在高血壓患者中，約10%的高血壓患者，盡管使用三種以上合適劑量的降壓藥物聯(lián)合治療，血壓仍未控制在目標(biāo)水平，我們稱之為頑固性高血壓。
一般它早期的臨床表現(xiàn)有頭暈，頭痛，頸項板直，疲勞，心悸等，經(jīng)目前的藥物治療，癥狀緩解不明顯，尤其在緊張或勞累后，癥狀會加重，也有部分患者會出現(xiàn)視物模糊，鼻出血等。
還有部分頑固性高血壓患者是繼發(fā)性高血壓所導(dǎo)致的，比如腎動脈狹窄和原發(fā)性醛固酮增多癥最常見。
頑固性高血壓早期的臨床表現(xiàn)有哪些
高林主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-01-17 1251次
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什么是頑固性高血壓大多數(shù)的高血壓患者，在經(jīng)過降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經(jīng)過吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說生活方式的調(diào)理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數(shù)的高血壓患者，當(dāng)然是極少數(shù)的，他們的血壓在規(guī)律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發(fā)癥，要引起我們足夠的重視，當(dāng)然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。
01:24
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-15 3010次
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引起頑固性高血壓常見的原因有哪些臨床上所說的頑固性高血壓，通常是指用了多種降壓藥，特別是包含用利尿劑的病人，他的血壓仍然達(dá)不到明確的控制目標(biāo)，叫做頑固性的高血壓。這種病人，可能跟他自身的一些因素有關(guān)系，比如往往發(fā)生在腎臟疾病晚期的病人，特別是終末期腎病的病人，降壓藥的效果，臨床上都不太好，所以需要多種的降壓藥來聯(lián)合，甚至大劑量的聯(lián)合來治療。治療方案，可能就是需要改變藥物，還有用比較少見的藥物，同時病人的生活方式，跟輔助器械也需要來使用。甚至嚴(yán)重的，還要需要腎臟透析治療，來輔助降壓藥物的降壓效果。
01:11
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 1835次
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頑固性高血壓頑固性的高血壓或難治性的高血壓是指盡管使用了三種以上合適劑量的降壓藥物聯(lián)合治療，一般包括利尿劑，然而血壓仍然未能達(dá)到目標(biāo)水平?；蛘呤鞘褂玫乃姆N或四種以上降壓藥物，血壓達(dá)標(biāo)也應(yīng)該考慮為頑固性的高血壓。對于頑固性的高血壓，部分患者存在遺傳學(xué)和藥物遺傳學(xué)方面的因素，多數(shù)患者還應(yīng)該尋找病因，針對病因進(jìn)行治療，常見的病因有假性的難治性的高血壓，生活方式?jīng)]有獲得有效的改善，降壓治療方案不合理等等。語音時長 1:09”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 3527次
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頑固性高血壓約10%的高血壓患者，盡管使用了三成以上合適，盡量的降壓藥物聯(lián)合治療血壓，仍未能控制到目標(biāo)水平，我們稱其為頑固性高血壓或者難治性高血壓。頑固性高血壓的處理我們首先要尋找原因，然后針對具體原因進(jìn)行治療。常見有以下幾種原因，第一，血壓測量錯誤。第二，降壓治療方案的不合理，特別是在三種降壓藥的聯(lián)合治療方案中沒有使用利尿劑。第三，藥物干擾降壓治療。第四，容量超負(fù)荷。第五，胰島素抵抗。第六，一些既發(fā)性高血壓，比如，腎動脈狹窄和原發(fā)性固醇增多癥是最常見的原因，尤其是在老年患者。語音時長 01:10”
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-04-27 4964次
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頑固性高血壓早期的臨床表現(xiàn)有哪些病情分析：頑固性高血壓患者主要的臨床表現(xiàn)還是高血壓引起的癥狀以及一些并發(fā)癥，可能會有頭暈，頭痛，后頸部發(fā)硬，乏力等情況。但是有的患者長期血壓高已經(jīng)耐受，可能并沒有明顯的臨床表現(xiàn)。意見建議：血壓控制不好，跟很多因素有關(guān)系，所以平時一定要注意，保持健康的生活方式，少吃鈉鹽，不吸煙，不喝酒，不要熬夜，控制好體重。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-07 801次
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高血壓的臨床表現(xiàn)有哪些病情分析：高血壓的定義就是在沒有使用降壓藥物的情況下，有三次診室血壓值均高于正常值。收縮壓≥140mmhg，舒張壓≥90mmhg，會出現(xiàn)頭部脹痛，陣發(fā)性眩暈，胸悶不適，四肢麻木，心律失常，心悸耳鳴的癥狀。意見建議：早期癥狀輕微的高血壓患者，可以先調(diào)整好生活作息和飲食習(xí)慣，如果血壓可以下降，或者能夠下降到正常水平，可以不用藥物，如果不能下降，需要選擇降血壓的藥物，控制血壓，減少并發(fā)癥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-13 1503次
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一過性高血壓的臨床表現(xiàn)有哪些一過性高血壓患者，僅僅會在患者勞累、過度緊張、精神情緒波動后才會發(fā)生，在經(jīng)過休息之后血壓就會下降，恢復(fù)正常、一過性高血壓患者當(dāng)時會存在頭暈、頭痛、注意力無法集中、記憶力衰退、肢體麻木以及夜尿增多的現(xiàn)象。嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)神志不清、抽搐等臨床表現(xiàn)。1、對于高血壓患者的治療主要針對高血壓二級或二級以上的患
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-07-09 2720次
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肺癌的早期臨床表現(xiàn)有哪些肺癌的早期臨床表現(xiàn)一般有咳嗽，咳痰，痰中帶血或咯血，呼吸困難，聲音嘶啞等。肺癌是起源于支氣管黏膜和腺體的惡性腫瘤。隨著疾病發(fā)展，如果肺癌出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移，患者通常會出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，癲癇，偏癱等癥狀。如果肺癌出現(xiàn)了骨骼轉(zhuǎn)移，患者通常會出現(xiàn)骨痛和病理性骨折等癥狀。如果肺癌出現(xiàn)了血液系統(tǒng)的轉(zhuǎn)
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-08-08 191次
