蛛網膜下腔出血根據出血有沒有明確的病因，而分為原發(fā)性蛛網膜下腔出血和繼發(fā)性蛛網膜下腔出血。
原發(fā)性蛛網膜下腔出血一般沒有明確的原因，而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血多是因為顱內的動靜脈瘤、顱內的血管畸形、動脈炎、血管炎等情況而合并的蛛網膜下腔出血。原發(fā)性蛛網膜下腔出血以維持患者生命體征、降低顱內壓、防止繼發(fā)性出血、防治腦水腫等治療為主。而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血，則建議積極的完善血管造影明確出血的原因，及時的給予手術治療及內科藥物治療。
蛛網膜下腔出血分型
劉艷華主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 神經內科
2019-11-01 1937次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
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王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23359次
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業(yè)的急診的搶救治療。
01:15
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 4410次
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蛛網膜下腔出血CT分型一般來說，對于存在蛛網膜下腔出血的患者，可以根據頭顱CT的出血部位進行分型，有些患者可能是出現(xiàn)了大腦半球的蛛網膜下腔出血，還有一些患者有可能是存在后循環(huán)的動脈瘤破裂之后，導致的蛛網膜下腔出血。這些患者，往往在后縱裂會出現(xiàn)高密度影，但是對于大部分蛛網膜下腔出血的患者來說，主要是根據出血的部位，來進行動脈造影，可以預測患者具體是哪一個部位存在動脈瘤導致的出血?；颊咭欢ㄒ皶r就診，還需要有相應的藥物進行治療語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-07 1645次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網膜下腔出血，也叫原發(fā)性的蛛網膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網膜下腔出血，它的原因主要有顱內的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多，動脈瘤破裂導致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個起病原因，還會出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。語音時長 01:51”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-07-28 23291次
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蛛網膜下腔出血輕重怎樣分病情分析：是根據病人的癥狀表現(xiàn)來進行劃分的。一級：沒有明顯的癥狀或者是僅僅有輕微的頭疼和腦膜刺激癥表現(xiàn)。二級：出現(xiàn)明顯的頭痛、惡心嘔吐以及局灶性的腦功能障礙。三級：出現(xiàn)意識障礙，表現(xiàn)為嗜睡或者昏睡，也伴有劇烈的頭痛、惡心嘔吐表現(xiàn)，可以有輕度的感覺和運動的障礙。四級：表現(xiàn)為昏迷，并且有嚴重的神經功能損害的表現(xiàn)。五級：為各種反射消失、腦干功能衰竭、昏迷程度深、對于各種刺激反應不敏感。意見建議：出現(xiàn)上述癥狀建議及時就診治療，出血較少，并且癥狀比較輕微的保守治療就可以，密切觀察病情變化。出血比較多，而且癥狀嚴重的可能需要手術治療。
徐飛
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2020-08-22 901次
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蛛網膜下腔出血如何搶救病情分析：蛛網膜下腔出血最有效的搶救措施就是手術治療。目前，一般采用介入治療的方法將破裂的動脈血管進行栓塞。除手術治療外，還應給予甘露醇脫水降壓，尼莫地平預防腦血管痙攣。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：蛛網膜下腔出血是一種非常嚴重的疾病。當患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識不清時，應考慮蛛網膜下腔出血的可能，應立即至醫(yī)院完善頭顱CT、頭頸血管CTA檢查以明確診斷。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-07-20 1002次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發(fā)性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-08-09 0次
