慢性阻塞性肺氣腫的患者最主要的治療包括氧療以及藥物的治療，肺康復(fù)的治療。這類的患者在吸氧的時候應(yīng)該是持續(xù)的鼻導(dǎo)管低流量吸氧，氧流量一般小于三升每分。
低流量吸氧的好處是可以糾正患者的缺氧，同時避免出現(xiàn)二氧化碳的進一步潴留，避免引起患者呼吸衰竭的進一步加重。對于慢性阻塞性肺氣腫的患者如果高濃度的吸氧，可以引起病人二氧化碳分壓的進一步升高，引起病人二型呼吸衰竭的進一步加重，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺性腦病。
慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)該怎樣吸氧
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2021-10-11 2307次
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 23237次
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慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關(guān)的?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪送鶗霈F(xiàn)活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會出現(xiàn)活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-15 4673次
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慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)該怎樣吸氧慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)該怎樣進行氧療低氧血癥伴隨二氧化碳潴留者，可鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，吸氧的流量為每分鐘一到兩升，這樣可以保證吸入的濃度為25%到29%，以提高血液中的氧分壓，并避免吸入氧濃度過高引起的二氧化碳潴留。慢性阻塞性肺氣腫病人因長期二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳已經(jīng)不敏感，主要是通過缺氧刺激，外周化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞，吸入較高濃度的氧氣可削弱缺氧的刺激，使通氣抑制，加重二氧化碳的潴留，嚴(yán)重的時候可以導(dǎo)致呼吸停止。語音時長 1:23”
張華山
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 4529次
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阻塞性肺氣腫吸氧阻塞性肺氣腫的患者是可以吸氧的，吸氧可以延長患者的壽命。吸氧的濃度等于吸氧流量的四倍加上二十一，一到兩升的吸氧流量都屬于低流量吸氧，適用于小氣道的阻塞性疾患。建議患者可以去呼吸科進行就診，遵醫(yī)囑合理檢查治療。如何選擇吸氧器械，如何使用吸氧機，需要積極的和醫(yī)生溝通，家用的制氧機的流量與醫(yī)院用的一樣，一般制氧機能夠提供五升每分的氧流量，空氣中的氧氣約20%，增加吸氧每一升氧氣濃度約為百分之二十四，增加吸氧兩升每分氧氣濃度約為百分之二十八對于穩(wěn)定期的病人就可以了，不要以為吸氧流量越高越好，患者吸氧的濃度應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生所囑咐的，再進行確定，不要私自的進行改變吸氧的濃度。語音時長 1:30”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-18 3856次
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怎樣診斷阻塞性肺氣腫病情分析：診斷阻塞性肺氣腫主要是通過癥狀和輔助檢查的結(jié)果，癥狀可以表現(xiàn)為咳嗽咳痰，胸悶氣促，輔助檢查主要是依據(jù)胸部X線，胸部CT，肺功能等等，胸部影像學(xué)檢查可以提示肋間隙增寬，心影狹長，縱隔下移等等。肺功能明確提示阻塞性通氣功能障礙，結(jié)合癥狀和輔助檢查結(jié)果即可以明確診斷肺氣腫。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應(yīng)遠離有害的氣體環(huán)境，二手煙也不要接觸，堅持規(guī)律服用藥物。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-20 702次
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慢性阻塞性肺氣腫怎樣治療病情分析：慢性阻塞性肺氣腫的治療主要是使用一些藥物，藥物治療能夠有效的緩解癥狀，提高患者的生存質(zhì)量，常選用的藥物主要有布地奈德福莫特羅，沙美特羅替卡松粉，氨茶堿，茶堿緩釋片，噻托溴銨，異丙托溴銨。意見建議：建議慢性阻塞性肺氣腫的患者一定要堅持規(guī)律的治療，平常生活中不要隨意停藥，定期到醫(yī)院進行復(fù)查，出門佩戴口罩，戒掉吸煙的不良生活嗜好。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-03 1201次
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慢性阻塞性肺氣腫治療一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 76次
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慢性阻塞性肺氣腫患者的護理慢性阻塞性肺氣腫患者常因氣體交換障礙而呼吸困難，所以患者因注意休息與活動，中度患者取舒適臥位，如果是情況嚴(yán)重的患者應(yīng)當(dāng)采取前傾位。視身體情況合理安排活動，以不感到疲勞為宜。室內(nèi)要保持合適的濕度和溫度，冬季要注意保暖，避免直接吸入冷空氣。對于呼吸困難伴低氧的患者應(yīng)當(dāng)給予鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，氧流量以1-2L
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-10-10 1250次
