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• 什么是腰椎滑脫

  腰椎一共有五節(jié)，五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產(chǎn)生了一個前后或左右的滑移，這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭，無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯動，就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了，這個時候產(chǎn)生的錯位、位移，同時是由于椎間盤也有損害，小關(guān)節(jié)也有損害，就同時產(chǎn)生了腰疼，產(chǎn)生了椎管狹窄，產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。

  

  01:24
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 7845次

• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8686次

• 腰椎滑脫是怎樣引起的
  腰椎滑脫臨床中可以分為真性與假性兩種。真性滑脫，通常是由于患者外傷或劇烈運動等因素引起椎弓峽部骨不連或斷裂，進而引起椎體的滑移。而假性滑脫的患者通常由于長時間地久坐頻繁彎腰勞動以及受風(fēng)著涼等因素引起椎弓峽部被拉長，進而產(chǎn)生椎體之間的滑移，真性與假性的滑脫患者可以通過腰椎x光雙斜位進行鑒別，而在治療上，除了注意誘發(fā)因素外，還可以采用對癥保守治療的方法緩解癥狀，而對于滑脫程度比較重，達到三度或四度的患者，通常建議采用手術(shù)治療的方法，配合后期的康復(fù)會有一定療效。
  語音時長 01:20”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-26 1543次

• 腰椎滑脫是怎么造成的
  如果病人有腰椎滑脫的情況所造成的原因，一是見于退變，多發(fā)生于老年人，從而引發(fā)了腰部椎體退變，骨質(zhì)增生，以及椎體周圍的韌帶，關(guān)節(jié)囊退變松弛，后期就會引發(fā)腰椎部位的穩(wěn)定性破壞，導(dǎo)致腰椎滑旱冰脫的情況。第二就是見于外傷，特別是外傷以后引起了腰部椎體骨折，以及出現(xiàn)了椎弓根以及椎板骨折的情況，就會引發(fā)腰椎部位的穩(wěn)定性破壞，后期就容易導(dǎo)致腰椎滑脫的情況。第三就是見于先天發(fā)育異常，比如說先天性發(fā)育就出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況，或者是有先天性發(fā)育異常有峽部裂的情況，也會引發(fā)腰椎部位的穩(wěn)定性破壞，后期導(dǎo)致腰椎滑脫的情況。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-21 3121次

• 腰椎滑脫是怎么引起的
  病情分析：引起腰椎滑脫，它的病因比較復(fù)雜，比如患者是由于出現(xiàn)腰椎先天性發(fā)育缺陷，比如出現(xiàn)峽部不連，或者是峽部裂。有的患者是出現(xiàn)腰椎退行性病變，周圍的韌帶不穩(wěn)造成腰椎滑脫。意見建議：首先要根據(jù)病因進行治療，比如患者是出現(xiàn)峽部裂，或者是峽部不連，相關(guān)的治療包括保守治療或者是手術(shù)治療。一般患者出現(xiàn)疼痛可以口服止痛藥物，癥狀比較明顯的時候可以進行椎板減壓，椎間融合手術(shù)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 腰椎滑脫是怎樣引起的
  病情分析：先天性因素如胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，腰椎遺傳性發(fā)育不良，或退行性因素如腰椎長期勞累勞損，腰椎間盤退變、韌帶松弛，是引起腰椎滑脫的主要原因。另外外傷、肥胖、腰椎腫瘤等都有可能誘發(fā)腰椎滑脫。意見建議：日常糾正不良生活習(xí)慣如避免腰部過度復(fù)重，盡量減少彎腰扭腰蹲起等動作，積極控制體重，適度加強腰背肌鍛煉，如小燕飛，臀橋等動作有助于腰椎滑脫的預(yù)防和治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-23 803次

• 腰椎滑脫引起腰椎管狹窄
  對于腰椎滑脫的病人很容易導(dǎo)致滑脫的椎體引起椎管矢狀徑變窄，引起腰椎管狹窄的情況，從而就會引起椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓，如果說病人的腰椎滑脫是1度的滑脫，這種情況不會導(dǎo)致椎管矢狀徑明顯的變窄，所以對于椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓相對比較輕。所以這種病人可以采用保守的腰部牽引，理療以及應(yīng)用活血化瘀藥物和神
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 272次

• 腰椎滑脫的診斷
  腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發(fā)育不良，峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫，退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 120次