說塞來昔布、布洛芬鈉，還有氟比洛芬、依托考昔等等，這一類藥都屬于消炎止痛藥物。還有一種藥就是能夠修復(fù)軟骨的藥。比如說硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖也是非常常用。同時對于老年骨性關(guān)節(jié)炎的病人還要進(jìn)行補(bǔ)鈣，一定要治療骨質(zhì)疏松。這樣的話有利于關(guān)節(jié)不變形等等。這是講的一個保守治療。還有的一種方法就是對一些老年骨性關(guān)節(jié)炎，比如說膝關(guān)節(jié)的，通過口服藥物、理療效果不好，可能要在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉，再加上一些激素，效果是非常好的。對炎癥的消失，對軟骨的保護(hù)和延緩關(guān)節(jié)壽命非常有用。再有一個方面就是老年人的骨性關(guān)節(jié)炎，要進(jìn)行訓(xùn)練肌肉的鍛煉。非常非常重要，肌肉、關(guān)節(jié)損傷往往是因?yàn)榧∪鉀]有力量造成的，比如說以最典型的膝關(guān)節(jié)為例，當(dāng)膝關(guān)節(jié)股四頭肌力量不夠的時候，如果運(yùn)動就會加重關(guān)節(jié)的一個不穩(wěn)，造成關(guān)節(jié)的撞擊，機(jī)械性的撞擊損傷。如果的肌肉訓(xùn)練好了，那對關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性就是非常好，就可以減少機(jī)械性的撞擊，所以康復(fù)鍛煉非常重要。

  

  02:47
  吳國平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-05-02 4444次

• 骨性關(guān)節(jié)炎檢查方法有哪些

  除了醫(yī)生對病人的體格檢查，俗稱查體外，還需要進(jìn)行一些影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查又包括X線，CT和核磁共振，X線檢查是首選的影像學(xué)檢查，在X線片上骨關(guān)節(jié)炎的三大典型表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)非對稱性關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下骨硬化和(或)囊性變，關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成。CT和MRI主要用于骨關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷。MRI檢查：多表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)的軟骨厚度變薄、缺損，骨髓水腫、半月板損傷及變性、關(guān)節(jié)積液及腘窩囊腫。MRI對于臨床診斷早期骨關(guān)節(jié)炎有一定價值。實(shí)驗(yàn)室檢查主要是為了與其它疾病進(jìn)行鑒別。一般情況下骨關(guān)節(jié)炎患者血常規(guī)、蛋白電泳、免疫復(fù)合物及血清補(bǔ)體等指標(biāo)一般在正常范圍內(nèi)。若患者同時有滑膜炎癥，可出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白和紅細(xì)胞沉降率輕度增高。繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)與原發(fā)病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查異常。

  

  01:35
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2068次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療措施包括：一般性治療，是指在急性期要臥床休息，病情緩解期盡早開始關(guān)節(jié)功能鍛煉，應(yīng)用非載體抗炎藥。治療包括雙氯芬酸鈉、洛索洛芬納、美洛昔康或者塞來昔布等，可減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛及增加活動范圍。也可短期應(yīng)用抗生素，治療并發(fā)的尿道感染或者胃腸道感染，以減少關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)的風(fēng)險。對于非甾體抗炎藥不能緩解癥狀的患者，可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素也可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，另外也可聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，通常首選柳氮磺吡啶。
  語音時長 1:29”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 1612次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療方法
  1、一般治療，應(yīng)適當(dāng)休息，減少受累關(guān)節(jié)的活動，但又不應(yīng)當(dāng)完全制動，以避免失用性肌肉萎縮。2、非類固醇抗炎藥，非類固醇抗炎藥為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的首選藥物。3、糖皮質(zhì)激素，一般不主張全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)炎本身不是應(yīng)用激素的指征。4、慢作用抗風(fēng)濕藥及免疫抑制劑，柳氮磺吡啶2~3g/天，分三次服用，對慢性關(guān)節(jié)炎或伴有腸道癥狀者均有較好的治療效果。5、抗生素，對于從尿、便及生殖道分離或培養(yǎng)出細(xì)菌的患者，應(yīng)給予對革蘭陰性菌敏感的抗生素或根據(jù)藥敏試驗(yàn)進(jìn)行治療。
  語音時長 1:11”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-06 1793次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的常見治療方法有哪些
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療以藥物治療為主，首選非甾體抗炎藥如雙氯芬酸、布洛芬、塞來昔布等，控制關(guān)節(jié)炎癥狀，使用抗生素控制感染，癥狀明顯的可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素緩解關(guān)節(jié)腫痛。使用非甾體抗炎藥不能控制關(guān)節(jié)炎的，可加用抗風(fēng)濕藥。意見建議：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎與感染密切相關(guān)，日常生活中應(yīng)注意預(yù)防感染，注意防風(fēng)、防寒、防潮，關(guān)節(jié)腫痛消退后，應(yīng)及時進(jìn)行功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)周圍組織粘連，引起關(guān)節(jié)活動障礙。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-04 1001次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎主要的治療方法為藥物治療，可以結(jié)合物理治療的方法。意見建議：第一，針對病原菌給予抗感染治療，比如呼吸道感染，泌尿系統(tǒng)感染，腹腔感染等等。第二，給予抗炎止痛類藥物治療，比如美洛昔康、塞來昔布等等。第三，如果局部關(guān)節(jié)腫脹疼痛比較明顯，在排除感染性關(guān)節(jié)炎的情況下，可以局部關(guān)節(jié)腔穿刺注射藥物治療來緩解癥狀。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-17 1101次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎常見么
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎比較多見，因?yàn)閷?dǎo)致反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的原因非常的多。一般情況下反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，主要就是有腸道和泌尿生殖道感染之后而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎癥。產(chǎn)生的原因考慮是跟感染，再就是遺傳免疫失調(diào)有關(guān)系，有細(xì)菌病毒衣原體支原體以及原蟲感染有可能會引發(fā)關(guān)節(jié)炎。這些微生物大多數(shù)革蘭氏染色是陰性，具有黏附表面侵入宿主細(xì)胞的特
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 44次

• 造成反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的原因有哪些
  根據(jù)問題所詢問的具體情況分析，在臨床中引起反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的原因分為外部原因和內(nèi)部原因。外部原因主要包括慢性損傷、勞損或者寒冷刺激的因素，內(nèi)部原因包括身體其他部位出現(xiàn)感染性疾病或者在身體出現(xiàn)體質(zhì)虛弱、免疫力下降的情況下，容易引起反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種繼發(fā)于身體的其他部位，在出現(xiàn)了感染性疾
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 260次